Patogenia (desarrollo de la enfermedad)
ARDS describe el insuficiencia respiratoria aguda de lo anterior pulmónindividuo sano, que se debe a una alteración aguda de la función del alveolar (alvéolos pulmonares)-capilar (pelo vasos) barrera de la pulmón.
Se pueden distinguir tres etapas:
- Fase exudativa, inflamatoria (aguda) - capilar permeabilidad aumentada, intersticial edema pulmonar (en este caso, el fluido en el pulmón se almacena principalmente en el tejido conectivo marco de soporte del pulmón y los espacios intercelulares (intersticio)).
- Fase proliferativa (subaguda): edema pulmonar alveolar (en este caso, el líquido ubicado en los pulmones se almacena principalmente en los alvéolos) debido a la desaparición de los neumocitos
- Fase fibronizante (crónica): fibrosis pulmonar irreversible (enfermedad del tejido pulmonar resultante de una mayor formación de tejido conectivo entre los alvéolos) y proliferación endotelial (proliferación de células endoteliales / células que recubren los vasos sanguíneos)
Las causas típicas son (ver a continuación):
- Lesión pulmonar directa: p. Ej., Infecciones pulmonares graves (neumonía, neumonía por aspiración), agentes nocivos por inhalación.
- Lesión pulmonar indirecta: pancreatitis aguda, sepsis, coagulopatía de consumo, quemaduras, traumatismos.
Etiología (causas)
Causas conductuales
- El consumo de drogas
- Drogas inhaladas, no especificadas
Causas relacionadas con la enfermedad
Sistema respiratorio (J00-J99)
- Aspiración neumonía (forma de neumonía por aspiración /inhalación de cuerpos extraños o fluidos) (14.2% de los casos)
- Neumonía (neumonía) (59.4% de los casos).
Sangre, órganos formadores de sangre - sistema inmunológico (D50-D90).
- Coagulación intravascular diseminada (CID; coagulación intravascular diseminada): adquirido con riesgo de vida condición en el que los factores de coagulación y plaquetas (sangre coágulos) se agotan por la coagulación excesiva de la sangre en el sistema vascular, lo que resulta en una tendencia a sangrar.
Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).
- sepsis (sangre envenenamiento), extrapulmonar ("fuera de los pulmones"); aproximadamente el 16% de los casos), p. ej., urosepsis (reacción inflamatoria sistémica de todo el organismo resultante de una infección bacteriana que se origina en el tracto urinario)
Hígado, vesícula biliar y bilis conductos: páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87).
- Pancreatitis aguda (inflamación del páncreas).
Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte (R00-R99)
- Choque (shock no cardiogénico / shock no cardiaco: 7.5% de los casos).
Lesiones, intoxicaciones y otras secuelas de causas externas (S00-T98).
- Aspiración (inhalación a los pulmones) del contenido del estómago, agua, cuerpos extraños
- A punto de ahogarse
- Grasa embolia – oclusión of vasos por la penetración de gotitas de grasa de los tejidos.
- Inhalación trauma: daño pulmonar causado por la inhalación de humo.
- Contusión pulmonar (contusión pulmonar)
- Traumatismo por reperfusión: daño a los órganos que puede ocurrir después de la reapertura de vasos después de un estrangulamiento prolongado.
- Trauma craneoencefálico (TBI)
- Quemaduras
- Lesiones, no especificadas, que provocan hipotensión prolongada (presión arterial baja)
Medicamentos
- Insuficiencia respiratoria aguda asociada a transfusión (TRALI): enfermedad pulmonar aguda con dificultad respiratoria que puede ocurrir después de la transfusión de productos sanguíneos.
- Intoxicación por drogas, no especificada
- Estupefacientes
Operaciones
- Bypass cardiopulmonar durante la cirugía: uso del corazón-máquina pulmonar.
- Trasplante de pulmón (LUTX).
Contaminación ambiental: intoxicaciones (intoxicaciones).
- Paraquat (herbicida de contacto).