Diagnóstico / resonancia magnética
Para hacer un diagnóstico claro de colangitis esclerosante primaria, se deben tomar más medidas de diagnóstico además de un interrogatorio detallado (anamnesis) y examen físico (ictericia? presión dolor?). Además de sangre pruebas en el laboratorio, un ultrasonido examen de la hígado y la vesícula biliar es el primer paso.
Durante este examen indoloro, de alta frecuencia ultrasonido Las ondas se utilizan para crear una imagen visual de nuestro órganos internos. Sin embargo, dado que el afectado bilis Los conductos son muy pequeños, no se pueden mostrar directamente con un ultrasonido examen. Sin embargo, es posible detectar sin problemas la acumulación de bilis provocada por la colangitis esclerosante primaria.
Para delimitar aún más el diagnóstico, se puede realizar una forma especial de examen de resonancia magnética, MRCP. En este examen de resonancia magnética, los pacientes se colocan en la máquina de resonancia magnética tubular durante un breve período de tiempo. Usando ondas magnéticas de ciertas orientaciones, imágenes detalladas del hígado con su pequeño bilis se pueden producir conductos, por lo que el diagnóstico de “colangitis esclerosante primaria” puede estar asegurado en la gran mayoría de los casos.
Tratamiento
Desafortunadamente, todavía no existe un tratamiento curativo para la colangitis esclerosante primaria. Solo hígado trasplantar representa una posibilidad definitiva de curación. Para mantener el valores hepáticos estable el mayor tiempo posible y para evitar posibles infecciones, se pueden utilizar varios fármacos.
El ácido urodesoxicólico ”, o UDCS para abreviar, tiene una larga tradición en el tratamiento. Se ha demostrado que mejora valores hepáticos y a menudo conduce a una reducción de la picazón y ictericia. La droga también se está discutiendo como un medio para reducir el riesgo de bilis conducto células cancerosas en pacientes
Para prevenir la inflamación aguda y dolorosa de los conductos biliares (colangitis), los pacientes también deben tomar antibióticos de vez en cuando. Si los conductos biliares se vuelven significativamente más estrechos (estenosis), el desarrollo de cálculos biliares se promueve. Para "ensanchar" tal estrechamiento nuevamente y asegurar aún más el flujo de bilis, a veces es necesario el llamado tratamiento "CPRE".
Como en un gastroscopia, se inserta un pequeño tubo con una cámara a través del boca y avanzó a los conductos biliares. Posibles constricciones, pero también más pequeñas. cálculos biliares se puede eliminar directamente durante la CPRE. Mientras tanto, el paciente duerme y gracias a sedantes no siente nada.
Cirrosis del hígado
Cirrosis del hígado es la etapa final de la enfermedad hepática avanzada. El tejido hepático original se reemplaza cada vez más por tejido conectivo, para que nuestro importante órgano ya no pueda cumplir con sus funciones. En la mayoría de los casos, el daño hepático causado de esta manera ya no se puede revertir. Si no se trata, incluso la colangitis esclerosante primaria puede convertirse en cirrosis del hígado y causar complicaciones potencialmente mortales. Estos incluyen sangrado, cerebro enfermedad o riñón daño.
Carcinoma de colon
Los afectados por colangitis esclerosante primaria tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar colon células cancerosas (cáncer de colon) durante su vida. En comparación con la población normal, los expertos incluso nombran una probabilidad aproximadamente 10 veces mayor. Detectar colon células cancerosas tan pronto como sea posible, se deben realizar colonoscopias a intervalos regulares. De esta manera las etapas preliminares del cáncer, las llamadas pólipos, generalmente se puede quitar durante el examen. Sin embargo, los carcinomas de las vías biliares (CCC) son incluso más frecuentes.
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