Causas Esclerosis múltiple

Causas

La causa de esclerosis múltiple encefalitis diseminata se discute de manera controvertida porque aún no se ha investigado lo suficiente. Se están discutiendo varias posibilidades: qué mecanismos patológicos (enfermos) caracterizan la enfermedad, por otro lado, está bien descrito: los cordones nerviosos, que consisten en muchas fibras nerviosas delgadas, generalmente están rodeadas por una envoltura de proteína. Esto sirve para proteger el los nervios, pero también aumenta la velocidad de conducción.

Gracias a esta funda de proteínas (mielina), el llamado vaina de mielina, las señales se pueden transmitir muy rápidamente. Este transporte de información se produce en dos direcciones. Por un lado, los comandos se transmiten desde el cerebro a los músculos, por ejemplo, para ejecutar un movimiento voluntario.

Por otro lado, las sensaciones (agudas, contundentes) o la temperatura (fría, cálida) también pueden dirigirse en la otra dirección a la cerebro para ser percibido conscientemente aquí. En el cuadro clínico de esclerosis múltiple, una desmielinización tiene lugar por razones aún no explicadas: la capa de proteína alrededor de la los nervios se disuelve lentamente - en el cerebro, la materia blanca del cerebro perece. Esta desmielinización ocurre en parches.

Las células formadoras de mielina son reemplazadas por fibras nerviosas; estas áreas se consideran cicatrizadas (esclerosadas). Una vez que las vainas proteicas del los nervios han degenerado, la velocidad de conducción nerviosa se reduce considerablemente. Debido a los tractos nerviosos muy largos (por ejemplo, al pie), esto también puede significar una pérdida completa de la función.

Particularmente frecuentemente afectados son En el médula espinal, los tractos nerviosos que juegan un papel importante en el movimiento muscular voluntario se ven afectados.

  • Cerebelo
  • Tronco encefálico
  • Nervio óptico y
  • La médula espinal.
  • Es una enfermedad autoinmune. El cuerpo lucha contra su propia vaina nerviosa proteínas.
  • También puede influir un componente genético.

    El hecho de que en aproximadamente el 10 por ciento de los casos haya una agrupación familiar es indicativo.

  • También se está considerando una infección viral, que conduce lentamente al desarrollo de EM. La virus podría ser sarampión -, rabia - (rabia) o paramixo - virus.

Para diagnosticar la EM (esclerosis múltiple), La historial médico, exámenes físicos, posiblemente un lumbar punción y una resonancia magnética son necesarios. En algunos casos, el examen neurológico puede revelar un reflejo cutáneo abdominal extinguido.

En el pasado, la tomografía computarizada del cabeza (cCT) fue uno de los exámenes de rutina para la sospecha de esclerosis múltiple. Resonancia magnética del cerebro es el método de examen de primera elección para diagnosticar la esclerosis múltiple. Los focos inflamatorios suelen ser más visibles aquí que en la TC (tomografía computarizada).

La MRT (resonancia magnética) se puede realizar en diferentes secuencias. En las imágenes resultantes de algunos de ellos se pueden reconocer mejor las viejas lesiones, es decir, las cicatrices. Por lo general, se encuentran junto a las cavidades (ventrículos) del cerebro, que están llenas de licor.

Otras localizaciones típicas de la esclerosis múltiple se encuentran cerca de la corteza cerebral o en la estructura de conexión entre las dos mitades del cerebro (la llamada de caramelos). La herramienta de diagnóstico por imagen más valiosa en la esclerosis múltiple es la resonancia magnética del cabeza. Resonancia magnética del cerebro Puede identificar de manera confiable focos inflamatorios en el cerebro o médula espinal.

Al administrar un medio de contraste, el radiólogo puede diferenciar entre lesiones recientes (por ejemplo, en ataques agudos) y lesiones antiguas (por ejemplo, cicatrices) en el tejido nervioso. Las mejoras en las técnicas de resonancia magnética han mejorado mucho el diagnóstico, especialmente en los exámenes de seguimiento.

La otra técnica, MRI (resonancia magnética) del cabeza, muestra principalmente las nuevas lesiones con la administración adicional de medio de contraste. Absorben el medio de contraste inyectado en el paciente a través del vena y representan procesos inflamatorios. Para probar la funcionalidad del cerebro y sus partes individuales, se pueden realizar pruebas funcionales en varios sistemas sensoriales.

Aquí se puede comprobar si las impresiones visuales o auditivas aún llegan al cerebro o cómo reacciona a ellas. Sensibilidad (sentir el tacto y / o dolor) y las habilidades motoras (movimiento de las extremidades mediante estimulación magnética de regiones cerebrales) también se pueden evaluar. Como era de esperar, los potenciales obtenidos se retrasan.

Los siguientes son algunos de los hallazgos característicos de la extracción de líquido cefalorraquídeo (med.: Licor) dentro del alcance de la denominada diagnóstico de licor: líquido claro, muchos blancos sangre células, mucha proteína y un mayor recuento de células. En presencia de EM, una producción independiente de anticuerpos en el líquido cefalorraquídeo.

A continuación, también se pueden detectar. Puede obtener más información sobre la extracción de líquido cefalorraquídeo en nuestro tema: Diagnóstico de LCR. El diagnóstico de EM es claro si: Si solo están presentes dos de los tres criterios mencionados, la esclerosis múltiple sigue siendo probable. Después de solo un episodio experimentado hasta ahora, la cuadrícula cambia de "definitivo" a "probable".

  • Al menos 2 focos de desmielinización ubicados a una distancia entre sí se pueden detectar en CCT (tomografía computarizada del cráneo) MRI (imágenes de resonancia magnética) y
  • Está presente un hallazgo característico de líquido cefalorraquídeo en el diagnóstico de LCR Y
  • Al menos 2 recaídas o quejas progresivas durante al menos un año