Enfermedad de Perthes: clasificación

Grupos de Catterall

La gravedad y la propagación de la enfermedad de Perthes se clasifican de la siguiente manera:

Etapa Descripción
I Afectación anterolateral ("frontal y lateral") sin secuestro (pieza muerta de hueso), afectación metafisaria (metáfisis: sección de huesos largos que se encuentra entre el eje óseo (diáfisis) y la epífisis) y subcondral (hueso articular sobre el que descansa el cartílago ) fractura (hueso roto)
II Secuestro anterolateral, reacción metafisaria y fractura subcondral en la mitad anterior
III Secuestro grande, demarcación esclerótica a porciones vitales, línea de fractura subcondral también en la mitad posterior de la epífisis (extremo del hueso)
IV Afectación de toda la cabeza femoral, signos dorsales de remodelación (interacción de osteoblastos / células formadoras de hueso y osteoclastos / células degradantes de hueso)

Clasificación según altura epifisaria lateral según Herring.

Etapa Descripción
Arenque A Columna lateral de epífisis no reducida en altura
Arenque B columna lateral de la epífisis <50% reducida en altura
Arenque C Columna lateral de epífisis> 50% reducida en altura

Clasificación según de rayos X morfología (según Waldenström).

Etapa Descripción
Etapa inicial Formación de edema (acumulación de líquido) en el hueso e inflamación acompañante de la cápsula articular.
Etapa de condensación Condensación del hueso afectado
Etapa de fragmentación Colapso de la cabeza femoral o partes de la cabeza
Etapa de reparación Reconstrucción de la cabeza femoral o para curar en una posición deformada