Productos
Los inhibidores de TNF-α están disponibles comercialmente como preparaciones inyectables y para infusión. Infliximab (Remicade) fue el primer agente de este grupo en ser aprobado en 1998, y en muchos países en 1999. Biosimilares de algunos representantes ya están disponibles. Otros seguirán en los próximos años. Este artículo se refiere a biológicos. Pequeña moléculas también puede tener un efecto sobre el TNF-α, como la talidomida y lenalidomida.
Estructura y propiedades.
Los inhibidores de TNF-α son biológicos con alta afinidad y selectividad por TNF-α. Con dos excepciones, son anticuerpos monoclonicos. certolizumab pegol es un fragmento Fab pegilado de un anticuerpo monoclonal. Etanercept - de, intercepción - es una proteína de fusión que contiene el dominio de unión del receptor 2 de TNF y actúa como un "receptor falso". los drogas son producidos por métodos biotecnológicos.
Efectos
Los inhibidores de TNF-α (ATC L04AB) tienen propiedades antiinflamatorias e inmunosupresoras. Los efectos se basan en la unión y neutralización del tumor. necrosis factor-α (TNF-α). El TNF-α es una citocina proinflamatoria que juega un papel importante en los procesos inflamatorios y en la sistema inmunológico e induce otras citocinas. Los ingredientes activos tienen una vida media prolongada. TNF-α es una proteína transmembrana que consta de 233 aminoácidos. La enzima TACE (enzima convertidora de TNF-α) forma adicionalmente el TNF-α soluble a partir de esta proteína. Ambas formas son activas como trímeros. Los inhibidores se unen a ambos proteínas.
indicaciones
No todos los medicamentos están aprobados para todas las siguientes indicaciones:
- Artritis reumatoide
- La artritis psoriásica
- La artritis idiopática juvenil
- Enfermedad de Bechterew (espondilitis anquilosante)
- Espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica.
- Enfermedad de Crohn
- La colitis ulcerosa
- Con psoriasis en placa
- Hidradenitis supurativa (acné inverso)
- La uveítis
Dosis
Según la información profesional. los drogas generalmente se inyectan como inyección subcutánea. Infliximab se administra como perfusión intravenosa. Jeringas precargadas y bolígrafos están disponibles para la mayoría de los productos. Debido a la larga vida media, el intervalo de dosificación es, por ejemplo, de 2, 4, 6 u 8 semanas. Pretratamiento o combinación con metotrexato se prescribe para agentes individuales.
Agentes
Los siguientes agentes tienen aprobación regulatoria:
- Adalimumab (Humira)
- Certolizumab pegol (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Golimumab (Simponi)
- Infliximab (Remicade)
Los originales se enumeran entre paréntesis. Tambien hay biosimilares en el mercado.
Black Latte contraindicaciones
Las contraindicaciones incluyen (selección):
- Hipersensibilidad
- Tuberculosis activa u otras infecciones graves como sepsis e infecciones oportunistas
- Insuficiencia cardíaca congestiva de moderada a grave
Para conocer las precauciones completas, consulte la etiqueta del medicamento.
Interacciones
Co-administración de similar biológicos como anakinra or abatacept no se recomienda debido a un mayor riesgo de infección. Vivir vacunas no debe administrarse durante la terapia.
Efectos adversos
El potencial más común Efectos Adversos incluir reacciones en el lugar de la inyección, dolor de cabeza, piel erupción, malestar gastrointestinal y enfermedades infecciosas. Un efecto secundario grave es la reactivación de latente. tuberculosis.
