El piso pelvico check es un examen preventivo desarrollado especialmente para mujeres por la sociedad científica y la asociación profesional de ginecólogos (Berufsverband der Frauenärzte e. V.). El contenido de esta medida preventiva es, entre otras cosas, la evaluación de factores de riesgo eso puede Lead a incontinencia (debilidad de la vejiga) en el curso de la vida. Además de evaluar el riesgo individual, el piso pelvico La verificación incluye información completa y orientación médica sobre el tratamiento y la prevención incontinencia. Incontinencia describe la incapacidad para retener la orina (La incontinencia urinaria or vejiga incontinencia) o heces (incontinencia fecal). Hay muchas causas de incontinencia. Debido al papel especial de la piso pelvico durante el parto, muchas de estas causas se encuentran en la especialidad de obstetricia o ginecología. El más común es un fallo del mecanismo de cierre, cuya parte más importante son los músculos del suelo pélvico. Por lo general, la falla del mecanismo de cierre consiste en una pérdida de función de los músculos del esfínter (músculos de cierre) y da como resultado una condición , que son incontinencia de esfuerzo. Incontinencia de esfuerzo es una pérdida involuntaria de orina durante el esfuerzo físico como resultado de un vejiga problema de cierre, durante el cual la presión en la vejiga aumenta y excede la presión uretral. En este proceso, el suelo pélvico representa un punto débil, que ya se puede encontrar incluso en mujeres jóvenes sanas. Los factores de riesgo incluir obesidad (exceso de peso), generales tejido conectivo debilidad o crónica bronquitis. Sin embargo, sobre todo, los cambios traumáticos del nacimiento (lesiones relacionadas con el nacimiento) y el proceso de envejecimiento natural son responsables del desarrollo de la incontinencia. La revisión del suelo pélvico está diseñada para responder las siguientes preguntas:
- ¿Cómo afectan el embarazo y el parto la función de cierre del suelo pélvico?
- ¿Cuáles son las medidas preventivas con respecto al prolapso vaginal y / o prolapso uterino (descendente de la vagina / prolapso y / o prolapso vaginal, descenso del útero) e incontinencia fecal (debilidad intestinal)?
Indicaciones (áreas de aplicación)
Incontinencia femenina
- Aclaración
- Prevención
- Terapia
Procedimiento
El control del suelo pélvico consta de una serie de elementos diferentes que juntos forman un examen de detección integral. Los elementos básicos de rutina se pueden complementar con exámenes especializados adicionales. El examen lo realiza el ginecólogo tratante, al igual que la consulta. Los elementos básicos son los siguientes:
- Discusión de la anamnesis dirigida sobre los riesgos de incontinencia y descenso del suelo pélvico.
- Registro de ingesta y micción (diario de aseo) durante tres días.
- Dirigido examen ginecológico del piso pélvico, es decir, examen vaginal y rectal para detectar la flacidez de las paredes vaginales anterior y posterior (cistocele y rectocele, ubicación de la portio ("parte vaginal de la útero“) O la suspensión del muñón vaginal (suspensión del muñón vaginal en el caso de condición después de extirpación uterina / histerectomía), así como posibles lesiones traumáticas obstétricas (lesiones obstétricas) del perineo (región perineal) y esfínter anal (esfínter anal) y funcionalidad de los músculos del suelo pélvico.
- Ecografía del suelo pélvico - ultrasonido examen de la orina vejiga y suelo pélvico.
- Consulta sobre riesgos y prevención
Opcionalmente, los siguientes exámenes especiales pueden complementar la revisión del suelo pélvico:
- Urodinámica:
- Cistometría de llenado (medición de la presión de la vejiga durante el llenado) con EMG (electromiografía; método electrofisiológico en el diagnóstico neurológico que mide la actividad muscular eléctrica).
- Uretra oclusión perfil de presión (diferencia del perfil de presión de la vejiga y la uretra).
- Miktiometry (medida del vaciado de la vejiga).
- Uroflow (medición del flujo de orina durante el vaciado de la vejiga para la determinación objetiva de los trastornos del vaciado de la vejiga o pruebas de función anorrectal (perfil de presión de cierre anal, reflejo inhibitorio anorrectal, determinación de la sensibilidad y la capacidad).
- Examen de frotis (frotis citológico): si se sospecha deficiencia hormonal.
- Urinalysis
Dado que la revisión del suelo pélvico no forma parte del catálogo de beneficios del seguro médico legal, el costo del examen debe ser asumido por el paciente.
Posibles complicaciones
No se esperan complicaciones al realizar la revisión del suelo pélvico, ya que es un procedimiento de diagnóstico no invasivo.
