Glaucoma: pruebas de diagnóstico

Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.

  • Examen con lámpara de hendidura (microscopio con lámpara de hendidura; visualización del globo ocular con iluminación adecuada y gran aumento) de los segmentos anterior y medio del ojo (si no se realizó en el último año)
  • Hallazgos estereoscópicos del disco óptico (área de la retina donde las fibras nerviosas de la retina se juntan y forman el nervio óptico después de salir del globo ocular) y la capa de fibras nerviosas peripapilares [hallazgos característicos:
    • Aumento de la excavación / ahuecamiento del disco óptico (excavación) del disco óptico (disco óptico) (correspondiente a la atrofia de las fibras nerviosas).
    • Desvanecimiento del disco óptico
    • Hemorragias en el borde del disco óptico (como signo de disfunción vascular (disfunción vascular); indicador de daño progresivo por glaucoma)
    • Defectos del haz de fibras nerviosas (el grosor de la capa de fibras nerviosas se mide actualmente mediante OCT del disco óptico (ver más abajo))]
  • Tonometría (medición de la presión intraocular): debe realizarse varias veces, ya que la presión intraocular varía durante el día (rango normal: 15.5 ± 5.5 mmHg); el valor normal superior es 21 mmHg Nota: una lectura “normal” no excluye el daño glaucomatoso del nervio óptico, ya que no todos los glaucomas se acompañan de un aumento de la presión intraocular.
  • Perimetría * (medición del campo visual): requerida como diagnóstico básico en todos los pacientes.

* Los déficits funcionales en la perimetría generalmente solo son visibles cuando el daño morfológico del tejido del borde neurorretiniano (> 40%) ya está significativamente avanzado.

Opcional diagnóstico de dispositivos médicos - dependiendo de los resultados del historial, examen físico, diagnóstico de laboratorioy obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos - para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • gonioscopia (examen del ángulo de la cámara) - El oftalmólogo coloca el gonioscopio directamente sobre el ojo para que pueda ver el ángulo entre la córnea (córnea del ojo) y iris (iris). El ángulo de la cámara (angulus iridocornealis) es una anatomía estructura del ojo situado entre la córnea y iris.
  • Fotomorfometría y morfometría de disco óptico para seguimiento.
  • Paquimetría corneal (medición del espesor corneal).
  • Ultrabiomicroscopio (UBM): alta resolución especial ultrasonido dispositivo para el diagnóstico de, por ejemplo, tumores dentro del ojo.
  • Medida de ocular sangre flujo (OBF) - en glaucoma pacientes, el flujo sanguíneo ocular en todo el ojo se reduce en promedio.

Para el diagnóstico de seguimiento:

* Estos exámenes pueden indicar deterioro, especialmente en las primeras etapas de glaucoma, que luego tienen importantes consecuencias para terapia forestal.