Diagnóstico de licor

  • Examen del líquido cerebral (licor)
  • Examen de agua cerebral
  • Examen de líquido cefalorraquídeo

Definición

Sobre la base de la composición del líquido cefalorraquídeo (licor) se pueden sacar conclusiones sobre enfermedades como inflamaciones o enfermedades tumorales de las cerebro or meninges. Los valores recopilados se comparan con los valores del sangre contar. El diagnóstico de LCR es un examen valioso en neurología (neuropatía), especialmente en casos de meningitis (inflamación de la meninges), encefalitis (inflamación del cerebro), esclerosis múltiple (encefalomielitis disiminata) y enfermedades tumorales. El líquido cefalorraquídeo (licor) para el diagnóstico de LCR generalmente se obtiene por medio de una lumbar punción.

Valores estandar

Los diagnósticos de licor se pueden utilizar para detectar enfermedades de la central. sistema nervioso. Para ello, los parámetros individuales de la muestra del paciente se comparan con los valores estándar que se consideran normales. Los procesos inflamatorios se pueden detectar incluso si se examina solo el líquido cefalorraquídeo (licor cerebroespinal).

Normalmente, el líquido cefalorraquídeo es casi incoloro; en el caso de infecciones, puede aparecer turbio. El valor de pH del líquido cefalorraquídeo en una persona sana está entre 7.3 y 7.4. Para un examen más preciso, se comprueba el recuento de células del líquido cefalorraquídeo.

En una persona sana, debe haber poco o ningún rojo. sangre células. Esto también se aplica a los granulocitos eosinófilos (células inflamatorias, subgrupo de sangre células). El número de Las células blancas de la sangre no debe exceder de 4 / μl en adultos.

Con ciertos métodos de medición, también se determinan las concentraciones de moléculas individuales. Estos incluyen sobre todo glucosa (60-85 mg / dl), lactato (<20 mg / dl) y proteína total (10-40 mg / dl). Para la proteína total, clases individuales de anticuerpos se diferencian.

La concentración másica de IgA está por debajo de 0.5 mg / dl en el rango normal, para IgM 0.1 mg / dl y para IgG 4.0 mg / dl. Además, se presta atención a la aparición de las denominadas bandas de anticuerpos oligoclonales, que pueden proporcionar información sobre esclerosis múltiple, por ejemplo.

  • Proceso espinoso
  • Canal espinal de la médula espinal
  • Espina lumbar
  • Pala de lavabo

El líquido cefalorraquídeo (líquido cefalorraquídeo) en una inflamación bacteriana purulenta de la meninges (meninges) es purulento porque Las células blancas de la sangre, en este caso los denominados leucocitos de segmento nuclear, combaten la bacterias fotosintéticas y migrarpus consiste en leucocitos y bacterias muertas).

En el líquido cefalorraquídeo sano, estas células no se encuentran en el diagnóstico de líquido cefalorraquídeo; en meningitis purulenta, hay varios miles a varias decenas de miles. Un aumento en la cantidad de células en el líquido cefalorraquídeo se llama pleocitosis. También está presente enmeningitis purulenta y otras enfermedades de la central sistema nervioso (SNC), pero no tan pronunciado como en la meningitis bacteriana.

En bacteriano meningitis, los patógenos son directamente detectables microscópicamente en el líquido cefalorraquídeo extraído (diagnóstico de LCR) en el 50% de los casos, en un cultivo bacteriano (frotis de LCR en medios de cultivo) en aproximadamente el 70% de los casos. En bacteriano meningitis, el contenido de proteínas en el líquido cefalorraquídeo (LCR) aumenta considerablemente (> 120 mg / dl), lo que es un signo de una alteración del barrera hematoencefálica. Esto normalmente evita que los componentes sanguíneos crucen al líquido cefalorraquídeo y ya no puedan cumplir esta función: la proteína pasa de la sangre al líquido cefalorraquídeo.

El contenido de azúcar (glucosa en licor) en el líquido cefalorraquídeo sano es aproximadamente dos tercios del glicemia valor (glucosa en suero). En meningitis purulenta, desciende a menos de un tercio (<30 mg / dl; la relación líquido cefalorraquídeo / glucosa sérica es entonces inferior a 0.3), porque tanto la bacterias fotosintéticas y las células que luchan contra las bacterias consumen glucosa. Por otro lado, el lactato el nivel, como consecuencia del consumo de azúcar, aumenta bruscamente (generalmente por encima de 3.5 mmol / l). Esto también se puede utilizar como seguimiento: los niveles descendentes indican una mejora, el aumento lactato niveles de un empeoramiento de la enfermedad.