Diagnóstico
El diagnóstico de trastornos circulatorios existentes cerebro generalmente se basa en una imagen típica de los síntomas. En el caso de déficits neurológicos de aparición reciente, como problemas de visión y habla, golpe puede sospecharse, mientras que un migraña ataque puede ser la causa en el caso de paroxismo grave dolores de cabeza. La prueba del diagnóstico a menudo se puede proporcionar mediante un procedimiento de imagen como la tomografía computarizada cabeza (cCT) o imágenes por resonancia magnética de la cabeza (IRM de la cabeza).
Esto permite que el sangre fluir en el cerebro y cualquier trastornos circulatorios para ser medido y analizado. Además, si trastornos circulatorios de las cerebro son sospechosos, ultrasonido exámenes, exámenes del corazón para posibles enfermedades subyacentes y el examen de la sangre para los trastornos de la coagulación también se puede considerar. La resonancia magnética, abreviatura de tomografía por resonancia magnética, es un método de diagnóstico detallado y sin radiación que puede proporcionar diagnósticos precisos, especialmente en el caso de daño estructural al cerebro y después de trastornos circulatorios.
Por un lado, otras enfermedades como Tumor cerebral puede descartarse y, por otro lado, un trastorno circulatorio puede detectarse y localizarse incluso en el más mínimo grado si golpe se sospecha. Además, el examen de resonancia magnética es importante para monitoreo Progreso. Los trastornos circulatorios del cerebro a menudo se originan en el cuello o cerebro vasos, que se puede diagnosticar particularmente bien con procedimientos especiales conocidos como MR angiografía.
Los síntomas de una golpe dependen de la ubicación del suministro insuficiente de células nerviosas. En la fase aguda, la proyección de imagen del cabeza, generalmente en forma de tomografía computarizada, se utiliza para el diagnóstico. Un sangrado se puede ver de inmediato, una isquemia (suministro insuficiente de un área del cerebro por un sangre coágulo de un cerebro la arteria) a menudo solo es visible después de varias horas.
Terapia
El tratamiento de los trastornos circulatorios en el cerebro depende de la causa. Se hace una distinción entre el tratamiento agudo en la etapa aguda de un problema circulatorio (p. Ej. Accidente cerebrovascular), el tratamiento preventivo y el tratamiento de rehabilitación. En el caso de un agudo trastorno circulatorio en el cerebro, la causa de los síntomas debe eliminarse lo antes posible.
En el caso de un accidente cerebrovascular, esto generalmente se hace con la ayuda de un tratamiento farmacológico. La prevención de trastornos circulatorios en el cerebro o la rehabilitación después de un accidente cerebrovascular generalmente implica otras medidas. En este caso, los factores de riesgo deben reducirse con ejercicio regular, una buena glicemia control, parada fumar y perder el exceso de peso.
Además, a menudo se utilizan medicamentos anticoagulantes y fisioterapia. Enfermedades del sistema cardiovascular debe tratarse como una posible causa de trastornos circulatorios del cerebro y reducirse cuello vasos puede requerir cirugía. La alteración circulatoria en el cerebro puede tener numerosas causas y puede ir acompañada de muchas enfermedades secundarias, por lo que el tratamiento también debe ser realizado por médicos de muchas disciplinas.
Para las enfermedades de las células nerviosas del cerebro, el neurólogo es principalmente el primer punto de contacto. También en el caso de ictus, AIT o vasculares demencia, el tratamiento es guiado por un neurólogo. Sin embargo, a otras disciplinas también se les asignan tareas importantes en el tratamiento de cuadros clínicos neurológicos. Para el pronóstico de muchas enfermedades neurológicas, el primer tratamiento por parte de un médico generalista o médico de urgencias es crucial.
El tratamiento médico de emergencia suele ser crucial, especialmente en la detección de un accidente cerebrovascular. El radiólogo cumple una función importante en el reconocimiento diagnóstico del cuadro clínico. Los radiólogos también pueden llevar a cabo importantes tratamientos agudos por sí mismos con la ayuda de las llamadas "intervenciones".
En el tratamiento a largo plazo y la atención de seguimiento de cuadros clínicos neurológicos son importantes los tratamientos por parte del médico de familia y un internista, que minimizan los factores de riesgo, influyen en el estilo de vida del paciente y brindan tratamiento médico para las enfermedades subyacentes. Si un trastorno circulatorio en el cerebro es un accidente cerebrovascular causado por un coágulo de sangre, se pueden utilizar varias opciones terapéuticas Dependiendo del tipo de ictus y del tiempo transcurrido desde la aparición de los síntomas, la trombólisis puede ser una opción terapéutica El objetivo es disolver el coágulo de sangre que ha bloqueado el vaso sanguíneo o al menos evitar que crezca más. El fármaco que se supone que ayuda a disolver el coágulo se inyecta a través de un vena acceder.
Un procedimiento más reciente es la llamada neurotombectomía, que intenta eliminar el coágulo del vaso con un catéter. Este procedimiento se utiliza principalmente en pacientes en los que una gran vaso sanguíneo está bloqueado. En pacientes que ya han sufrido un trastorno circulatorio del cerebro, se administran varios fármacos para reducir la probabilidad de recurrencia.
Un trastorno circulatorio puede manifestarse, por ejemplo, como un accidente cerebrovascular con trastornos del habla, las habilidades motoras, la percepción sensorial o la óptica, pero también como un ataque isquémico transitorio (AIT). Un AIT es, por así decirlo, un presagio de un accidente cerebrovascular y se producen síntomas similares a los de un accidente cerebrovascular, pero son completamente reversibles con relativa rapidez. Si ha ocurrido un trastorno circulatorio del cerebro, los pacientes afectados generalmente reciben ácido acetilsalicílico (ver: Aspirina) una vez al día, siempre que no existan contraindicaciones o el paciente esté tomando medicación que lo prohíba.
El ácido acetilsalicílico es un fármaco que pertenece al grupo de fármacos antiplaquetarios, comúnmente conocidos como “diluyentes de la sangre”. También se suele recetar una estatina. Esta es una droga que se supone que reduce la colesterol Niveles en la sangre.
Los representantes típicos son, por ejemplo, simvastatina, pravastatina o atorvastatina. Si el paciente afectado tiene hipertensión, se trata. A menudo, un no detectado previamente fibrilación auricular del paciente es responsable del trastorno circulatorio.
In fibrilación auricular, los corazón late de forma irregular y aumenta el riesgo de formación de coágulos de sangre. A continuación, estos pueden eliminarse del corazón por la acción de bombeo del corazón hacia el torrente sanguíneo y transportado al cerebro, donde bloquean un vaso sanguíneo. Esto conduce a un accidente cerebrovascular agudo.
Si no hay contraindicaciones, los pacientes con fibrilación auricular por lo tanto se les da un diluyente de sangre como fenprocumón (Marcumar® o Falithrom®) o uno de los medicamentos anticoagulantes más nuevos como Apixaban o Rivaroxaban. En el caso agudo de un trastorno circulatorio del cerebro, dependiendo del período de tiempo entre el inicio de los síntomas y la presentación en un hospital, se usa un medicamento para prevenir la coágulo de sangre de seguir aumentando de tamaño. A esto se le llama "terapia de lisis".
Entre otras cosas, aquí se utiliza rtPA (activador de plasminógeno tisular), que se administra a través de un vena acceder. Tebonín® es un fármaco puramente vegetal que contiene el ginkgo extracto como potencial ingrediente activo. Esta el ginkgo se dice que el extracto ayuda con los mareos, el tinnitus así como trastornos de concentración y olvidos.
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