Trasplante de corazón

Sinónimo

La abreviatura HTX se usa comúnmente en el sector médico. En el mundo de habla inglesa se llama corazón trasplantar.

Introducción

A corazón trasplantar significa el trasplante del corazón de un donante de órganos a un receptor. En Alemania, solo una persona que haya sido diagnosticada de manera confiable como cerebro muerto puede servir como donante de órganos. Para decidir si a uno le gustaría ser considerado donante después de su muerte, se puede registrar en una tarjeta de donante de órganos.

El Primer corazón trasplantar En todo el mundo se realizó en Ciudad del Cabo en 1967, pero el paciente falleció poco después de la operación. El primer trasplante de corazón en Alemania tuvo lugar dos años después en Munich. Pero este paciente trasplantado también falleció a las pocas horas de la operación.

Solo cuando se desarrolló un nuevo agente inmunosupresor (Ciclospoprin A) para suprimir la respuesta inmune, se atrevió a realizar un nuevo intento de trasplante de corazón. Esto fue en 1961, y esta vez fue un éxito a largo plazo. Desde hace algunos años, cada año se realizan en Alemania entre 300 y 400 trasplantes de corazón.

El número de pacientes que se registran para un trasplante de este tipo cada año, es decir, que están en la lista de trasplantes de corazón, es casi el doble. En consecuencia, casi 1000 pacientes gravemente enfermos están esperando un corazón de donante. Sin embargo, el tiempo de espera para un nuevo corazón es de 6 a 24 meses, que es significativamente menor que el tiempo de espera para un nuevo corazón. riñón (4-5 años).

Actualmente hay casi 8000 pacientes en lista de espera para una riñón. Después de un trasplante de corazón exitoso, la tasa de supervivencia a un año es de aproximadamente el 80%; después de cinco años, alrededor del 60-70% de los pacientes trasplantados siguen vivos. Hoy en día, la tasa de supervivencia a 10 años es de alrededor del 40-50%.

Indicación

La indicación para el trasplante de corazón es de insuficiencia cardiaca (insuficiencia cardíaca) en la etapa IV (4) según la NYHA, que ya no puede ser influenciada positivamente de manera conservadora (es decir, sin HTX). Se tienen en cuenta numerosos criterios a la hora de evaluar la necesidad de un trasplante de corazón, y también deben excluirse las contraindicaciones. Según la Asociación del Corazón de Nueva York (NYHA), de insuficiencia cardiaca se divide en 4 etapas.

Un paciente con estadio NYHA I no presenta síntomas, un paciente con NYHA II se queja de dificultad para respirar (disnea) y debilidad con el ejercicio intenso, un paciente con NYHA III tiene tales síntomas incluso con un esfuerzo físico ligero, y un paciente con NYHA IV tiene una gran necesidad de aire incluso en reposo y ya no puede soportar peso. La insuficiencia cardíaca es un síntoma que puede desencadenarse por diversas enfermedades. Con mucho, las causas más comunes son la enfermedad coronaria (CHD) y cardiomiopatía (enfermedad del músculo cardíaco). La enfermedad de las válvulas cardíacas tampoco es una causa rara de insuficiencia cardíaca.