Fractura de la base del cráneo: causas, síntomas y tratamiento

Un basal cráneo fractura or cráneo La fractura de base es una lesión potencialmente mortal en el cabeza. Ocurre como resultado de la fuerza y ​​puede resultar en cerebro daño. A cráneo bases fractura no debe confundirse con un concusión.

¿Qué es una fractura de cráneo basilar?

Primeros auxilios por traumático cerebro lesión y los síntomas típicos. Haga clic en la imagen para ampliar. La base del cráneo forma lo que se conoce como cráneo cerebral. Por tanto, si el base del cráneo está fracturado, el cerebro también puede lesionarse o el líquido cefalorraquídeo puede filtrarse: los trastornos neurológicos son una posible consecuencia. El borde de la fractura corre a lo largo de las suturas óseas; Estos son los puntos donde las placas individuales del cráneo inicialmente crecer juntos por medio de tejido conectivo en la infancia. El tejido se osifica progresivamente a medida que el niño envejece. Sin embargo, las suturas craneales siguen siendo más delgadas que las placas craneales sólidas y, por lo tanto, son más propensas a fracturarse. Más comúnmente, un fractura de la base del cráneo resulta de una ruptura entre la oreja y el base del cráneo o entre los nariz y la base del cráneo.

Causas

A fractura de la base del cráneo es el resultado de la fuerza física y puede ocurrir, por ejemplo, en accidentes de tráfico. Accidentes automovilísticos en los que una de las personas implicadas golpea el volante o el salpicadero cabeza-on están prácticamente predestinados a este tipo de lesiones. Esto sucede especialmente cuando la persona no está usando el cinturón de seguridad. Otra causa de un fractura de la base del cráneo pueden ser caídas desde una altura mayor que provoquen un impacto en el cabeza. Con menos frecuencia, una fractura de la base del cráneo se produce como resultado de una fuerza personal directa, es decir, un fuerte golpe en la cara. En todas estas variantes, puede haber una lesión de las órbitas, el hueso etmoides, los senos frontales y seno esfenoidal.

Síntomas, quejas y signos.

En un basilar fractura de cráneo, los síntomas difieren dependiendo de si el peñasco está fracturado longitudinalmente o transversalmente. En una fractura longitudinal, diferentes los nervios y vasos están dañados que en una fractura transversal. Si el hueso se fractura longitudinalmente, un moretón resulta del sangrado alrededor de los ojos. Puede ocurrir en un lado (monocular moretón) o en ambos lados (hematoma de anteojos). Además, los párpados se hinchan. Si el piso orbitario también está fracturado, los ojos pueden hundirse más profundamente en el cráneo. En la mayoría de los casos, senos paranasales también se lesionan en la fractura longitudinal. Esto hace que se forme un escalón óseo en el exterior. canal auditivoen Malasia XNUMX. Además, tímpano puede romperse y la cadena osicular puede romperse, lo que da como resultado una función auditiva deficiente. Olfativo los nervios también puede resultar lesionado. Parálisis del nervio facial es raro en la fractura longitudinal, pero más común en la fractura transversal. En el caso de una fractura transversal, es principalmente la oreja la que se daña. Las personas afectadas ya no pueden oír nada y su sentido de equilibrar está desemparejado. A moretón se forma detrás de la oreja. En casos excepcionales, puede desarrollarse una infección que se eleva a través del canal auditivo. En ambos tipos de fractura de la base del cráneo, el líquido cefalorraquídeo puede fluir como líquido claro desde el nariz, oído, o boca. Goteo de sangre también puede escapar. Además de estos síntomas, los pacientes sufren de graves dolores de cabeza y alteración de la conciencia, que puede Lead a la inconsciencia.

