¿Qué es la semaglutida y cómo funciona?
La semaglutida imita la hormona péptido similar al glucagón (GLP-1) del cuerpo y se une a sus sitios de acoplamiento (receptores). Por lo tanto, el principio activo pertenece al grupo de los agonistas del receptor de GLP-1, o abreviado GLP-1-RA.
La semaglutida hace que el páncreas produzca y libere más insulina. Como resultado de la insulina, las células del cuerpo absorben más azúcar (glucosa) de la sangre y los niveles de glucosa en sangre bajan. La semaglutida también retrasa el vaciado del estómago. De esta forma, los carbohidratos (“azúcar”) contenidos en los alimentos ingresan más lentamente al torrente sanguíneo.
Durante la pérdida de peso, los efectos en el cerebro juegan un papel especialmente importante. La semaglutida actúa allí, en el hipotálamo y el tronco del encéfalo, donde se controla la ingesta de alimentos. Aumenta la sensación de saciedad y al mismo tiempo reduce la sensación de hambre.
Protección del corazón y los riñones
Los estudios demuestran que la semaglutida y otros agonistas del receptor GLP-1 son beneficiosos para el corazón y los riñones. Reducen el riesgo de enfermedades cardiovasculares repentinas (p. ej., ataque cardíaco, accidente cerebrovascular) y protegen los riñones y los vasos sanguíneos.
Captación, degradación y excreción.
¿Cuándo se usa semaglutida?
La semaglutida se usa en adultos con diabetes tipo 2 para reducir el azúcar en sangre. Esto se puede hacer solo (monoterapia) o en combinación con otros fármacos antidiabéticos.
La semaglutida también se utiliza en pacientes con sobrepeso (grave) para favorecer la pérdida de peso. El principio activo está autorizado para ello a partir de un índice de masa corporal (IMC) de 30. En caso de que existan factores de riesgo (entre ellos diabetes o enfermedades coronarias), se puede utilizar semaglutida a partir de un IMC de 27.
Importante: La compañía de seguro médico cubre los costes del tratamiento de la diabetes. Sin embargo, si se va a utilizar semaglutida para perder peso, el médico sólo podrá emitir una receta privada. Por lo tanto, los costes deben correr a cargo del propio paciente, a menos que su seguro médico privado los cubra.
Cómo obtener medicación con semaglutida
Los preparados que contienen semaglutida requieren receta médica en Alemania, Austria y Suiza. Puede obtener el medicamento con receta válida en una farmacia.
La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ya ha aprobado la semaglutida para el sobrepeso y la obesidad. Sin embargo, el preparado correspondiente aún no se encuentra en el mercado en ninguno de los tres países.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la semaglutida?
Los efectos secundarios de la semaglutida afectan principalmente al tracto gastrointestinal. Más de una de cada diez personas manifiesta quejas como dolor abdominal, náuseas, diarrea o estreñimiento y otros problemas digestivos durante la primera o segunda semana. También es posible que se produzca inflamación del revestimiento del estómago y acidez de estómago.
Las molestias gastrointestinales ocurren principalmente al inicio del tratamiento o después de aumentar la dosis. Estos efectos secundarios suelen desaparecer por sí solos después de un tiempo.
La semaglutida también promueve los cálculos biliares. Como resultado, la vesícula biliar puede inflamarse en algunas personas. Además, las personas que toman inyecciones de semaglutida sufren ocasionalmente pancreatitis aguda. Este efecto secundario fue menos común con la forma de tableta. Hable con un médico si experimenta dolor repentino en la parte superior del abdomen.
En los estudios sobre los efectos secundarios de la semaglutida, los individuos tratados también se quejaron muy frecuentemente de dolores de cabeza. A menudo también se sentían agotados. También pueden producirse mareos con frecuencia con semaglutida.
Otro efecto secundario es la caída del cabello. Sin embargo, la caída del cabello fue en su mayoría leve en los estudios y mejoró durante el transcurso del tratamiento. Cuando alguien se inyecta semaglutida, ocasionalmente se producen reacciones en el lugar de la inyección (p. ej., enrojecimiento). Algunos pacientes también tienen reacciones alérgicas a la semaglutida. En raras ocasiones, estas reacciones son graves (anafilaxia).
