dextrometorfano

Productos

El dextrometorfano está disponible en forma de tablets, las pastillas, liberación sostenida cápsulas, jarabe y gotas, entre otros (en muchos países, por ejemplo, Bexin, Calmerphan, Calmesin, Pulmofor, preparados combinados). El primero drogas salió al mercado en la década de 1950.

Estructura y propiedades.

Dextrometorfano (C18H25NOr = 271.4 g / mol) se desarrolló como un análogo de codeína y tiene una columna vertebral de morfinano. Es un derivado 3-metoxi de levorfanol. El dextrometorfano suele estar presente en drogas como hidrobromuro de dextrometorfano monohidrato, un cristalino blanco polvo que es escasamente soluble en agua.

Efectos

El dextrometorfano (ATC R05DA09) tiene tos-Propiedades irritantes en el centro de la tos en el bulbo raquídeo de la tronco cerebral. Los efectos se atribuyen en parte al antagonismo no competitivo en el receptor -metil-D-aspartato (NMDA) y al agonismo en el receptor sigma-1. El dextrometorfano también inhibe la recaptación de serotonina y norepinefrina e interactúa con subtipos de nicotínicos acetilcolina receptor. Es estructuralmente un opioide, pero no se une a los receptores de opioides o se une de manera deficiente. El metabolito activo desmetilado dextrorfano participa sustancialmente en los efectos. La duración de la acción es de aproximadamente seis horas.

indicaciones

Para el tratamiento de irritables (secos) no productivos tos. Este artículo se refiere a su uso como tos supresor. El dextrometorfano también está aprobado en algunos países en combinación fija con quinidina sulfato para el tratamiento del trastorno afectivo pseudobulbar (Nuedexta). Ver debajo de dextrometorfano y quinidina sulfato.

Dosis

Según el SmPC. Los medicamentos generalmente se toman de tres a cuatro veces al día después de las comidas. El último dosificar se administra antes de acostarse. Las formas de dosificación retardada también están disponibles comercialmente, que liberan el ingrediente activo de manera retardada y, por lo tanto, solo deben tomarse por la mañana y por la noche.

Abuso y sobredosis

Se abusa del dextrometorfano como embriagante, especialmente por adolescentes. Cuando se ingiere en sobredosis, efectos psicotrópicos como euforia, alucinacionesy la disociación (experiencia "fuera del cuerpo") se produce a partir de aproximadamente 120 mg. Los efectos son similares a los de Ketamina y fenciclidina. Se desaconseja la experimentación debido a la salud riesgos asociados con la sobredosis. Los síntomas incluyen:

  • Fatiga, mareos
  • Depresion respiratoria
  • Taquicardia, alto / profundo sangre presión.
  • Visión borrosa, nistagmo
  • Ataxia
  • Convulsiones
  • Mayor riesgo de síndrome serotoninérgico
  • Agitación, inquietud, irritabilidad.
  • Alucinaciones, psicosis

Black Latte contraindicaciones

  • Hipersensibilidad
  • Tratamiento concurrente con un inhibidor de la MAO o con un fármaco serotoninérgico.
  • Amamantando
  • Niños menores de 1 año (según la forma de dosificación y la dosis).
  • Enfermedades respiratorias con formación de moco u obstrucción, respiratorias depresión., insuficiencia respiratoria.

Para conocer las precauciones completas, consulte la etiqueta del medicamento.

Interacciones

El dextrometorfano es un sustrato de CYP2D6 y el metabolito 3-metoximorfinano es un inhibidor de CYP2D6. El dextrometorfano se eleva metabolismo de primer paso existentes hígado. El alcohol puede potenciar la Efectos Adversos. Uso concomitante de serotoninérgicos drogas está contraindicadoserotonina síndrome). No es aconsejable la combinación con secretolíticos.

Efectos adversos

Posibles Efectos Adversos incluir náusea, vómitos, estreñimiento, fatigay mareos. Farmacogenética: en metabolizadores lentos (polimorfismo CYP2D6), eliminación se retrasa y la vida media se prolonga mucho. Esto aumenta el riesgo de efectos secundarios.