Introducción
Los betabloqueantes se utilizan para varios corazón enfermedades y hipertensión. Además de su efecto sobre el corazón y vasos, también pueden influir en otras funciones u órganos corporales. La prescripción de un bloqueador beta por lo tanto, debe ser realizado por un médico que conozca la dosis correcta y el mecanismo de acción de las preparaciones y, por lo tanto, pueda seleccionar la medicación adecuada.
Modo de acción
Existen numerosos sitios de acoplamiento en el cuerpo que son sensibles a ciertas sustancias mensajeras y hormonas. Si una sustancia mensajera atraca en esta estación, se pone en marcha una reacción fisiológica. Además de los receptores alfa, también existen los denominados receptores beta.
Están ubicados en sistemas de órganos muy diferentes de nuestro cuerpo. Se encuentran principalmente en el corazón. Pero estos receptores también se pueden encontrar en los bronquios, el úteroen tejido graso y en el sangre vasos.
La razón fisiológica es que la sustancia mensajera destinada a este receptor es la adrenalina. Esta es una hormona del estrés que se libera y debe actuar cuando el cuerpo se encuentra en una situación de estrés o emergencia y debe funcionar mejor de lo habitual. Un aumento en sangre presión, así como un aumento en ritmo cardíaco (aumento de la frecuencia del pulso) tiene un efecto de mejora del rendimiento.
En situaciones de emergencia, el músculo necesita más sangre por minuto debido a la carga física, que solo puede garantizarse aumentando presión arterial y ritmo cardíaco. Además de un aumento en el flujo sanguíneo, también aumenta el consumo de oxígeno del cuerpo. Por este motivo es necesario que los pulmones también puedan absorber más oxígeno por minuto.
Para garantizar esto, los receptores beta también se encuentran en los bronquios. Cuando la adrenalina se acopla a estos receptores, los bronquios se dilatan y los pulmones pueden absorber más oxígeno. Además del músculo cardíaco y los pulmones, los receptores de tipo beta también se encuentran en la sangre. vasos.
Cuando la adrenalina se acopla, la luz del sistema vascular cambia, lo que a su vez tiene un efecto de promoción de la circulación. Dado que los receptores beta también se encuentran en el útero, la unión de adrenalina a estos receptores inhibe contracciones. Esto permite al cuerpo acelerar o detener el proceso de nacimiento dependiendo de la liberación de las diversas sustancias mensajeras.
La salida de líquido ocular y por lo tanto la presión intraocular también puede ser regulado por la adrenalina y por los receptores correspondientes en el área del ojo. Estos receptores también se encuentran en los músculos vasculares lisos. Si adrenalina se une a ellos, especialmente en el área de los músculos intestinales, los procesos digestivos se reducen.
El trasfondo de esto es que en situaciones estresantes generalmente no hay necesidad de ingerir alimentos, por lo que no es necesario que se produzcan procesos digestivos. Los procesos del metabolismo normal ahora también ofrecen la posibilidad de una intervención farmacológica. La colocación de los receptores beta y el efecto correspondiente de la adrenalina se utiliza para bloquear los receptores con fármacos para lograr una reacción opuesta.
Mediante los llamados bloqueadores de los receptores beta, que representan un grupo separado de fármacos, se consigue que estos, después de la absorción, se coloquen en los receptores correspondientes del organismo y los bloqueen. La adrenalina entrante ya no puede acoplarse y, por lo tanto, no puede tener un efecto fisiológico. En el corazón esto significa que el ritmo cardíaco esta reducido.
Presión sanguínea también se reduce, aunque se libera adrenalina en cantidades suficientes. Se reduce la presión ocular y se evita en pequeña medida que los músculos intestinales reduzcan los procesos digestivos. Durante el embarazo, los betabloqueantes garantizarían que contracciones se intensifican y en los bronquios, los bloqueadores beta evitan que los pulmones se dilaten (ver: bloqueadores beta durante el embarazo).
Como resultado, los asmáticos no deben recibir bloqueadores beta, ya que esto podría promover la dificultad para respirar. Los betabloqueantes deben administrarse lentamente. Si se logra el efecto deseado, la dosis debe dejarse en el rango apropiado.
