Diagnóstico
Síntomas típicos de esofagitis son indefinibles, cuya dolor a nivel de la esternón. Dificultades para tragar también ocurren, que se sienten diferentes dependiendo de la ubicación de la inflamación. Además, con frecuencia uno encuentra acidez y al tragar, se produce una especie de sensación de cuerpo extraño.
Si ya existen condiciones preexistentes, una enfermedad infecciosa aguda o frecuentes acidez, la sospecha de un esofagitis se vuelve más fuerte. Para diagnosticarlo de manera confiable, un gastroscopia es necesario. Se inserta un tubo a través del boca en el estómago.
El tubo contiene una luz y una cámara. Luego, el esófago se puede ver desde el interior en una pantalla de alta resolución. El médico puede detectar la inflamación por la aparición de la membrana mucosa. Mediante una muestra de tejido se puede comprobar la inflamación y con la ayuda de una sonda adicional el contenido de ácido en el estómago se puede medir.
Tratamiento
El tratamiento de esofagitis debe planificarse en función de la causa de la inflamación. En la forma más común de esofagitis, que es causada por acidez, los cambios en los hábitos alimentarios ayudan en las primeras etapas. Especialmente los alimentos ácidos deben reducirse.
Los desencadenantes típicos son las bebidas ácidas. Estos incluyen café, bebidas carbonatadas y, a menudo, alcohol, especialmente vino. Las bebidas que son agradables para el esófago son agua y té en lugar de café.
También puede ayudar no comer y beber justo antes de acostarse y dormir en la cama con su cabeza ligeramente elevado. Además de los hábitos, puede ser necesaria la medicación y, en casos graves, la cirugía. Muchos medicamentos pueden reducir la acidez del estómago para proteger el esófago.
Se utilizan diversas técnicas quirúrgicas para tratar enfermedades esofágicas avanzadas. Casi todos tienen como objetivo contraer el músculo esfínter entre el esófago y el estómago y proteger el esófago de ácido gástrico a largo plazo. Inflamaciones del esófago que no son causadas por acidez también debe tratarse de manera completamente diferente.
Si la inflamación es causada por un patógeno bacteriano, debe tratarse con antibióticos. Los antiácidos son los fármacos de elección para el tratamiento de la esofagitis. Se utilizan para la inflamación inicial y los síntomas leves.
Mediante una simple reacción de neutralización química, se unen al ácido del estómago y contrarrestan la inflamación provocada por la acidez. Si los síntomas persisten durante unas dos semanas a pesar de la antiácidos, se utilizan inhibidores de la bomba de protones. Los representantes más destacados de este grupo son Pantozol®, Omeprazol o esomeprazol.
Bloquean una enzima que es esencial para la producción de ácido clorhídrico en el estómago. Por lo tanto, los agentes deben tomarse antes de una comida para que puedan bloquear la enzima antes de que se produzca el ácido. Los inhibidores de la bomba de protones varían en sus dosis efectivas dependiendo de la gravedad de la esofagitis.
Para la inflamación persistente, se pueden usar durante 6 meses. Muy raramente, "histamina se utilizan bloqueadores de receptores ”o los denominados“ procinéticos ”. También reducen el contacto del esófago con el ácido dañino, pero tienen mayores efectos secundarios.
La efectos secundarios de los inhibidores de la bomba de protones, por otro lado, son extremadamente pequeños, por lo que se utilizan ampliamente en la práctica clínica diaria. Dado que algunos de los destacados analgésicos puede desencadenar acidez de estómago, los inhibidores de la bomba de protones se prescriben al mismo tiempo que la protección del estómago. Si la inflamación del esófago progresa durante meses o años a pesar del tratamiento farmacológico, se pueden utilizar métodos quirúrgicos.
La duración del tratamiento de la esofagitis depende de la gravedad de la inflamación y su tratamiento. Se puede evitar una leve molestia cambiando los hábitos de alimentación y bebida y se puede aliviar en unas pocas horas o días. Estos cambios inicialmente pueden hacer que la inflamación incipiente disminuya.
Si los hábitos se reanudan después, los síntomas pueden desaparecer o comenzar de nuevo. En el caso de síntomas a largo plazo, se debe considerar la posibilidad de ajustar su estilo de vida antes de que se produzcan daños consecuentes. Si hay una inflamación real, el tratamiento suele ser con ácido gástrico-medicación vinculante. Los antiácidos son agentes que se unen y neutralizan el ácido del estómago mediante reacciones químicas simples.
Si los síntomas no desaparecen después de aproximadamente 2 semanas a pesar de tomar los antiácidos, se deben recetar otros medicamentos. A menudo se utilizan inhibidores de la bomba de protones, que se toman a diario durante aproximadamente una o dos semanas. Inhiben la producción de ácido estomacal y dan tiempo a que la inflamación disminuya lentamente.
Si el esófago está inflamado durante años debido al ácido del estómago, puede ocurrir daño a largo plazo a la membrana mucosa del esófago. Antes de que ocurra un daño irreversible, se puede realizar una operación para fortalecer el músculo del esfínter inferior del esófago y reducir la acidez. La duración total de los síntomas puede variar.
La acidez estomacal frecuente y la dificultad inicial para tragar se ignoran con demasiada frecuencia hasta que se desarrolla una inflamación sólida del esófago. Esto puede resultar en daños irreversibles a largo plazo a lo largo de los años. Los síntomas deben reconocerse a tiempo. Incluso una acidez leve varias veces a la semana durante años puede tener graves consecuencias.
