Tumores cerebrales: clasificación

Los tumores del sistema nervioso central se han clasificado previamente según la clasificación de la OMS de la siguiente manera:

Grado de la OMS Descripción del grado Diagnósticos (ejemplar)
I Tumores benignos (benignos) que generalmente se pueden curar mediante extirpación quirúrgica Craneofaringeoma, neurinoma, oligodendroglioma, astrocitoma pilocítico, astrocitoma subependimario de células gigantes, meningiomas * (el 80% de todos los meningiomas se consideran benignos)
II Tumores benignos (malignos) pero a menudo infiltrativos que son propensos a la recurrencia pero que no limitan significativamente la supervivencia Gliomas de bajo grado: astrocitoma (variantes: fibrilar, protoplásmico, gemistocítico); meningioma atípico (variantes: células claras, cordoides), astrocitoma difuso, ependimoma (II / III), oligodendroglioma, oligoastrocitoma anaplásico, xantoastrocitoma pleomórfico, astrocitoma pilomixoide
III Tumores malignos asociados con una reducción del tiempo de supervivencia. Gliomas: astrocitoma anaplásico, ependimoma (II / III), gliomas mixtos (II / III), oligodendrogliomas anaplásicos; meningioma anaplásico (variantes: papilar, rabdoide), carcinoma de plexo
IV Tumores extremadamente malignos asociados con una marcada reducción de la supervivencia a menos que se disponga de un tratamiento eficaz Glioblastomas (variantes: gliosarcoma, glioblastoma de células gigantes), meduloblastoma

* El patrón de metilación de las células tumorales da una indicación de cuán agresivo es un meningioma es. Esto permite una diferenciación fiable entre tumores benignos de forma segura, para los que la cirugía suele ser suficiente, y aquellos para los que el paciente requiere más radioterapia (radiación terapia forestal).

Además de nuestras localidaded en histología, la localización del tumor, especialmente para la extirpación neuroquirúrgica completa, es de gran importancia para el pronóstico. Otros factores incluyen la respuesta a radioterapia or quimioterapia.

La nueva clasificación de la OMS de tumores del sistema nervioso central (SNC) considera:

  • Asignación histológica del tumor a un tipo de tumor,
  • Determinación histológica de criterios de malignidad. El grado de la OMS se define sobre la base de las características histológicas,
  • Determinación de parámetros genéticos moleculares con valor diagnóstico, pronóstico o predictivo,
  • Diagnóstico integrativo teniendo en cuenta los 3 niveles de diagnóstico antes mencionados.