¿Qué diagnósticos se deben realizar siempre antes de una mastectomía?
El procedimiento de diagnóstico que se debe realizar antes de una mastectomía depende del cuadro clínico. En el caso de enfermedades tumorales de la mama, es fundamental distinguir entre benignos (p. ej. fibroadenoma) y maligno (cáncer de mama) cambios. Para ello, un mamografía En primer lugar se utiliza el examen, que a menudo revela indicios de malignidad o benignidad de un área sospechosa.
An ultrasonido El examen de la mama se utiliza a menudo como medida de apoyo. En casos poco claros o para determinar el alcance de un hallazgo, la resonancia magnética (RM) se usa con menos frecuencia. Sin embargo, en última instancia, los tumores benignos y malignos a menudo solo se pueden distinguir de manera confiable mediante una muestra de tejido (biopsia).
Esta diferenciación determina en gran medida la técnica quirúrgica y el uso de diagnósticos adicionales. En el caso de un tumor maligno, el llamado centinela linfa El nódulo a menudo se determina antes de la cirugía. Este es el primer punto de contacto para la diseminación de las células tumorales y debe examinarse durante la cirugía. células cancerosas células, otro linfa también se deben extirpar los ganglios (especialmente en la axila) y hay metástasis en los ganglios linfáticos.
Procedimiento de una mastectomía
A mastectomía (extirpación de la glándula mamaria) generalmente se realiza en un hospital más grande que tiene un departamento ginecológico (ginecológico). Si el mastectomía se realiza debido a la indicación de cáncer de mama, en muchos casos se recomienda la operación en un centro de mama, ya que aquí la atención interdisciplinar adicional (radiación, quimioterapia, dolor terapia, etc.) también está garantizada.
Una mastectomía siempre se realiza bajo anestesia general y forma parte de una estancia hospitalaria de varios días. Hay varias formas de técnicas quirúrgicas, que difieren en su radicalidad (ver arriba). Dependiendo de la infestación y la enfermedad, solo se extirpan una o ambas glándulas mamarias.
El cuerpo glandular y otras estructuras (p. Ej. linfa ganglios, según el procedimiento quirúrgico) se extraen mediante una única incisión en la piel. En el caso de un tumor maligno, ganglios linfáticos se examinan en busca de células tumorales bajo el microscopio durante la operación (la llamada sección congelada). Si células cancerosas las células ya están presentes en el examinado ganglios linfáticos, se deben extirpar más ganglios linfáticos en el área de drenaje de la glándula mamaria.
Hacia el final de la operación, que puede tardar varias horas dependiendo de la extensión de la operación, los bordes de la incisión se colocan juntos sin tensión y se cierran con una sutura. También se inserta un tubo de drenaje para asegurar el drenaje de sangre y secreción de heridas. La herida quirúrgica ahora está esterilizada y el paciente es trasladado a la sala de recuperación para despertarlo.
