Deshidratación - coloquialmente llamado deficiencia de líquidos o deshidratación - (sinónimos: deshidratación; disminución de fluidos corporales; deshidratación; deshidratación; deshidratación; hipohidratación; CIE-10-GM E86: volumen deficiencia) describe una disminución excesiva de los fluidos corporales o agua, causado por una disminución patológica (patológica) de la ingesta de líquidos o un aumento de las pérdidas de líquidos. El cuerpo adulto se compone de 60-70% agua. Fisiológicamente, más agua, aproximadamente tres cuartas partes del agua, está en el espacio intracelular (dentro de las células), el resto circula extracelularmente (fuera de las células; líquido intersticial y sangre componente). El agua es un requisito previo para numerosos procesos metabólicos:
- Agente disolvente y transportador
- Componente estructural de proteínas y polisacáridos (complejo hidratos de carbono/ azúcares múltiples).
- Sustrato (material de partida) de reacciones enzimáticas o es su producto final.
- Esencial (vital) para el equilibrio ácido-base y electrolítico: cada transporte de electrolitos osmóticamente activos está asociado con un movimiento de agua.
- Excretor y desintoxicación funciones (funciones de excreción y desintoxicación) de los riñones.
- Protección contra la caída de la temperatura corporal y el sobrecalentamiento.
El agua contiene varios electrolitos (sangre sales) en determinadas concentraciones. El principal electrolitos incluir sodio, potasio, calcio y magnesio. Como regla general, una pérdida de líquido corporal también se acompaña de una alteración del electrolito. equilibrar (equilibrio salino) Dado que el agua es también el componente principal de la sangre, la viscosidad de la sangre aumenta en ausencia de agua. Como resultado, todo el cuerpo está menos abastecido y cerebro el rendimiento y la capacidad de concentrarse disminuyen. Por tanto, el agua corporal es de gran importancia. La deshidratación se puede clasificar en tres formas dependiendo de la osmolalidad sérica *, que generalmente se correlaciona con la concentración sérica de sodio:
- Isotónico deshidratación - por ejemplo, debido a vómitos, diarrea (Diarrea).
- Pérdida de agua = sodio pérdida → agua extracelular y pérdida de sodio en proporción isotónica (el cuerpo pierde agua y sodio en cantidades iguales).
- hipotónica deshidratación - p. Ej., Cuando se suda profusamente y el agua se compensa consodio Líquido ("bajo en sal").
- Pérdida de sodio> pérdida de agua → hay muy pocos iones de sodio presentes en el espacio extracelular en relación con el agua presente (hiponatremia (deficiencia de sodio)); en consecuencia, el agua fluye hacia el espacio intracelular (hacia las células) (deshidratación extracelular); como resultado, el espacio extracelular se vuelve más pequeño y las células se sobrehidratan (formación de edema intracelular)
- Deshidratación hipertónica, por ejemplo, en fiebre, sudoración excesiva sin compensación de agua.
- Pérdida de agua> pérdida de sodio → en el espacio extracelular, la concentración de sodio aumenta (hipernatremia (exceso de sodio)); en consecuencia, el agua fluye desde las células hacia el espacio extracelular; sin embargo, este proceso no es suficiente para reponer el agua o corregir la concentración de sodio en el espacio extracelular; finalmente, hay un déficit de agua libre con una disminución del volumen extracelular e intracelular (déficit de agua intracelular relativamente mayor)
* Osmolalidad es la suma de molar concentración de todas las partículas osmóticamente activas por kilogramo de disolvente. Estas sustancias osmóticamente activas incluyen principalmente calcio, cloruro, glucosa, urea, potasio, magnesio y sodio. Por lo tanto, suero fisiológico osmolalidad depende casi exclusivamente del sodio concentración, ya que los cambios osmóticamente activos en el otro electrolitos no son compatibles con la vida. La deshidratación isotónica e hipotónica se acompaña de hiponatremia (deficiencia de sodio, <135 mmol / l) y la deshidratación hipertónica se acompaña de hipernatremia (exceso de sodio,> 145 mmol / l). Como resultado de la deshidratación, ocurre exicosis, es decir, deshidratación del cuerpo. Evolución y pronóstico: La deficiencia de agua daña al organismo humano de muchas formas. Por ejemplo, la deshidratación leve se manifiesta por sed y orina concentrada (orina de color distintivo). La deshidratación moderada va acompañada, entre otras cosas, de taquicardia (latido cardíaco excesivamente rápido:> 100 latidos por minuto). La deshidratación masiva resulta en estar de pie piel pliegues e hipotensión (baja presión arterialSi la deshidratación no se contrarresta a tiempo, existe el riesgo de choque (insuficiencia circulatoria aguda) con los signos de alteración de la conciencia (letargo, estados delirantes (confusión)) e insuficiencia circulatoria (debilidad circulatoriaSi se sospecha deshidratación en bebés y ancianos, se debe consultar a un médico en una etapa temprana. Los bebés y los niños pequeños, en particular, toleran la falta de agua considerablemente peor que los adultos.
