Cuidados posteriores de una fractura de clavícula
Para el tratamiento de seguimiento de un fractura de clavícula hay un esquema de tratamiento de seguimiento fijo. En todos los casos está indicado el uso de un apósito Ruck o Gilchrist. El procedimiento adicional puede basarse en el cicatrización de la herida fases
Hasta el quinto día se habla de fase inflamatoria. Aquí, dolor reducción, manual drenaje linfático y manteniendo la movilidad del codo y muñeca en el lado afectado juegan un papel importante. A partir del día 5, el proceso de curación pasa a la fase de proliferación.
La atención se centra ahora en la cuidadosa movilización del hombro con la ayuda de varias medidas. Es importante que las personas afectadas realicen estos ejercicios correctamente bajo guía, ya que esta es la única forma de apoyar positivamente el proceso de curación. Después de aproximadamente 4 semanas, ahora llamada fase de remodelación, la movilización del hombro se puede aumentar a más de 90 °.
2 semanas después, otro Rayos X debe llevarse a cabo una verificación. El regreso a un deporte específico debe discutirse individualmente, teniendo en cuenta el progreso de la curación y el tipo de deporte. El vendaje de la mochila es una parte integral del esquema de postratamiento para un medial / medio fractura de clavícula.
En el caso de fracturas en el exterior, no está indicado llevar vendaje de mochila; en este caso se aplica un vendaje Gilchrist o Dessault. El objetivo principal de la aplicación del vendaje de la mochila es inmovilizar la clavícula y así aliviar dolor. También sirve para estabilizar el hombro.
El vendaje de la mochila consta de presillas acolchadas que corren como las correas de una mochila, de ahí el nombre. Los bucles convergen en la espalda en una pieza intermedia. Esta pieza intermedia varía según el fabricante o modelo, pero a menudo tiene forma de anillo para enhebrar los bucles.
La estrechez también se puede ajustar en esta pieza intermedia. Al usar el vendaje de la mochila, se logra una postura de espalda recta, así como un tirón del hombro hacia abajo y hacia atrás. La estanqueidad debe comprobarse periódicamente para poder realizar posibles correcciones en forma de aflojamiento o tensión.
Por un lado, es fundamental que la clavícula tenga una posición óptima con la cantidad adecuada de tirón y, por otro lado, que una mala posición de la omóplato se puede evitar. En general, se debe tener cuidado para asegurarse de que el vendaje de la mochila se aplique correctamente, de lo contrario tendrá un efecto negativo en el proceso de curación. El tiempo total de uso para adultos es de 3 a 4 semanas, pero solo 10 días para los niños.
Tratamiento fisioterapéutico tras una fractura de clavícula es necesario en cualquier caso. La fisioterapia generalmente comienza después de aproximadamente 4 semanas. El inicio exacto varía, por supuesto, individualmente dependiendo del proceso de curación.
En el momento de las primeras sesiones de fisioterapia, los pacientes afectados deben llevar ocasionalmente el vendaje Gilchrist o la mochila. Esto se puede quitar para los ejercicios sin dudarlo y luego volver a ponérselo. El objetivo de la fisioterapia es movilizar cuidadosamente el hombro y restaurar su plena fuerza y funcionalidad.
Al principio, la fisioterapia se centra en dolor reducción, linfa drenaje y terapia de calor y / o frío. En el curso posterior del tratamiento, la atención se centra en ejercicios de movilidad, se extiende, agilidad y fortalecimiento del hombro. Es importante que los pacientes realicen y aprendan los ejercicios bajo la guía precisa de un fisioterapeuta para que luego puedan realizarlos de forma independiente.
