La cirugía vascular elimina los trastornos y enfermedades del sangre vasos, por ejemplo, estenosis vascular o venas varicosas a través de terapias conservadoras (no invasivas) o quirúrgicas. Es una subespecialidad de la cirugía. Una operación que se realiza comúnmente para eliminar los trastornos vasculares es la colocación de bypass y prótesis vasculares.
¿Qué es la cirugía vascular?
La cirugía vascular se ocupa del tratamiento conservador y quirúrgico de los enfermos. sangre vasos. Un procedimiento común es la colocación de derivaciones vasculares. Los especialistas en cirugía vascular (cirujanos vasculares) se ocupan del tratamiento intervencionista (intervenciones dirigidas) y endovascular (dentro del vaso) de las enfermedades del sangre vasos. Terapia es conservador (no invasivo) o quirúrgico. En este caso, los vasos sanguíneos enfermos se hiperemizan (se estimula el flujo sanguíneo), se reconstruyen (restauran), se colocan prótesis o se resecan (extirpan). Antes del tratamiento, se realiza una evaluación de riesgos y una evaluación de pronóstico. Se utiliza para la prevención, detección y tratamiento de seguimiento de lesiones, enfermedades y malformaciones vasculares. Los cirujanos vasculares también acompañan a sus pacientes en la fase de rehabilitación posterior a la intervención quirúrgica. Esta subespecialidad médica incluye métodos de examen instrumental que incluyen medición del flujo sanguíneo, estudio de hallazgos angiológicos, así como preparación quirúrgica y atención de seguimiento. Previo a la cirugía, la recolección de hallazgos radiológicos intraoperatorios de acuerdo con Protección de radiación es necesario.
Tratamientos y terapias
La cirugía vascular se ocupa del tratamiento conservador y quirúrgico de los vasos sanguíneos enfermos. Un procedimiento común es la colocación de derivaciones vasculares en presencia de enfermedad oclusiva periférica arterial o trastornos circulatorios. Los estrechamientos de segmentos cortos se alivian dilatando los vasos afectados (dilatación con balón) y, si se inducen, insertando un stent (tubo metálico). Las constricciones u oclusiones prolongadas se tratan con medicamentos o con cirugía. Este método expone el vaso enfermo y elimina la calcificación (tromboendarterectomía, TEA). Alternativamente, un bypass de un vena en el propio cuerpo del paciente o se implanta una prótesis de plástico. Este tratamiento puentes el vascular oclusión desviando el torrente sanguíneo. Los insertos protésicos (insertos vasculares) se colocan cuando un aneurisma está presente. Esta subdisciplina médica incluye el tratamiento de todos los vasos que irrigan el cerebro oxígeno y sangre. La profilaxis de un golpe y el tratamiento de arteriosclerosis también pertenecen a las manos de un cirujano vascular. Otras especialidades incluyen la eliminación de coágulos de sangre (émbolos), varices vena cirugía (venas varicosas en pierna), todo tipo de lesiones en los vasos sanguíneos, síndromes de compresión, pie diabético síndrome y cirugía de derivación. Una derivación es la conexión de cortocircuito entre vena y la arteria a través del cual diálisis es interpretado. Otras enfermedades vasculares que se tratan con éxito incluyen el estrechamiento de la Arteria carótida (arteria carótida interna, estenosis carotídea) y abdominal Aneurisma aortico. Arteria carótida irriga la arteria cefálica interna de la cerebro. Si este proceso ya no funciona correctamente, la estenosis carotídea está presente, lo que resulta en una reducción del flujo sanguíneo al cerebro. El cirujano vascular reconoce estos signos con un diagnóstico oportuno y trata la peligrosa enfermedad vascular. La cirugía vascular elimina el estrechamiento del Arteria carótida por medio de quirúrgico descamación del vaso enfermo. Una opción menos invasiva es dilatar el vaso afectado con un catéter de balón y luego colocar un stent en forma de soporte de pared de recipiente metálico. Si esta peligrosa disfunción no se detecta y trata a tiempo, puede Lead no solo a un golpe sino también a la necesidad permanente de cuidados del paciente o incluso a la muerte. En el pasado, los aneurismas de la aorta abdominal se trataban exclusivamente mediante cirugía. Hasta dónde ha llegado la cirugía vascular mientras