Caminar erguidos es algo con lo que nacemos. Pero para poder estar de pie, necesitamos fuertes articulaciones, especialmente en las caderas y rodillas. Articulación artrosis y desgaste en el cartílago capa, sin embargo, están en aumento en nuestra sociedad. Esto se debe en parte al hecho de que estamos envejeciendo y que a menudo estas enfermedades se desarrollan con la edad. Pero cada vez más jóvenes también viven con un articulación de cadera. De media, implantes duran de diez a 15 años antes de que deban ser reemplazados. Las prótesis de cerámica son las mejores para pacientes jóvenes con cadera osteoartritis.
¿Qué es la osteoartritis de la articulación de la cadera?
Articulación de cadera artrosis se llama coxartrosis en el lenguaje médico y es una enfermedad degenerativa del articulación de cadera. En particular, el cartílago superficies del acetábulo y femoral cabeza Son afectados. El desgaste de la articulación suele ocurrir a una edad avanzada. Articulación de cadera artrosis representa el tipo de artrosis más común en Alemania. En el caso de la artrosis de la articulación de la cadera, el cartílago La capa de la articulación se vuelve más delgada con el tiempo y retrocede. Debido a la degradación del cartílago. masa, el espacio articular se estrecha cada vez más hasta que el huesos frotarse uno contra el otro.
La causa de la osteoartritis en la articulación de la cadera radica en los genes.
Cadera humana articulaciones están sujetos a tensiones increíbles. Cuándo correr o transportando cargas, tienen que absorber muchas veces nuestro peso corporal. Por lo tanto, las enfermedades de estos importantes pivotes de nuestro cuerpo no son infrecuentes. Osteoartritis, por ejemplo, puede afectar incluso a los jóvenes y no es un simple síntoma de la vejez.
Otras causas de osteoartritis de la articulación de la cadera.
Casi uno de cada dos alemanes mayores de 60 años se queja de artritis. articulaciones, especialmente las articulaciones de la cadera y la rodilla. El desgaste de las articulaciones está sujeto a numerosos factores y a un complejo proceso de enfermedad. Las causas incluyen una predisposición genética y una edad avanzada. Sin embargo, los accidentes o la tensión intensa continua durante los deportes o en el trabajo también pueden Lead a la artrosis de la articulación de la cadera. Otros factores que pueden promover la osteoartritis en la articulación de la cadera son:
- Exceso de peso
- La diabetes mellitus
- Enfermedades inflamatorias de las articulaciones como la gota.
- Hereditario deformidades de la cadera articulación (displasia de cadera).
Si se juntan varios de estos factores, aumenta el riesgo de desgaste de las articulaciones de la cadera. Sin embargo, no siempre es posible definir una causa exacta. Pero una cosa es cierta: osteoartritis no es una simple enfermedad por desgaste, sino una enfermedad grave. La lenta degradación del cartílago articular aún no se puede detener. Pero los síntomas que lo acompañan, como dolor y el médico puede aliviar la hinchazón.
Problemas en el metabolismo articular.
En el curso de la osteoartritis, los procesos de acumulación y degradación del cartílago articular se desequilibran. El cartílago pierde su función como choque absorbente y ya no amortigua adecuadamente la articulación afectada. El hueso circundante está sobrecargado e intenta reforzarse creciendo irregularmente. En el proceso, la articulación cabeza está literalmente amurallado por la producción excesiva de hueso.
¿Cómo se manifiesta la osteoartritis de la articulación de la cadera?
La osteoartritis de la articulación de la cadera se desarrolla con el paso de los años y se nota solo gradualmente. En las primeras etapas, los primeros pasos después de levantarse no son tan fáciles como de costumbre y pueden doler un poco. Esto desaparece rápidamente, pero ocurre cada vez con más frecuencia. Como el condición progresa, dolor Se desarrolla con ciertos movimientos, como agacharse, salir de un automóvil o bajar escaleras.
Artrosis de la articulación de la cadera: síntomas en etapas avanzadas
En la etapa avanzada de la osteoartritis, la articulación de la cadera puede doler mucho incluso cuando está en reposo, como cuando está sentado o acostado, y la movilidad se vuelve cada vez más limitada. En resumen, los siguientes signos indican osteoartritis de la articulación de la cadera:
- Start-up dolor en la cadera es una molestia que se produce al comienzo de un movimiento, por ejemplo, por la mañana después de levantarse o después de estar sentado durante mucho tiempo. Después de un tiempo, el dolor desaparece nuevamente.
- Cadera dolor en las articulaciones durante el ejercicio prolongado o al bajar escaleras.
- El dolor en la ingle también puede irradiarse por el muslo hasta la rodilla
- Marcha alterada (cojera): debido al desgaste de las articulaciones unilaterales y para mantener el dolor bajo, muchas personas afectadas se alejan restringidas
- Dolor en reposo al sentarse o acostarse.
