En relación con los antidepresivos, generalmente no se recomienda el consumo de alcohol. Drogas psicotrópicas y el alcohol tampoco se llevan muy bien. Particularmente en el caso de sustancias activas que tienen un efecto sedante adicional, es decir, calmante, dosis adicionales de alcohol pueden intensificar este efecto.
Además, hay una capacidad de reacción reducida, ya que el rendimiento mental y motor está restringido. Conducir un vehículo de motor y operar maquinaria, por ejemplo, está estrictamente prohibido en este caso. Los antidepresivos con un componente sedante son los antidepresivos tricíclicos (NSMRI) amitriptilina, trimipramina y doxepina así como los antidepresivos tetracíclicos (antagonistas \ beta 2) mianserina y mirtazapina.
Los agentes calmantes son particularmente útiles en el tratamiento de las personas agitadas e inquietas. depresión. y trastornos del sueño. Bajo la influencia del alcohol, diversas sustancias mensajeras y sistemas receptores del cerebro están modulados. La concentración de dopamina, por ejemplo, se incrementa, lo que tiene una influencia central en las emociones del ser humano.
Uno se siente más desinhibido y el estado de ánimo mejora porque el propio sistema de recompensa del cuerpo se activa más. El resultado es un deseo de más alcohol para mantener este estado. El efecto sedante está mediado por los receptores GABA, el GABA es el transmisor inhibidor más fuerte del SNC.
Su concentración aumenta indirectamente y la función motora se ve afectada y se produce una desaceleración física. los memoria el rendimiento también disminuye, esto es causado por una función reducida del receptor de glutamato. El glutamato es el transmisor excitador más importante del SNC.
Del Norte adrenalina y serotonina, otros dos importantes transmisores centrales, tienen una concentración reducida, lo que explica el comportamiento agresivo y depresivo de los alcohólicos. Además, las encefalinas y endorfinas se liberan en mayores cantidades, estos promueven un comportamiento adictivo y tienen un dolor-Efecto supresor. Si ahora se toma alcohol junto con un antidepresivo como amitriptilina, se pueden observar interacciones inconfundibles.
Estos dependen del comportamiento de bebida de la persona (abuso de alcohol directo o crónico), la edad, el sexo y la rapidez con que la persona puede descomponer las drogas en el cuerpo. Farmacodinámicamente, los dos fármacos (etanol y amitriptilina) tienen un efecto de refuerzo mutuo. Como resultado, los afectados experimentan graves sedación, que puede ir desde la somnolencia hasta la peligrosa coma , pioneros en BreatheLife.
Además, deben esperar considerables limitaciones psicomotoras. Otros efectos secundarios observados son una mayor susceptibilidad a las convulsiones (especialmente cuando se presentan síntomas de abstinencia), disminución sangre presión y arritmia cardiaca. Quejas gastrointestinales como estreñimiento y obstrucción intestinal se encuentran entre los efectos secundarios del tratamiento con antidepresivos tricíclicos o antagonistas \ beta 2 y también pueden aumentar cuando se consume alcohol al mismo tiempo.
En el caso de aguda envenenamiento por alcohol, algunos estudios han demostrado que la duración de la acción de la amitriptilina en el cuerpo puede prolongarse. Los denominados citocromos son responsables de la degradación de los antidepresivos tricíclicos en el organismo; el alcohol también se degrada parcialmente a través de este sistema enzimático. Por tanto, la ingesta aguda excesiva de alcohol inhibe los citocromos de la degradación de la amitriptilina.
Sin embargo, la ingesta regular de alcohol en dosis más bajas muestra un panorama diferente: el aumento de la formación de citocromos se produce porque el organismo se ha adaptado al hecho de que tiene que degradar más alcohol a través del sistema de citocromos. Esto también conduce a una degradación acelerada de la amitriptilina y otros Drogas psicotropicas que se metabolizan a través de citocromos. La duración de la acción del fármaco se acorta y, en consecuencia, se requieren dosis más altas para lograr el mismo efecto terapéutico.
En algunos casos, las personas depresivas también pueden tener una dependencia del alcohol (comorbilidad), en cuyo caso las fases depresivas de los pacientes duran más de lo normal y en los alcohólicos secos el riesgo de recaída aumenta debido a las fases de depresión.. La eficacia de varios antidepresivos en el contexto de la dependencia del alcohol no se ha investigado suficientemente hasta la fecha; Sin embargo, los buenos enfoques tienen éxito con una terapia combinada de sertralina, un serotonina inhibidor de la recaptaciónISRS) y naltrexona, un antagonista opioide. Los antidepresivos tricíclicos en dosis bajas también se usan ocasionalmente para tratar los síntomas leves de abstinencia, pero aquí doxepina es preferible a la terapia con amitriptilina.
