Artritis de Heberdens: causas, síntomas y tratamiento

De Heberden osteoartritis se caracteriza por dolor en la mano y dedo articulaciones nódulo formación. Dedos rígidos, hinchazón y dolor son características definitorias de la condición, que suele ser crónico.

¿Qué es la osteoartritis de Heberden?

Diferencia de diagrama esquemático entre articulación sana, artritis y osteoartritis. Click para agrandar. Heberden osteoartritis pertenece al grupo de formas conocidas como enfermedad degenerativa de las articulaciones, que afecta las manos y los dedos. Debido a que esta forma de enfermedad articular ocurre como poliartrosis, ambas manos y todos los dedos suelen verse afectados en diversos grados. De Heberden artrosis es un inflamatorio cartílago enfermedad que progresa crónicamente. La enfermedad reumática lleva el nombre del médico William Heberden, que vivió en Inglaterra desde 1710 hasta 1801. Se asume erróneamente que la enfermedad de Heberden artrosis es un síntoma puramente de la vejez, pero no es así, aunque la enfermedad se presenta con mayor frecuencia después de los 50 años. dedo articulaciones ya se puede detectar en muchas personas de treinta años. En el caso de cambios artríticos en las grandes articulaciones, ambos sexos se ven afectados por igual en términos porcentuales, pero no así en el caso de Heberden artrosis, porque estadísticamente las mujeres tienen diez veces más probabilidades de verse afectadas por esta forma particular de dedo artrosis articular. Como otro artritis enfermedades Artrosis de Heberden también se desarrolla gradualmente.

Causas

Dedo poliartrosis es un cuadro clínico llamado idiopático, por lo que hasta la fecha no se ha encontrado una causa definida. Sin embargo, existe evidencia concreta de que la disposición genética es un factor decisivo en la aparición de la enfermedad. Además, el riesgo de contraer la enfermedad aumenta después de los 50 años. menstruación, posmenopausia, las mujeres se ven afectadas con frecuencia por Artrosis de Heberden. Se ha encontrado que Artrosis de Heberden es causado por un defecto en el cartílago capa de las articulaciones de los dedos. Piel y pelo crecer espalda, pero dañada cartílago las estructuras no lo hacen en la edad adulta. Además, daño del cartílago solo se puede reparar mal o no se puede reparar con el paso de los años. Sobre la base de este desgaste del cartílago, el cuadro clínico típico de la artrosis de Heberden se desarrolla con el tiempo como resultado de cambios inflamatorios. En la mayoría de los casos, las articulaciones de los dedos medio y final de ambas manos se ven afectadas; del mismo modo, el articulación de la silla de montar del pulgar así como, en el muñeca, las conexiones entre el cúbito y el radio o escafoides y el radio pueden verse afectados por la artrosis de Heberden.

Síntomas, quejas y signos.

De Heberden artritis toma un curso gradual. A menudo, al principio no hay síntomas, por lo que la enfermedad suele pasar desapercibida durante mucho tiempo. A medida que avanza la enfermedad, cada vez se dolor ocurre que puede irradiar de la mano a los dedos. Los dedos se sienten rígidos y tienden a hincharse. Las quejas ocurren inicialmente solo durante los movimientos y eventualmente persisten incluso en reposo. La movilidad de los dedos se reduce cada vez más, afectando a menudo solo dedos individuales o ciertas áreas de la mano. Hinchazón articular, el enrojecimiento y el sobrecalentamiento pueden ocurrir en fases. Si las articulaciones de las puntas de los dedos están afectadas, se desarrollan engrosamientos quísticos en los dedos, de los cuales puede salir líquido gelatinoso. En las últimas etapas, puede ocurrir un engrosamiento óseo en los lados derecho e izquierdo de las articulaciones, a menudo también asociado con graves dolor. Si la artrosis de Heberden no se trata a tiempo, puede Lead para más molestias y complicaciones. Por lo general, el desgaste de las articulaciones aparece después de varios meses o años, que se manifiesta por un dolor intenso y movimiento restringido. En etapas avanzadas, la mano afectada ya no se puede mover o solo se puede mover con un dolor intenso.

