Causas
Inflamación del antepié, mediopié y el retropié puede tener muchas causas diferentes. En principio, una inflamación del pie puede tener su origen en patógenos como bacterias fotosintéticas, hongos y virus. Enfermedades autoinmunes como la reumatoide artritis y el llamado artritis reactiva, que puede ocurrir como resultado de una infección bacteriana del tracto gastrointestinal, el tracto urinario o los órganos sexuales, también puede desempeñar un papel.
Sin embargo, la inflamación también puede ser causada por gota. Esta es una enfermedad metabólica que se origina en una acumulación de cristales de ácido úrico en el articulaciones. En un ataque agudo de gota, por ejemplo, suele ser principalmente el articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie que se ve afectado y conduce sobre todo a graves dolor durante los movimientos de balanceo.
Degeneración articular crónica (artrosis) a veces también puede inflamarse y luego provocar graves dolor y malestar. En caso de inflamación del lecho ungueal de un dedo del pie, la inflamación se localiza principalmente en el área de la punta del dedo. Las bacterias, virus u hongos pueden penetrar el lecho ungueal a través de áreas abiertas y provocar una reacción inflamatoria pronunciada y extenderse a otras partes del pie.
Las causas de tal lesión son múltiples. Entre otros, el cuidado incorrecto de los pies, los productos químicos, los cortes y lesiones, así como los puntos de presión, pueden causar lesiones en el pie. Patógenos comunes y conocidos que conducen a inflamación del lecho ungueal en bacterias fotosintéticas como estafilococos y estreptococos, herpes virus y hongos de levadura.
La forma más seria de inflamación del lecho ungueal es una inflamación causada por la bacteria los gérmenes estafilococos y estreptococos. Básicamente, una inflamación superficial debe distinguirse de una inflamación profunda. En caso de una infección puramente superficial, la terapia antiséptica local con cremas es suficiente.
Tan pronto como la infección sea más profunda, se debe realizar una terapia antibiótica o quirúrgica. Personas con un débil sistema inmunológico se ven particularmente afectados por una inflamación bacteriana tan profunda del lecho ungueal. En este caso, diabetes mellitus (diabetes) a menudo se puede encontrar en la historia previa.Incluso en el caso de la inflamación del lecho ungueal causada por hongos de la levadura, la mayoría de los pacientes tienen un mal control diabetes mellitus en su historia, lo que proporciona un caldo de cultivo óptimo para estos hongos.
Herpes los virus, por otro lado, una vez que han entrado en el cuerpo, permanecen allí toda la vida. Situaciones en las que el cuerpo está expuesto a un mayor estrés, enfermedad o incluso Radiación UV hacen que estos virus proliferen con síntomas. La inflamación del pie también puede ser causada por puntos de presión (decúbito) en el área del talón, que a menudo ocurren durante el reposo prolongado en cama si el talón no está adecuadamente protegido profilácticamente.
Puntos de presión con úlcera La formación de úlceras (formación de úlceras) también debe mencionarse aquí, que a menudo puede ser causada por zapatos demasiado ajustados en pacientes con daño en el nervio causada por diabetes mellitus o también por enfermedad vascular arterial periférica. Estas úlceras pueden inflamarse por colonización con la piel. los gérmenes. El diagnóstico se basa en una interacción de historial médico, diagnóstico de laboratorio, examen físico e imágenes.
El primer paso es descubrir los síntomas. Es importante saber cuándo comenzaron los síntomas, qué tan intensos son, si ocurren con frecuencia y si el reposo aliviará los síntomas. Estas preguntas ayudan al examinador a reducir el número de posibles enfermedades.
A esto le sigue un examen clínico del pie. Durante este examen, se presta especial atención a los cambios externos como enrojecimiento, hinchazón, heridas o puntos de presión. El siguiente paso de diagnóstico suele ir seguido de un examen químico de laboratorio del sangre, que incluye un examen de los valores de inflamación como la proteína C reactiva (PCR), la velocidad de sedimentación sanguínea (BSG) o los leucocitos (Las células blancas de la sangre).
Además, también se pueden utilizar métodos radiológicos como los rayos X convencionales, la resonancia magnética (RM) o la tomografía computarizada (TC). Si la inflamación del lecho ungueal es responsable de las molestias en los pies, se puede usar una prueba de frotis para identificar el patógeno. Si esto no es posible, se puede hacer un llamado cultivo, que permite que los patógenos, si los hay, se multipliquen.