Diagnóstico y curso

Una fractura de la base del cráneo puede causar líquido cefalorraquídeo y sangre Gotear. Sin embargo, debido a que piel generalmente permanece intacto a pesar de la lesión, los fluidos no se filtran directamente de una herida: se abren paso a través del nariz, bocau orejas. Dependiendo de dónde se rompa exactamente la base del cráneo, el globo ocular puede empujarse hacia adelante o pulsar. Esto último ocurre debido a sangre entrando desde el interior Arteria carótida si está dañado. Además, pueden aparecer hematomas ("hematomas") en las cuencas de los ojos, en forma de gafas. Este fenómeno también puede ocurrir con otras fracturas en el área de la cabeza. La fractura en sí puede detectarse fácilmente con la ayuda de técnicas de imagen. Además de estos cambios visibles, los trastornos neurológicos pueden resultar de una fractura de la base del cráneo, temporal o permanente. Los trastornos de la conciencia como la inconsciencia o el enturbiamiento de la conciencia pueden ser consecuencias inmediatas. También es posible el daño secundario de una fractura de la base del cráneo: si hay sangre de un herido vena ingresa al cerebro, surgen más complicaciones; hasta e incluyendo fallas de áreas del cerebro y la muerte de células nerviosas.

Complicaciones

En la mayoría de los casos, una fractura de la base del cráneo no se asocia con complicaciones. Esto es especialmente cierto si no hay pérdida de líquido cefalorraquídeo (LCR) y la meninges no se han visto afectados. Sin embargo, algunos pacientes experimentan efectos severos de la lesión, que a su vez pueden tener graves consecuencias y empeorar el pronóstico. Una de las consecuencias temidas de una fractura de la base del cráneo es la fuga de líquido cefalorraquídeo. Esto implica la secreción de líquido que fluye desde la nariz. Si esto ocurre, se debe administrar al paciente antibióticos porque de lo contrario existe riesgo de ascender meningitis. Además, existe el riesgo de que se forme un cerebro. absceso, que también es consecuencia del líquido cefalorraquídeo. También entre las complicaciones imaginables se encuentra osteomielitis, En el que inflamación del cráneo huesos ocurre. Otro efecto puede ser el desarrollo de líquido cefalorraquídeo. fístula. En este caso, se forma un conducto entre el meninges así como estructuras corporales adyacentes en la dirección externa. En turno, patógenos como bacterias fotosintéticas puede entrar por esta entrada por la nariz o el oído. Una temida complicación de la fractura de la base del cráneo es el aumento de la presión intracraneal. El cerebro humano es extremadamente sensible a la presión. Como resultado, existe el riesgo de convulsiones, pérdida del conocimiento o un paro respiratorio potencialmente mortal. Debido a esto, existe el riesgo de que la persona afectada se asfixie, Respiración artificial es necesario. El riesgo agudo de asfixia prevalece básicamente en el caso de una fractura de la base del cráneo, si el paciente pierde el conocimiento en el proceso.

¿Cuándo deberías ir al médico?

En el caso de una fractura de la base del cráneo, se debe consultar a un médico de inmediato. No puede haber autocuración en este condición, y sin tratamiento, el huesos pueden fusionarse incorrectamente. Por lo tanto, para evitar más complicaciones y daños al cerebro, siempre se debe consultar a un médico para una fractura de la base del cráneo. Se debe consultar al médico si la persona afectada tiene una enfermedad grave. moretón en la cabeza y sufre de una severa dolor de cabeza. Además, párpados hinchados también indican la fractura de la base del cráneo. Especialmente después de una caída o después de otra lesión grave, estas quejas pueden indicar la fractura de la base del cráneo. En algunos casos, las dificultades auditivas o la parálisis en la cara también pueden indicar esta fractura y deben ser examinadas por un médico. Tampoco es infrecuente que los afectados experimenten pérdida del conocimiento o sufran una alteración del sentido del equilibrar. En el caso de una fractura de la base del cráneo, se puede consultar a un médico de cabecera en primera instancia. Sin embargo, en el caso de quejas muy graves o después de un accidente, también se puede llamar a un médico de emergencia o visitar el hospital.