tanto se demuestra por el hecho de que el bulto causado por el aneurisma ya no se puentea exclusivamente quirúrgicamente con una prótesis de plástico, sino que se elimina mediante una opción de tratamiento menos invasiva. Los angiólogos colocan un "stent-prótesis de injerto ”, que se inserta a través de las arterias inguinales, hasta la zona afectada y elimina la aneurisma Sin embargo, este método aún no es un procedimiento de rutina, ya que hasta ahora solo unos pocos hospitales alemanes tratan aneurismas que afectan por igual a las arterias viscerales y renales. Para permitir un tratamiento exitoso, los médicos insertan prótesis que tienen las llamadas ventanas que permiten que la sangre fluya hacia otros órganos abdominales y los riñones. Según los expertos, el campo de la cirugía vascular se encuentra actualmente en una fase interesante. El objetivo futuro de esta especialidad radica en los procedimientos mínimamente invasivos, que deberían eliminar casi por completo la lesión vascular durante la cirugía endovascular suave. Cirujanos vasculares, en cooperación con nefrólogos (enfermedades del riñón así como su conservador terapia forestal), neurólogos, angiólogos (médicos de enfermedades vasculares) y cardiólogos, hacen una valiosa contribución para mantener la salud de los pacientes y alcanzar los objetivos marcados.
Métodos de diagnóstico y examen.
Con mejoras significativas en diagnósticos no invasivos como ultrasonido y CT y MR angiografía, la medicina vascular basada en dispositivos se encuentra en una fase de desarrollo fascinante. Las nuevas opciones terapéuticas para el tratamiento de la aorta abdominal y torácica utilizando prótesis de stent endoluminal podrían desarrollarse más utilizando estas técnicas de diagnóstico por imagen. Cada vez más, los cirujanos vasculares utilizan procedimientos combinados de endovascular terapia forestal y cirugía vascular convencional. Estos procedimientos de investigación se denominan en la jerga técnica procedimientos híbridos. Moderno ultrasonido-Equipo basado en diagnóstico angiológico y flebológico es capaz de detectar enfermedades de la aorta abdominal, vasos carotídeos, vasos pélvicos, vasos cerebrales, venas y brazos y pierna arterias a un nivel alto. Para más diagnósticos, las clínicas utilizan todas las posibilidades del diagnóstico por imágenes. Los tomógrafos de resonancia magnética de alto rendimiento obtienen imágenes de todas las regiones vasculares del cuerpo sin exposición a la radiación y agente de contraste administración. La ventaja es que los pacientes que previamente han mostrado reacciones alérgicas al administración de medios de contraste o que padecen insuficiencia renal también puede someterse a este método de examen. Los servicios de diagnóstico de los departamentos incluyen otros métodos de examen como el examen Doppler CW de los sistemas arterial y venoso, la ecografía dúplex codificada por colores, la reografía por reflexión de la luz, el examen de distancia recorrida en una cinta rodante y el diagnóstico intraoperatorio con medición de flujo angiografíay medición Doppler CW. Los cirujanos disponen de una amplia gama de medicamentos. Inhibidores de la función plaquetaria, por ejemplo ácido acetilsalicílico (ASA) y clopidogrel, se utilizan para prevenir riesgos graves como corazón ataques, oclusiones vasculares agudas o accidentes cerebrovasculares. En el caso de ciertos coágulos de sangre, el administración de sustancias que no tienen ningún efecto sobre el plaquetas pero reducen la coagulación sanguínea de otras formas. Por ejemplo, los angiólogos prefieren usar anticoagulantes (anticoagulantes como heparina) después de la cirugía cuando existe riesgo de coágulo de sangre formación en el corazón. Drogas que promueven la sangre circulación mejoran las propiedades de flujo del torrente sanguíneo y tienen un efecto vasodilatador. Además, analgésico drogas y antibióticos están disponibles. Los médicos utilizan estas sustancias según la indicación. El futuro de la cirugía vascular convencional radica en una reducción profunda del trauma tisular, un objetivo que se está logrando mediante enfoques cada vez más pequeños en forma de endoprótesis y bypasses personalizados, fenestrados y ramificados a los vasos.
