In la infancia, exceso de STH antes del cierre de la epifisaria articulaciones (placas de crecimiento) conduce a gigantismo proporcionado (gigantismo pituitario; marcado estatura alta; los pacientes suelen alcanzar una altura de> 2 m). En los adultos, es decir, una vez completado el crecimiento fisiológico, la producción excesiva de STH se manifiesta exclusivamente en el cabeza, acras (partes del cuerpo que sobresalen como manos y pies, mentón y mandíbula inferior, orejas, nariz, protuberancias sobre los ojos y genitales) y órganos viscerales (órganos en el abdomen). Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar acromegalia:
- Agrandamiento del acra - extremos del cuerpo como el nariz, barbilla, orejas, manos (el anillo de bodas ya no le queda), pies (talla de zapato ↑).
- Facial / cuero cabelludo engrosado piel, aumento de arrugas (frente pronunciada arrugas, arrugas profundas alrededor del boca) → engrosamiento de los rasgos faciales.
- Crecimiento de la parte superior y mandíbula inferior (prognatismo (protuberancia del mandíbula superior), maloclusión (maloclusión), espacios entre dientes).
- Agrandamiento de partes articulares cartilaginosas.
- Uñas endurecidas y engrosadas
- Hipertensión arterial (presión arterial alta)
- Artropatía (enfermedad de las articulaciones), no especificada (artritis).
- Artralgia difusa
- Dolor en las extremidades
- Alteraciones visuales / restricciones del campo facial / pérdida visual (compresión del quiasma óptico).
- Aumento de la presión intraocular.
- Debilidad muscular
- Macroglosia (agrandamiento del lengua) → habla (dificultad para hablar), tragar y oclusión trastornos.
- Voz profunda
- Retención de agua (retención de agua)
- Aumento de peso
Piel
- Acné
- Hiperpigmentación difusa
- Hiperhidrosis (sudoración no fisiológicamente fuerte).
- Hipertricosis (a pelo densidad excediendo el grado habitual de cabello específico por sexo o una vellosidad en áreas que de otra manera siempre serían sin cabello)
- Seborrea (aumento de la secreción de sebo).
- Engrosada, sudorosa, piel grasosa (poros dilatados de la piel), olor corporal desagradable.
- Otros cambios en la piel incluyen:
- Numerosos fibromas pendulantes (fibromas pediculados; “piel etiqueta").
- Seborreico verrugas (verrugas de la edad), en grandes cantidades (signo de Leser-Trelat).
- Pyoderma gangraenosum (enfermedad dolorosa de la piel en la que se produce ulceración o ulceración (ulceración o úlcera) y gangrena (muerte del tejido debido a la reducción del flujo sanguíneo u otro daño) en un área grande, generalmente en un solo lugar)
- Psoriasis (psoriasis)
órganos
- Hepatomegalia (agrandamiento).
- Cardiomegalia (agrandamiento del corazón)
- Esplancno- / Visceromegalia (agrandamiento anormal de órganos internos).
- Bocio (agrandamiento de la glándula tiroides)
Funciones endocrinas y metabolismo
- Alopecia (pérdida de cabello)
- Trastornos del metabolismo de lípidos
- Galactorrea (anormal la leche materna secreción) (en presencia de un adenoma que secreta simultáneamente GH y prolactina).
- Ginecomastia (agrandamiento de la glándula mamaria masculina).
- El hirsutismo - terminal aumentado pelo (pelo largo) en mujeres, según el hombre patrón.
- Crecimiento alto (gigantismo) - cuando acromegalia ocurre en la infancia, es decir, antes del cierre epifisario.
- Hiperinsulinemia (insulina resistencia) → Patológico glucosa tolerancia, diabetes mellitus tipo 2.
- Pituitaria ("con respecto a la glándula pituitaria (hipófisis) ”) síntomas de falla (debido al espacio intracraneal).
- Pérdida de libido
- Oligo- /amenorrea; otros trastornos del ciclo.
- Pérdida de potencia / trastornos de la libido
Sistema nervioso y psique
- Cefalea (dolor de cabeza)
- Síndrome del túnel carpiano - síndrome de compresión nerviosa que afecta al nervio medio en el muñeca (que provoca parestesias en los primeros tres dedos y medio de la mano) [común].
- Ralts síndrome de túnel - síndrome de compresión (síndrome de cuello de botella) en el curso del N. tibialis ("nervio tibial") en la parte posterior tarsiano túnel; compresión debajo del retináculo flexorum (relativamente raro); cuadro clínico: en primer plano están dolor, parestesias (alteraciones sensoriales; en parte cuya) en la zona del antepié en (Nn plantaris medialis y lateralis), a veces con radiación en el talón medial (R. calcaneus); pero también puede causar hiperestesia (entumecimiento) en el área de inervación del nervio tibial y, en casos raros, paresia (parálisis) de los dedos separadores y flexores cortos del dedo; diagnóstico: ecografía y resonancia magnética (MRI) [común].
- Labilidad del estado de ánimo, pérdida de motivación, estado de ánimo deprimido.
- La falta de concentración
- Fatigabilidad rápida, letargo
- Dolor en la zona facial.
- Síndrome de ronquidos y apnea del sueño
Por lo general, pasan muchos años antes de que se diagnostique acromegalia está hecho. Más comúnmente, acromegalia se diagnostica entre la 3ª y la 5ª década de la vida.
