"granuloma inguinale ”(GI) es un enfermedad de transmisión sexual que ocurre en ciertas áreas del mundo y se asocia con ulceración extensa e incluso mutilación. Es causada por bacterias fotosintéticas se encuentra solo en humanos y es curable con antibióticos.
De microbios y humanos
Durante mucho tiempo, el patógeno recibió el nombre impronunciable de Calymmatobacterium granulomatis. Después de que los métodos de detección se volvieron más sofisticados, se descubrió que estaba relacionado con Klebsiae, un género bacteriano cuya especie, Klebsiella pneumoniae, normalmente vive pacíficamente en el tracto gastrointestinal humano y puede causar lesiones urinarias y tracto respiratorio infecciones sólo en individuos inmunodeprimidos. Luego se le permitió unirse al clan como miembro beligerante “Klebsiella granulomatis”. Los patógenos se transmiten a través del contacto con las úlceras, especialmente durante las relaciones sexuales vaginales y anales sin protección, pero más raramente a través de los dedos o de la madre al niño durante el parto. Las personas de entornos socialmente desfavorecidos y de malas condiciones higiénicas se ven especialmente afectadas. Por ejemplo, es más probable que los indígenas se infecten en Australia y Papua Nueva Guinea, los negros en los EE. UU. Y los hindúes en lugar de los musulmanes en la India. El género predominante varía según el estudio, pero la mayoría de los expertos asumen una igualdad . La tasa más alta de infección se da entre las personas de 20 a 40 años. Dado que la enfermedad generalmente progresa sin tratamiento y los afectados a menudo buscan atención médica en una etapa avanzada de la vida, por ejemplo, por motivos de vergüenza o costo, a menudo se pueden observar cursos pronunciados de la enfermedad. La donovanosis y las infecciones por VIH ocurren juntas en grupos y aumentan mutuamente el riesgo de infección.
Datos duros y números oscuros
GI ocurre regularmente en el
- Caribe, sur de la India,
- Africa del Sur,
- Papua Nueva Guinea, Sudeste de Asia,
- Australia y Brasil antes.
En Australia, hace unos años, se intentó erradicar la enfermedad, que hasta ese momento estaba presente en hasta un 10% de la población indígena. Aunque esto no ha sido del todo satisfactorio, el número de enfermedades ha disminuido drásticamente gracias a la educación, la prevención y el tratamiento temprano. En otros países, la IG ocurre solo esporádicamente; en los EE. UU., Por ejemplo, se registran menos de 100 casos cada año, presumiblemente en su mayoría recuerdos de viajeros. No hay cifras para Alemania.
Síntomas y curso
Con granuloma inguinale, al igual que con muchas otras ETS, se aplica “nomen est omen”: las neoplasias inflamatorias del tejido nodular (granulomas) ocurren en la ingle (inguinal). Sin embargo, dado que este signo no es específico, no es exclusivo de la ingle y está presente solo en un 10-15% estimado de las personas afectadas, hoy en día se prefiere el término donovanosis. Esto se deriva de los corpúsculos de Donovan (nombrados en honor a un médico tropical), una acumulación de patógenos en ciertas células inmunes. Por cierto, dado que la donovanosis también se llama granuloma venerum, existe riesgo de confusión con linfogranuloma venéreo , otra enfermedad venérea! Aproximadamente 10-40 días después de la infección, aparecen pequeñas úlceras indoloras de color rojo azulado en el sitio de contacto, generalmente el eje del pene, labios o región anal. Más tarde, estos se abren y secretan líquido. Si la infección no se trata, se propaga y destruye el tejido. Infección bacteriana de la crónica. piel lesiones (“superinfección") lata Lead a un olor insoportable. Las úlceras pueden volverse enormes, Lead a la congestión linfática y tejido conectivo endurecimiento, y literalmente "devorar" los genitales. En aproximadamente el 0.25% de los pacientes, un cáncer úlcera se desarrolla en el sitio apropiado. En raras ocasiones, la infección también puede extenderse al cuerpo y Lead, por ejemplo, a una infección ósea o una amenaza para la vida sangre envenenamiento.
Detección y terapia
Los síntomas son bastante fáciles de detectar para los médicos experimentados en las regiones afectadas. El diagnóstico de laboratorio se realiza mediante la detección microscópica del patógeno en un frotis o muestra de tejido. El tratamiento es con antibióticos al menos hasta la curación completa, durante 3-12 semanas, dependiendo del tipo de antibiótico. Las parejas sexuales con contacto dentro de los últimos 40 días antes de la aparición de los síntomas deben ser examinadas y tratadas si es necesario. Se deben evitar las relaciones sexuales hasta que se haya producido una curación completa. A pesar de ser adecuado terapia forestal, la recaída puede ocurrir hasta 18 meses después. Menor piel las lesiones se curan por completo, las más grandes se van cicatrices.
Al punto
- La donovanosis es una enfermedad venérea que se presenta en determinadas regiones.
- La infección se produce por contacto con las úlceras.
- El primer signo son úlceras pequeñas e indoloras.
- Una cura completa con antibióticos es posible, sin terapia forestal, puede haber una mutilación pronunciada.
- Las parejas sexuales deben recibir tratamiento si es necesario.