Es importante que no se realice un cese repentino ya que el cuerpo ha hecho que sus receptores sean más “sensibles” en el momento del bloqueo. Esto significa que en ausencia del bloqueo, suspender el fármaco resultaría en un efecto mucho más fuerte de la adrenalina. Esto daría lugar a palpitaciones (taquicardia) o hipertensión y podría ser peligroso.
Debido a la gran cantidad de receptores beta en diferentes sistemas de órganos, la mayor desventaja de los betabloqueantes es la posibilidad de ajuste relativamente aproximado. Por tanto, se puede decir a grandes rasgos que un bloqueador beta bloquea todos los receptores y también conduce a efectos correspondientes, incluso si no son intencionados. Hoy en día, también existen betabloqueantes selectivos que afectan principalmente a los receptores de un sistema de órganos, pero nunca se puede descartar por completo que los receptores de otros órganos también se vean afectados.
Los efectos secundarios más comunes de los betabloqueantes son fatiga, fatiga, depresión., dolores de cabeza e impotencia. También puede ocurrir tos y dificultad para respirar, pero son más comunes cuando pulmón se prescribe la enfermedad. Nuestro corazón está controlado por el llamado autonómico sistema nervioso.
Está la parte activa, la llamada simpática sistema nervioso y la parte amortiguadora, la sistema nervioso parasimpático. El simpático sistema nervioso actúa sobre el corazón a través del estrés hormonas adrenalina y noradrenalina, que se liberan durante la actividad física, por ejemplo, y por lo tanto pueden aumentar la frecuencia cardíaca, la potencia y presión arterial. Sin embargo, si hay una enfermedad cardíaca, como insuficiencia cardíaca, alteraciones del ritmo o hipertensión, puede ser útil reducir este aumento en el rendimiento cardíaco para que el corazón pueda abastecerse mejor y trabajar de manera más económica.
Aquí es donde entran los betabloqueantes, al bloquear los sitios de acoplamiento, los llamados beta-adrenorreceptores, del estrés. hormonas y así evitar que tengan su efecto. Como resultado, el corazón late más lentamente, es decir, se reduce la frecuencia cardíaca. Por un lado, esto asegura que ahora el corazón pueda estar mejor abastecido de oxígeno.
Esto solo puede suceder si el corazón se relaja y se llena nuevamente después de que la sangre ha sido expulsada. Durante este tiempo, el oxígeno llega a los músculos del corazón a través del arterias coronarias. Cuando los latidos del corazón se ralentizan, esta fase, conocida como diástole, dura más y aumenta el suministro de oxígeno al corazón.
En pacientes que padecen arritmia cardiaca, el latido cardíaco más lento también puede ayudar a promover la conducción natural de la excitación del corazón. Por otro lado, el corazón ahora consume menos oxígeno porque el rendimiento del corazón se ha reducido. Los médicos dicen que el corazón funciona de manera más económica, es decir, de manera más eficiente.
Esto es particularmente útil para pacientes con insuficiencia cardíaca o recurrente. Dolor de pecho (angina pectoris). Finalmente, los betabloqueantes reducen la presión arterial. Esto no solo alivia el corazón, ya que ya no tiene que bombear contra una mayor resistencia, sino que también tiene un efecto positivo en todo nuestro cuerpo, ya que se sabe que el aumento de la presión arterial es un factor de riesgo para muchas enfermedades como arteriosclerosis.
Los efectos secundarios de los betabloqueantes en la salud se han debatido durante algún tiempo. La situación del estudio es contradictoria sobre este tema y los especialistas médicos parecen estar en desacuerdo. Se dice que los pacientes que toman betabloqueantes tienen un mayor riesgo de desarrollar depresión..
Esto contrasta con los estudios que han formado dos grupos de pacientes, donde solo un grupo recibió el betabloqueante mientras que el otro grupo recibió un comprimido sin un principio activo (placebo). Aquí se demostró que no había una diferencia clara entre los dos grupos de prueba y en este caso había incluso menos pacientes que padecían depresión. en el grupo de betabloqueantes que en el grupo de comparación. En consecuencia, el efecto de los betabloqueantes en la psique no se ha aclarado de manera concluyente.
