Grupos de Catterall
La gravedad y la propagación de la enfermedad de Perthes se clasifican de la siguiente manera:
Etapa | Descripción |
I | Afectación anterolateral ("frontal y lateral") sin secuestro (pieza muerta de hueso), afectación metafisaria (metáfisis: sección de huesos largos que se encuentra entre el eje óseo (diáfisis) y la epífisis) y subcondral (hueso articular sobre el que descansa el cartílago ) fractura (hueso roto) |
II | Secuestro anterolateral, reacción metafisaria y fractura subcondral en la mitad anterior |
III | Secuestro grande, demarcación esclerótica a porciones vitales, línea de fractura subcondral también en la mitad posterior de la epífisis (extremo del hueso) |
IV | Afectación de toda la cabeza femoral, signos dorsales de remodelación (interacción de osteoblastos / células formadoras de hueso y osteoclastos / células degradantes de hueso) |
Clasificación según altura epifisaria lateral según Herring.
Etapa | Descripción |
Arenque A | Columna lateral de epífisis no reducida en altura |
Arenque B | columna lateral de la epífisis <50% reducida en altura |
Arenque C | Columna lateral de epífisis> 50% reducida en altura |
Clasificación según de rayos X morfología (según Waldenström).
Etapa | Descripción |
Etapa inicial | Formación de edema (acumulación de líquido) en el hueso e inflamación acompañante de la cápsula articular. |
Etapa de condensación | Condensación del hueso afectado |
Etapa de fragmentación | Colapso de la cabeza femoral o partes de la cabeza |
Etapa de reparación | Reconstrucción de la cabeza femoral o para curar en una posición deformada |