Tratamiento y terapia

El sangrado debido a una fractura de la base del cráneo se puede prevenir o detener mediante una intervención quirúrgica inmediata. De manera similar, se puede liberar líquido cefalorraquídeo. En este caso, vasos También puede ser necesario suturar, por ejemplo, el interior Arteria carótida. Dado que el exterior meninges a menudo se desgarran en un basilar fractura de cráneo, estos también deben suturarse posteriormente. La fractura real se endereza cuidadosamente y los sitios de la fractura se arreglan con la ayuda de varios materiales para que el cráneo pueda crecer de nuevo juntos y el huesos no fusionar ni crecer juntos torcidamente. El material utilizado para este propósito es preferiblemente el propio tejido del cuerpo (conectivo), ya que no existe riesgo de una reacción repulsiva por parte del organismo. Además, la cola de fibrina biológica puede proporcionar valiosos servicios: actúa como un adhesivo de dos componentes. En casos más raros, se deben insertar placas de metal en el cráneo. Si los ojos y / o los oídos se han visto afectados por la fractura de la base del cráneo, aquí también se realiza la cirugía. Esto es particularmente importante para contrarrestar las deficiencias esperadas del sentido de la vista o el oído en una etapa temprana. Si la fractura de la base del cráneo no Lead a la fuga de líquido cefalorraquídeo o sangre y no hay otro daño, la cirugía no es necesaria. En particular, las fracturas entre la nariz y la base del cráneo tienden a ser leves.

Prevención

Debido a que una fractura de la base del cráneo es causada por fuerzas violentas, no existe una forma directa de prevenirla. Sin embargo, la seguridad general medidas como usar el cinturón de seguridad mientras se conduce, puede evitar que se produzca fuerza física en primer lugar.

Programa de Cuidados Posteriores

En la mayoría de los casos, un basilar fractura de cráneo está asociado con concusión. Por lo tanto, se recomienda a las personas afectadas que descansen excesivamente durante el período agudo. Esto incluye abstenerse de estrés y evitar las actividades deportivas para que presión arterial no se incrementa. Asimismo, se debe evitar doblar la cabeza y baños largos y calientes. También se deben evitar las estancias al sol. Las personas afectadas deben evitar con urgencia situaciones que puedan agitarlas. Un ritmo de sueño equilibrado es muy importante. Las personas afectadas deben dormir lo suficiente después de la operación para recuperarse lo más rápido posible. Si se observan estos puntos de postratamiento, no solo se puede acelerar la curación, sino también las complicaciones. Mecánico estrés las personas afectadas deben abstenerse de hacerlo al cuerpo hasta que se recupere por completo. No se debe practicar ningún deporte que implique contacto con la cabeza. Estos incluyen, por ejemplo, artes marciales, yoga y futbol. Estos deportes conllevan un riesgo demasiado alto de sufrir más lesiones en la cabeza. Si las personas afectadas andan en bicicleta, es obligatorio llevar casco. Si hay alteraciones visuales o dolores de cabeza En cualquier caso, las personas afectadas deben consultar a un médico para poder descartar complicaciones de la operación.

Que puedes hacer tu mismo

La base de la fractura de cráneo es un trauma que, en primer lugar, pertenece absolutamente al tratamiento médico. Sin embargo, la autoayuda del paciente también es muy importante para no poner en peligro la recuperación y optimizarla. Dado que la base de la fractura de cráneo a menudo se asocia con una concusión, la conservación es fundamental en la fase aguda. Esto incluye no solo el descanso físico y la abstención de cualquier actividad deportiva. También implica evitar actividades que aumenten presión arterial. Esto incluye inclinar la cabeza hacia adelante, así como tomar baños calientes o pasar tiempo al sol. La excitación también debe evitarse a toda costa durante la fase aguda. Dormir lo suficiente es importante. Incluso después de la fase aguda, la autoayuda no solo puede acelerar la regeneración, sino también prevenir complicaciones. La fractura de la base del cráneo a menudo se cura sin problemas, pero es mecánica. estrés en el cráneo debe evitarse durante este tiempo. Esto incluye, por ejemplo, evitar los deportes apropiados que puedan ejercer presión sobre la cabeza. Estos incluyen artes marciales con pleno contacto, así como la parada de cabeza en yoga o deportes de pelota, que pueden volver a poner tensión en el cráneo con el cabezazo en el fútbol o la posibilidad de una patada a la cabeza con el balón en la mano. Cuando se realiza ciclismo o actividades similares, el casco es obligatorio para la fase posterior a la fractura. Dolores de Cabeza o las alteraciones visuales son motivo para consultar a un médico.