Si la diabetes ha dañado la retina (retinopatía diabética), es más probable que surjan complicaciones con semaglutida (p. ej., sangrado en el vítreo). Esto se ha observado al menos en pacientes que se inyectaron insulina al mismo tiempo. Por lo tanto, los pacientes con enfermedades de la retina que utilizan insulina y semaglutida deben acudir urgentemente a controles oftalmológicos periódicos.
Para conocer otras reacciones adversas, consulte el prospecto de su medicamento de semaglutida. Hable con su médico o farmacéutico si nota o sospecha algún efecto secundario.
Cómo se usa la semaglutida
Como inyección, los propios pacientes inyectan semaglutida debajo de la piel (por vía subcutánea) una vez a la semana. La inyección se puede administrar en el abdomen, el brazo o el muslo independientemente de las comidas. El tratamiento suele comenzar con una dosis semanal de 0.25 miligramos. Luego, la dosis aumenta gradualmente a intervalos de al menos un mes cada vez. Esto reduce los síntomas gastrointestinales no deseados. La dosis objetivo en el tratamiento de la diabetes es de un máximo de dos miligramos; para semaglutida para bajar de peso, 2.4 miligramos.
La semaglutida es el primer agonista del receptor de GLP-1 también aprobado en forma de comprimidos. Los pacientes tragan los comprimidos en ayunas con un sorbo de agua. Finalmente, deberán esperar al menos media hora antes de beber o comer cualquier cosa. La dosis de las tabletas también aumenta gradualmente cada mes de tres a siete miligramos diarios y a 14 miligramos si es necesario.
La semaglutida en forma de comprimidos aún no está disponible en el mercado en todos los países (p. ej., Alemania y Austria). En forma de tableta, tampoco está aprobado para bajar de peso.
¿Cuándo no se debe utilizar semaglutida?
- si es hipersensible o alérgico al principio activo u otros componentes del medicamento semaglutida,
- @ durante el embarazo y la lactancia,
- @ en niños y adolescentes menores de 18 años, ya que no se dispone de datos de estudios para ellos.
Los pacientes que tienen problemas actuales debido a la enfermedad diabética de la retina también es mejor que no tomen semaglutida. De lo contrario, existe el riesgo de sufrir complicaciones graves. Semaglutida tampoco es adecuada para pacientes con insuficiencia renal grave.
Interacciones con la drogas
Es mejor que los pacientes que toman anticoagulantes al mismo tiempo controlen la coagulación de la sangre cuando usan semaglutida en forma de inyección. Si es necesario, primero se deben comprobar los valores de coagulación de los pacientes en el laboratorio.
Si se toma semaglutida en forma de tabletas y hormonas tiroideas al mismo tiempo, se recomienda un control regular de los niveles de tiroides.
La semaglutida retrasa el vaciamiento gástrico. Esto podría afectar la absorción de los medicamentos que se toman al mismo tiempo. Por lo tanto, informe siempre a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando. Esto le permitirá prestar especial atención al efecto de cada medicamento.
Embarazo y lactancia.
Las mujeres embarazadas no deben usar semaglutida. Si queda embarazada, debe suspender el tratamiento con semaglutida. Esto también se aplica si desea tener hijos. Dado que el cuerpo tarda algún tiempo en descomponer el principio activo, debe transcurrir al menos dos meses entre la interrupción del tratamiento y el embarazo planificado.
Importante: comuníquese con su médico si está usando semaglutida y desea quedar embarazada. Él/ella discutirá con usted una nueva terapia. Mientras esté usando semaglutida, es recomendable utilizar un método anticonceptivo seguro. Y es mejor hacerlo durante al menos dos meses después de haber dejado de tomarlo, previa consulta con su médico.
La semaglutida tampoco debe usarse durante la lactancia. Los estudios en ratas muestran que el ingrediente activo pasa a la leche materna. Los expertos no pueden descartar la posibilidad de que esto tenga un efecto negativo en el niño.