Diagnóstico y progresión

Diagnóstico y progresión de articulación del dedo La osteoartritis está directamente relacionada con síntomas tempranos o tardíos. Se debe realizar un diagnóstico médico lo antes posible para iniciar un tratamiento adecuado con prontitud y, por lo tanto, retrasar la progresión del proceso de la enfermedad. Sin embargo, la artrosis de Heberden no se considera curable. En la mayoría de los casos, el diagnóstico puede realizarlo un médico de cabecera o un reumatólogo en función de los síntomas clínicos. Los primeros síntomas típicos incluyen fatiga dolor, dolor de esfuerzo y dolor irradiado. Si no se administra tratamiento, el cuadro clínico se solidifica con el tiempo y conduce a dolor constante, movilidad restringida, con pronunciada sensibilidad al clima y al dolor nocturno. La anamnesis y el diagnóstico visual de los nódulos típicos permiten en muchos casos un diagnóstico que puede corroborarse junto con la clínica y las técnicas de imagen. La radiografía convencional de las manos todavía se considera la "ORO estándar ”para el diagnóstico fiable de la artrosis de Heberden. Particularmente en las últimas etapas de la enfermedad, la llamada esclerosis, el estrechamiento del espacio articular y los osteofitos se pueden detectar en el Rayos X imagen. El curso de la enfermedad suele ser insidioso, progresivo-crónico.

Complicaciones

Debido a la osteoartritis de Heberden, el paciente sufre dolores intensos en las manos y articulaciones en la mayoría de los casos. En el proceso, este dolor conduce a graves restricciones en el movimiento y la vida cotidiana en la mayoría de los pacientes y, por lo tanto, a una reducción de la calidad de vida. Las articulaciones de los dedos generalmente se vuelven rígidas y se produce dolor. El dolor también puede presentarse en forma de dolor en reposo y, por lo tanto, Lead a problemas de sueño para el paciente. También se forman nudos en las articulaciones de los dedos. La capacidad del paciente para afrontar estrés disminuye extremadamente debido a este dolor y en muchos casos la persona afectada se retira de la vida. El diagnóstico de la artrosis de Heberden es relativamente sencillo mediante un Rayos X, para que el tratamiento pueda comenzar en una etapa temprana. En muchos casos, sin embargo, los síntomas se ignoran al principio si el dolor no es particularmente severo. Sin embargo, no es posible tratar la artrosis de Heberden de forma causal. Por esta razón, el dolor y las restricciones de movimiento que se producen como resultado de esta enfermedad se tratan en primer lugar. Esto no lo hace Lead a más complicaciones. La intervención quirúrgica también suele ser posible.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Dado que en la artrosis de Heberden hay un empeoramiento significativo de los síntomas y no hay autocuración, esta enfermedad debe ser examinada y tratada por un médico en cualquier caso. Como regla general, se debe consultar a un médico si la persona afectada sufre de rigidez en las articulaciones de los dedos. Estos ya no se pueden mover fácilmente, por lo que existen severas restricciones en la vida diaria de la persona afectada. También puede producirse un dolor severo en los dedos y también indicar la artrosis de Heberden. Este dolor también se extiende a la mano. A menudo se forman pequeños nódulos en las articulaciones de los dedos, que también son un síntoma de la artrosis de Heberden y deben examinarse. Con frecuencia, los afectados también sufren de sensibilidad a la intemperie o de dolores nocturnos, lo que también puede tener un efecto negativo en la psique del paciente. El diagnóstico de la enfermedad puede realizarlo un médico de cabecera o un ortopedista. El tratamiento posterior depende de la condición y generalmente se realiza mediante varios ejercicios o por cortisona inyecciones.

Tratamiento y terapia

Un causal, es decir, relacionado con la causa, terapia forestal de la artrosis de Heberden no es posible; todo terapéutico disponible medidas tienen como objetivo permitir que el paciente viva una vida lo más libre de dolor posible y promover la preservación de la movilidad de las articulaciones de los dedos de la mejor manera posible. El enfoque de lo terapéutico medidas es por tanto, además de la mejora constante de los síntomas y las quejas, un retraso de la progresión. Los síntomas de dolor son causados ​​principalmente por procesos inflamatorios en los cambios degenerativos del cartílago. En consecuencia, se puede lograr una reducción de los síntomas de dolor mediante la altadosificar administración de antiinflamatorio drogas. Los llamados antiinflamatorios no esteroides drogas como ibuprofeno, ácido acetilsalicílico or paracetamol son usados. En casos severos, cortisona también se puede utilizar para reducir inflamación. Debido a los efectos secundarios considerables, la medicación oral continua con cortisona ahora solo está indicado en casos excepcionales. Además, altas dosis de glucocorticoides se puede inyectar directamente en las articulaciones de los dedos afectados. Sin embargo, el uso de estos y otros productos farmacéuticos debe limitarse a períodos de inflamación y dolor. Además de estos drogas, terapia física con compresas de barro o tratamientos de ejercicio es un pilar importante del tratamiento. La última opción es la cirugía de endurecimiento de las articulaciones de los dedos.

