Condrosarcoma: pruebas de diagnóstico

Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.

  • Radiografía convencional de la región del cuerpo afectada, en dos planos, para evaluar la extensión del crecimiento tumoral; a menudo carece de criterios de malignidad
  • Tomografía computarizada (TC; imágenes transversales (radiografías tomadas desde diferentes direcciones con evaluación por computadora)) - con el propósito de determinar la ubicación, tamaño y extensión del tumor (¿destrucción / destrucción ósea?), Tasa de crecimiento ( agresividad) y para detectar metástasis saltadas (metástasis cercanas)
  • Tomografía computarizada (TC) del abdomen (TC abdominal) / pelvis (TC pélvica).
  • Imágenes por resonancia magnética (IRM; método de imágenes transversales asistido por computadora (utilizando campos magnéticos, es decir, sin rayos X)), con el fin de determinar la ubicación, el tamaño y la extensión del tumor (¿infiltración de tejidos blandos? en el médula ósea? Participación de la conducto vertebral?) y para la detección de saltos metástasis (metástasis cercanas).
  • Tomografía de emisión de positrones (PET), si es necesario, como examen de referencia para evaluar la respuesta a terapia forestal.

Difundir el diagnóstico ("estadificación") (¿metástasis?) - si el diagnóstico sospechado de un tumor óseo ha sido confirmado.

Clasificación de Lodwick

Mediante la clasificación de Lodwick, es posible evaluar si el tumor es benigno (benigno) o maligno (maligno) en una Rayos X. Además, es adecuado para la evaluación de la progresión en caso de comportamiento agresivo del tumor.

Un índice de la tasa de crecimiento del tumor óseo o un proceso inflamatorio es la reacción visible en el Rayos X, es decir, la estructura ósea se modifica local, regional o difusamente por el tumor. Los patrones visibles de destrucción se clasifican en los siguientes grupos principales:

Grado Tasa de crecimiento Destrucción ósea Dignidad* Tumores óseos
Grado I Puramente geográfico (circunscrito); límite definible
  • A
Crecimiento muy lento Esclerosis (endurecimiento patológico de aquí: tejidos) y límite agudo benigno Condroblastoma, encondroma, displasia fibrosa ósea, fibroma no osificante, osteoma osteoide
  • B
Crecimiento lento (desplazamiento) Distensión ósea> 1 cm y / o ausencia de esclerosis activamente benigno Tumor de células gigantes
  • C
Tasa de crecimiento media (localmente invasiva) Penetración compacta total (compacta = capa marginal exterior del hueso). agresivo benigno condro, osteo, fibrosarcomas
Grado II crecimiento rápido Geográfico, con componente apolillado / impregnado (sin respetar los límites anatómicos) predominantemente maligno Condrosarcoma, fibrosarcoma, histiocitoma fibroso maligno, metástasis, osteosarcoma
Grado III crecimiento muy rápido destrucción puramente apolillada o penetrante maligno Sarcoma de Ewing

* comportamiento biológico de los tumores; es decir, si son benignos (benignos) o malignos (malignos) La clasificación es particularmente adecuada para tumores de hueso largo o hueso pequeño. Sin embargo, no es sensible ni específico, por lo que generalmente son indispensables otras medidas de diagnóstico.