Introducción
Otra aplicación reciente del betabloqueante es migraña. En este caso, los betabloqueantes no se utilizan inicialmente para el tratamiento agudo directo de migraña, sino para la prevención. Especialmente para pacientes que sufren de fuertes y regulares migraña ataques que se repiten a intervalos regulares, se debe considerar un tratamiento preventivo con betabloqueantes.
Cuando se utilizan betabloqueantes para el tratamiento o la profilaxis de la migraña, se hace uso de la eficacia versátil y el perfil de efectos de los betabloqueantes. Estos serían, por un lado, el efecto que también se utiliza para el tratamiento de hipertensión y arritmia cardiaca y que se relaciona con corazón reducción de tarifas. Los betabloqueantes reducen el acoplamiento de adrenalina a los receptores bloqueando los beta-receptores, que también están presentes en el corazón músculo.
Esto reduce el corazón tasa y también sangre presión. Los pacientes con migraña suelen quejarse de fuertes pulsaciones. dolor cuando el dolor es de carácter doloroso, mayoritariamente unilateral. Hasta el momento, este mecanismo patológico aún no se ha aclarado claramente, pero existe una estrecha relación entre la migraña dolor y se sospecha pulso. La migraña palpitante dolor a menudo tiene una sincronización de pulso.
¿Estamos trabajando con betabloqueantes para las migrañas?
La idea detrás del uso del betabloqueante es reducir la ritmo cardíaco. Cuando el corazón late más lento, los impulsos dolorosos también se “envían” más lentamente. Sangre la presión también tiene un efecto sobre el dolor de la migraña.
Por ejemplo, un fuerte estímulo de dolor en el área del cabeza conduce a un ligero aumento en sangre presión (reacción dolorosa del cuerpo) incluso enpresión arterial pacientes. Esto a su vez conduce a un aumento del dolor. Comienza un círculo vicioso.
Aunque presión arterial de los pacientes con migraña no es extremadamente alto y en algún momento se estanca en su aumento, el tratamiento para bajar la presión arterial tiene un efecto positivo sobre la sensación de dolor. También se utiliza otra propiedad del betabloqueante. Los betabloqueantes también tienen un efecto sobre la transmisión de estímulos a ciertos los nervios bloqueando los receptores.
Esto se reduce después de tomar betabloqueantes. En este caso, se utiliza principalmente la transmisión reducida del estímulo doloroso. Por un lado, el efecto reducido de la adrenalina (debido al bloqueo de los receptores beta) conduce a una menor sensación de dolor en el cerebro, por otro lado, la transmisión real del dolor también se ralentiza.
La sensación de dolor se produce de forma más lenta, más retardada y ya no se percibe con tanta intensidad. El efecto secundario de los betabloqueantes puede considerarse indeseable y perturbador por un lado, y por otro lado como parte del tratamiento real. Debido a que los betabloqueantes, si se toman inicialmente, también pueden provocar fatiga y sedación.
Los pacientes que padecen migrañas suelen encontrar este tipo de efecto sedante agradable y relajante. Una desventaja es la relación dosis-efecto del betabloqueante. El cuerpo imita los receptores beta cuando los demás que están presentes se bloquean regularmente.
Lo hace por esta razón, para que las sustancias adrenérgicas puedan encontrar un receptor y actuar a pesar del bloqueo. Cuantos más receptores se replican, menor es el efecto betabloqueante. Cuando ocurre este proceso de habituación, generalmente se debe aumentar la dosis de betabloqueante para lograr el mismo efecto.
También por esta razón, el betabloqueante no debe suspenderse abruptamente, porque el cuerpo reaccionaría con un efecto incrementado. Lo más probable es que esto se note por un pulso rápido a acelerado (el llamado taquicardia) y también un aumento en presión arterial. También es importante prestar mucha atención a cómo se desarrollan el pulso y la presión arterial bajo un bloqueo de los receptores beta.
Por lo tanto, si la presión arterial o el pulso son demasiado bajos, se deben tomar contramedidas rápidamente para evitar la inestabilidad circulatoria. Existen numerosos fármacos que se cuentan entre los betabloqueantes. No todos se utilizan en el tratamiento de la migraña.
A pesar de su estructura común, esto se debe principalmente a las diferentes biodisponibilidades, es decir, inundaciones y desagües. Betabloqueantes como metoprolol y propanolol se utilizan en el tratamiento de la migraña, y aquí especialmente para la profilaxis de nuevos ataques de migraña. Los betabloqueantes no se utilizan para el tratamiento agudo de los ataques de migraña.
La razón es que el efecto de los betabloqueantes recién aplicados solo se produce después de unos días y, por lo tanto, no es necesario para el tratamiento agudo. Especialmente si los pacientes sufren ataques regulares de migraña, se debe considerar el uso de un betabloqueante. Estos incluyen ataques de migraña muy severos y ataques de migraña que ocurren varias veces al mes.
En este caso, el tratamiento con metoprolol o propanolol debe iniciarse después de una aclaración neurológica adecuada. Inicialmente debe elegirse una dosis inicial de 2.5 mg. Sin embargo, si no se logra el éxito deseado, el betabloqueante también se puede aumentar a 5 mg. Cada ajuste o cambio del betabloqueante debe realizarse bajo estrecha monitoreo de la presión arterial y ritmo cardíaco. Si un ataque de migraña ocurre a pesar del uso de betabloqueantes, el medicamento no debe suspenderse sino continuarse.
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