Lactulosa: efectos, áreas de aplicación, efectos secundarios

Cómo funciona el ingrediente activo lactulosa

La lactulosa es un azúcar doble artificial (disacárido sintético) producido a partir del azúcar de la leche (lactosa). Tiene propiedades laxantes, captadoras de amoníaco y prebióticas.

La lactulosa se compone de dos azúcares, galactosa y fructosa. A diferencia de la lactosa, la lactulosa no es digerible y, por tanto, permanece en el intestino. Esto atrae agua hacia el intestino, lo que hace que el contenido intestinal se ablande.

En el intestino grueso (colon), las bacterias que se encuentran allí pueden descomponer parcialmente el laxante. Los productos de descomposición resultantes (ácido láctico, ácido acético y otros ácidos orgánicos) estimulan la motilidad intestinal y facilitan así las deposiciones.

Otro efecto, pero menos utilizado, de estos ácidos producidos durante la descomposición de la lactulosa es que crean un ambiente más ácido en el intestino. Esto es beneficioso en determinadas enfermedades del hígado.

Si el hígado ya no puede cumplir su función de desintoxicación, los productos metabólicos tóxicos como el amoníaco se acumulan en la sangre en concentraciones más altas. Este se une al ambiente ácido del colon y, por lo tanto, se elimina eficazmente de la sangre.

Absorción, degradación y excreción.

Por lo general, el efecto laxante, con el que el ingrediente activo también abandona el cuerpo, se produce después de dos a diez horas. Sin embargo, si la dosis es insuficiente, pueden pasar de 24 a 48 horas antes de que se produzca la primera evacuación intestinal.

¿Cuándo se utiliza la lactulosa?

La lactulosa se utiliza para el estreñimiento que no puede mejorarse suficientemente con dietas ricas en fibra y otras medidas generales (ingesta adecuada de líquidos, dieta equilibrada, etc.).

El ingrediente activo también se administra en situaciones que requieren deposiciones más fáciles, como después de una cirugía en el área rectal o en casos de úlceras rectales.

Además, la lactulosa se utiliza en la prevención y el tratamiento de la llamada "encefalopatía portocava", una enfermedad hepática en la que se producen niveles elevados de amoníaco en sangre.

Puede utilizarse como tratamiento único, a corto o largo plazo.

Cómo se usa la lactulosa

El ingrediente activo se comercializa como jarabe de lactulosa (o jugo de lactulosa) o en polvo. Ambas formas farmacéuticas pueden mezclarse en líquido o tomarse sin diluir, pero siempre se debe beber suficiente líquido (al menos entre un litro y medio y dos litros al día).

¿Cuáles son los efectos secundarios de la lactulosa?

Los efectos secundarios como dolor abdominal, flatulencia, náuseas, vómitos y diarrea ocurren en más de una de cada diez personas tratadas, especialmente al inicio del tratamiento. La gravedad de los efectos secundarios depende del nivel de dosis.

En caso de uso prolongado, es de esperar que se produzcan alteraciones en el equilibrio hídrico y electrolítico.

¿Qué se debe tener en cuenta al tomar lactulosa?

Black Latte contraindicaciones

No se debe tomar lactulosa en caso de:

  • obstrucción intestinal (íleo)
  • perforación intestinal
  • sospecha de perforación intestinal

Interacciones con la drogas

Algunos medicamentos provocan una pérdida de potasio como efecto secundario, como los diuréticos, los derivados de la cortisona y la anfotericina B (agente antifúngico). El laxante puede aumentar este efecto secundario.

La deficiencia de potasio puede, entre otras cosas, aumentar el efecto de los glucósidos cardíacos (medicamentos para la insuficiencia cardíaca). En el caso de medicamentos con liberación retardada del ingrediente activo (los llamados medicamentos retardantes), el efecto puede acortarse porque la lactulosa acelera el tránsito intestinal.

Para estar seguro, el laxante no debe usarse en enfermedades gastrointestinales inflamatorias agudas o trastornos del equilibrio hídrico y electrolítico.

Restricción de edad

Embarazo y lactancia

Los medicamentos que contienen el principio activo lactulosa se pueden utilizar durante el embarazo y la lactancia. Observaciones anteriores hablan en contra de un efecto teratogénico (que causa malformaciones).

La lactulosa es uno de los laxantes de elección durante el embarazo y la lactancia.

Cómo obtener medicamentos que contienen lactulosa

Los medicamentos que contienen el ingrediente activo lactulosa sólo están disponibles en farmacias de Alemania, Austria y Suiza, pero no están sujetos a receta médica. Sin embargo, se pueden prescribir para determinadas enfermedades subyacentes a expensas del seguro médico legal.

¿Desde cuándo se conoce la lactulosa?

En 1930 se describió por primera vez que la lactulosa se formaba a partir del azúcar de la leche (lactosa) mediante calentamiento. En 1956, el médico Friedrich Petuely pudo demostrar que la administración de lactulosa provoca un aumento del número de determinados lactobacilos en las heces y, por tanto, podía aliviar los efectos secundarios de los antibióticos de amplio espectro.

Asimismo, descubrió el efecto laxante de la lactulosa. En la década de 1960, el laxante finalmente llegó al mercado en Europa.