Perspectivas y pronóstico

La osteoartritis generalmente se considera incurable. Solo en los niños puede regenerarse el cartílago articular. La enfermedad progresa continuamente en todos los demás casos. Terapia solo puede retrasar el desarrollo. Por tanto, el pronóstico puede describirse como mixto. Sin embargo, los pacientes no tienen que sufrir dolor gracias a los cuidados adecuados. Si la osteoartritis no se trata en absoluto, progresa rápidamente a la pérdida de habilidades motoras. Las mujeres sufren de artrosis de Heberden con demasiada frecuencia después de menopausia. En comparación con los hombres de la misma edad, su riesgo es diez veces mayor. Forman el grupo más grande en relación con todos los pacientes. Estadísticamente, poco menos de 200 de cada 100,000 mujeres padecen artrosis. En la etapa final, son típicas las severas restricciones de movimiento de las manos. Una pérdida de fuerza dificulta los movimientos diarios de las manos. Las mujeres y los hombres a menudo dependen de la ayuda en el hogar. Las personas afectadas alivian las quejas conocidas a través de medidas, tratamiento farmacológico y fisioterapia. Fisioterapia en particular, demuestra ser extremadamente eficaz. Las medidas generales incluyen ortopédicas SIDA. El consumo de alimentos que contienen Los ácidos grasos omega 3 también ha demostrado su eficacia.

Prevención

No existe una prevención específica de la osteoartritis de Heberden. Tampoco se ha demostrado que dieta o el desempeño de actividades ocupacionales específicas podría tener alguna influencia sobre la patogenia o la aparición de la artrosis de Heberden. En casos de predisposición genética o aparición familiar agrupada de artrosis de Heberden, el diagnóstico debe realizarse lo antes posible para retrasar el curso crónico de la enfermedad el mayor tiempo posible mediante las medidas terapéuticas adecuadas.

Seguimiento

En la artrosis de Heberden, la persona afectada dispone de algunas medidas de cuidados posteriores. En primer lugar, la detección y el tratamiento tempranos de esta enfermedad son importantes para evitar complicaciones o molestias adicionales. Incluso ante los primeros síntomas y signos de la artrosis de Heberden, se debe consultar a un médico para prevenir nuevas complicaciones o un mayor empeoramiento de los síntomas. En esta enfermedad, la autocuración no puede ocurrir. El tratamiento se lleva a cabo tomando medicamentos. Los enfermos dependen principalmente de la ingesta regular y también de la dosis correcta del medicamento para que los síntomas puedan aliviarse adecuadamente. En caso de efectos secundarios o interacciones, siempre se debe consultar primero a un médico. Igualmente, fisioterapia a menudo es necesario para tratar la artritis de Heberden. Muchos de los ejercicios de tales terapia forestal También se puede realizar en el propio domicilio del paciente, aliviando así los síntomas. Los pacientes a menudo dependen de la ayuda y el apoyo de su propia familia y amigos. Sobre todo, trastornos psicológicos o depresión. se previenen o alivian. La esperanza de vida del paciente no suele verse reducida por la osteoartritis de Heberden.

Que puedes hacer tu mismo

El ejercicio regular ayuda a fortalecer las articulaciones de los dedos y a mantener su movilidad en casos de artritis de Heberden. Apretar una pelota de béisbol ha demostrado ser particularmente eficaz; ejercicios de rango de movimiento realizados en agua también son muy eficaces y suelen resultar agradables. Los baños calientes con la adición de flores de heno o sustancias de barro también son beneficiosos. Los ataques de artritis aguda caracterizados por síntomas inflamatorios, por otro lado, deben tratarse con frío aplicaciones en forma de bolsas de hielo o compresas frías de quark. Además, el dolor y inflamación Por lo general, es necesaria la terapia bajo supervisión médica, y se pueden usar medicamentos a base de hierbas para ayudarlo. La raíz de la La garra del diablo, que tiene un efecto analgésico y antiinflamatorio, debe mencionarse aquí en particular; preparaciones de ortiga, sauce ladrar y árnica también puede aliviar los síntomas. Tomar algunas precauciones en la vida diaria puede reducir la fuerza ejercida sobre las articulaciones de los dedos y contrarrestar cualquier deterioro. Nunca se deben transportar cargas pesadas de un lado ni con los dedos extendidos. Al escurrir la ropa mojada, es aconsejable utilizar un escurridor; Al colgar la ropa, las pinzas para ropa con clip sin tensión de resorte son preferibles a las pinzas para ropa convencionales. Los artesanos deben preferir herramientas grandes que permitan que la mano permanezca bien abierta durante el uso. Si la movilidad de los dedos ya está muy limitada, SIDA como abrelatas eléctricos, abrebotellas especiales y portabolígrafos facilitan la vida diaria.