- Movilidad limitada: el muslo apenas se puede estirar, doblar, estirar o rotar y solo con dolor
El diagnóstico correcto conduce a la terapia correcta
Cualquiera que teme sufrir de articulaciones artritis, debe ser derivado por su médico de cabecera a un ortopedista. Con la ayuda de sangre exámenes y radiografías, el ortopedista puede determinar si la enfermedad articular está presente y, de ser así, cuál es. Después de todo, gota y reumatismo no son infrecuentes en nuestra sociedad. Al comienzo del examen, el médico pregunta al paciente sobre su historial médico, estilo de vida y posibles casos similares en la familia (anamnesis). A esto le sigue un examen físico. Aquí, se comprueba la marcha y la postura del paciente para detectar una posible deformidad, y se palpan las articulaciones en busca de sensibilidad e hinchazón. También se examina la movilidad de la articulación para determinar cuánto ha progresado la artrosis. Sin embargo, el examen más importante para encontrar el diagnóstico es el Rayos X examen. Esto es porque un Rayos X puede mostrar, por ejemplo, si el espacio articular se estrecha y en qué medida y si se han formado excrecencias en el huesos (osteofitos). Otros signos de artrosis de la articulación de la cadera son agujeros en la superficie ósea (quistes de roca) o sustancia ósea compactada debajo de las superficies articulares (esclerosis subcondral). Como regla, estos exámenes son suficientes como diagnóstico. medidas. Para descartar otras enfermedades en la articulación de la cadera o para detectar daños en tejidos blandos como ligamentos y músculos, otras técnicas de imagen como ultrasonido or imagen de resonancia magnética (MRI) se puede utilizar.
Terapia conservadora para la osteoartritis de la articulación de la cadera.
La osteoartritis no es curable. Sin embargo, la progresión de la enfermedad puede ralentizarse y el dolor puede aliviarse. Particularmente en las primeras etapas, la persona afectada puede ayudar activamente a mantener a raya la osteoartritis. Conservador terapia forestal se centra en el alivio del dolor y el alivio mecánico de la articulación de la cadera. Además del tratamiento con medicamentos como analgésicos o antiinflamatorio no esteroideo drogas (AINE), los ejercicios fisioterapéuticos dirigidos pueden reducir los bloqueos articulares y mantener o incluso mejorar significativamente la movilidad de la articulación.
Terapia quirúrgica para la osteoartritis de la articulación de la cadera.
Sin embargo, si la osteoartritis está demasiado avanzada, a menudo solo la cirugía puede ayudar. Aquí, hay dos procedimientos quirúrgicos.
- Osteotomía: este procedimiento corrige la posición de las superficies articulares y generalmente se usa para malposiciones. Sin embargo, las posibilidades de éxito disminuyen con la edad y la etapa avanzada de la osteoartritis. Por lo tanto, esta operación se realiza con bastante poca frecuencia en la actualidad.
- Endoprótesis: la implantación de un articulación de cadera artificial es, con mucho, la medida terapéutica más común. Con una endoprótesis total de cadera (TEP de cadera), tanto la articulación cabeza y el enchufe se reemplazan. Con una prótesis parcial, en cambio, solo se reemplaza la cabeza femoral.
Articulaciones artificiales de cadera para jóvenes y mayores.
Hasta el momento, no existe ningún material que sea tan resistente y eficaz como la junta natural. Pero, en promedio, las prótesis de la articulación de la cadera duran más de 15 años. La elección de una prótesis de cerámica, metal o plástico depende de muchos factores y, por lo tanto, debe decidirse individualmente. La durabilidad de un prótesis de cadera depende en gran medida de lo bien que esté anclado en el fémur. En las personas mayores, esto a menudo ya no es tan estable, por lo que el articulación de cadera artificial está conectado al hueso con un cemento especial. En pacientes más jóvenes, la prótesis puede crecer más fácilmente en el muslo, razón por la cual aquí se utiliza a menudo la fijación sin cemento. Además, la articulación artificial se puede reemplazar mejor en tales casos si es necesario.
El material adecuado para cada paciente
Las articulaciones artificiales de la cadera también tienen que resistir mucho. Especialmente en pacientes activos más jóvenes. Si bien enfermedades como la artrosis articular son a menudo la causa de una articulación de la cadera dañada en pacientes mayores, en las personas más jóvenes esta importante articulación se daña principalmente por accidentes graves durante la práctica de deportes o el tráfico. Cáncer También puede Lead a la necesidad de un articulación de cadera artificial. Probado implantes están hechos de plásticos y / o metales. Duran una media de 15 años antes de aflojarse y se hace necesaria una nueva operación, sin embargo, la cerámica parece ser un material especialmente indicado para pacientes jóvenes. En un estudio de cinco años, investigadores estadounidenses de Chicago observaron las articulaciones artificiales de más de 1,000 pacientes con articulaciones de la cadera. Sus medidas mostraron que las caderas de cerámica eran hasta 400 veces más resistentes que las de plástico y metal. implantes. Con los receptáculos de plástico, pequeñas cantidades de material se frotan constantemente, causando inflamación alrededor del implante y provocando que se afloje. La cerámica, por otro lado, es resistente a la abrasión.
Hacer ejercicio incluso después de la cirugía es la mejor manera de lograr una movilidad permanente.
Si es necesario reemplazar la articulación enferma, el paciente puede comenzar los ejercicios de movilización pocos días después de la cirugía. Luego, en rehabilitación, el paciente aprende a afrontar la nueva movilidad. Es importante fortalecer los músculos alrededor de la nueva articulación para que tenga el apoyo adecuado. Los exámenes regulares realizados por el cirujano ortopédico determinan si el implante se ajusta correctamente. Los rayos X muestran incluso el cambio más pequeño alrededor de la articulación artificial y, a menudo, con intervención temprana , la vida útil de la cadera artificial se puede prolongar significativamente.
