Síndrome de dificultad respiratoria en adultos: causas

Patogenia (desarrollo de la enfermedad)

ARDS describe el insuficiencia respiratoria aguda de lo anterior pulmónindividuo sano, que se debe a una alteración aguda de la función del alveolar (alvéolos pulmonares)-capilar (pelo vasos) barrera de la pulmón.

Se pueden distinguir tres etapas:

  1. Fase exudativa, inflamatoria (aguda) - capilar permeabilidad aumentada, intersticial edema pulmonar (en este caso, el fluido en el pulmón se almacena principalmente en el tejido conectivo marco de soporte del pulmón y los espacios intercelulares (intersticio)).
  2. Fase proliferativa (subaguda): edema pulmonar alveolar (en este caso, el líquido ubicado en los pulmones se almacena principalmente en los alvéolos) debido a la desaparición de los neumocitos
  3. Fase fibronizante (crónica): fibrosis pulmonar irreversible (enfermedad del tejido pulmonar resultante de una mayor formación de tejido conectivo entre los alvéolos) y proliferación endotelial (proliferación de células endoteliales / células que recubren los vasos sanguíneos)

Las causas típicas son (ver a continuación):

  • Lesión pulmonar directa: p. Ej., Infecciones pulmonares graves (neumonía, neumonía por aspiración), agentes nocivos por inhalación.
  • Lesión pulmonar indirecta: pancreatitis aguda, sepsis, coagulopatía de consumo, quemaduras, traumatismos.

Etiología (causas)

Causas conductuales

  • El consumo de drogas
    • Drogas inhaladas, no especificadas

Causas relacionadas con la enfermedad

Sistema respiratorio (J00-J99)

  • Aspiración neumonía (forma de neumonía por aspiración /inhalación de cuerpos extraños o fluidos) (14.2% de los casos)
  • Neumonía (neumonía) (59.4% de los casos).

Sangre, órganos formadores de sangre - sistema inmunológico (D50-D90).

  • Coagulación intravascular diseminada (CID; coagulación intravascular diseminada): adquirido con riesgo de vida condición en el que los factores de coagulación y plaquetas (sangre coágulos) se agotan por la coagulación excesiva de la sangre en el sistema vascular, lo que resulta en una tendencia a sangrar.

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

  • sepsis (sangre envenenamiento), extrapulmonar ("fuera de los pulmones"); aproximadamente el 16% de los casos), p. ej., urosepsis (reacción inflamatoria sistémica de todo el organismo resultante de una infección bacteriana que se origina en el tracto urinario)

Hígado, vesícula biliar y bilis conductos: páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87).

Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte (R00-R99)

  • Choque (shock no cardiogénico / shock no cardiaco: 7.5% de los casos).

Lesiones, intoxicaciones y otras secuelas de causas externas (S00-T98).

  • Aspiración (inhalación a los pulmones) del contenido del estómago, agua, cuerpos extraños
  • A punto de ahogarse
  • Grasa emboliaoclusión of vasos por la penetración de gotitas de grasa de los tejidos.
  • Inhalación trauma: daño pulmonar causado por la inhalación de humo.
  • Contusión pulmonar (contusión pulmonar)
  • Traumatismo por reperfusión: daño a los órganos que puede ocurrir después de la reapertura de vasos después de un estrangulamiento prolongado.
  • Trauma craneoencefálico (TBI)
  • Quemaduras
  • Lesiones, no especificadas, que provocan hipotensión prolongada (presión arterial baja)

Medicamentos

  • Insuficiencia respiratoria aguda asociada a transfusión (TRALI): enfermedad pulmonar aguda con dificultad respiratoria que puede ocurrir después de la transfusión de productos sanguíneos.
  • Intoxicación por drogas, no especificada
  • Estupefacientes

Operaciones

Contaminación ambiental: intoxicaciones (intoxicaciones).

  • Paraquat (herbicida de contacto).