Fijación proximal: función, tareas, rol y enfermedades

La fijación cercana es lo visual concentración en un estímulo en las inmediaciones. La fosa óptica es el punto retiniano de visión más nítida y se utiliza para la fijación. Además de la fosa visual, se requiere la acomodación cercana del ojo para la fijación cercana.

¿Qué es la fijación cercana?

En medicina, la fijación cercana es la visión enfocada de un objeto en el espacio externo de corta distancia. La fijación se produce en la retina de mayor resolución. La retina se muestra en la figura como una capa circundante amarilla. El hecho de que los humanos vean idealmente las cosas en la distancia con la misma nitidez que las cosas en las inmediaciones se debe a la capacidad de acomodación de los ojos. La acomodación son los ajustes de cerca y de distancia que hacen los ojos al cambiar la curvatura de la lente. Los ajustes los realiza el músculo ciliar de forma refleja. Su estado de contracción regula la tensión de las fibras de la zonula en el cristalino, cambiando su grado de curvatura y refracción. Durante la acomodación cercana, para ver objetos cercanos, el músculo ciliar se tensa y así permite que las fibras zonulares se relajen. De esta forma, la lente se curva. Al mismo tiempo, aumenta su poder refractivo. En medicina, la fijación cercana es la visión específica de un objeto en un espacio externo a una distancia corta. La fijación se produce en el sitio retiniano de mayor resolución (fosa visual en la foveola). En el espacio físico, la fijación cercana es una línea recta entre la foveola (mancha amarilla) y un objeto de fijación en las inmediaciones del observador. Esta línea recta también se llama línea de visión.

Función y tarea

El músculo ciliar es un músculo liso emparejado. Cuando este músculo se contrae, las fibras de la zónula en el extremo opuesto del cristalino se relajan. La elasticidad inherente de la lente se disloca así y las propiedades refractivas cambian. Para ver objetos cercanos, el cristalino se deforma debido a la contracción del músculo ciliar. La ocurrencia simultánea de un movimiento de convergencia, acomodación cercana y alumno la constricción también se conoce como tríada de ajuste cercano y se acopla entre sí a través de un bucle de control neurofisiológico. El alcance del movimiento de convergencia está directamente relacionado con el poder acomodativo. Al igual que la acomodación cercana, la acomodación a distancia está controlada por el músculo ciliar. Las fibras zonales se tensan cuando se ven objetos distantes debido a una relajación del músculo ciliar. De esta forma, la curvatura de la lente y el poder refractivo de la lente disminuyen. A través de estos procesos de acomodación, los seres humanos ven los objetos cercanos con tanta nitidez como los objetos lejanos. La acomodación también juega un papel en la fijación. En la fijación, el ojo descansa sobre un estímulo visual específico del campo visual. La fijación siempre ocurre en línea recta entre el foso visual y un objeto de fijación. El foso visual se encuentra en el centro de la mancha amarilla, donde aparece como un depresión.. Esta zona de la retina es el lugar de la visión más nítida, ya que es un requisito previo para la fijación. En los humanos, la fosa óptica tiene un diámetro de 1.5 milímetros. En la fosa visual se encuentra una célula receptora cuya señal se transmite desde y hacia un único bipolar. ganglio célula para llegar a una sola célula ganglionar multipolar. Las pérdidas de transmisión o la atenuación de la señal de la información óptica no se producen de esta forma. La convergencia de señales disminuye a casi 0. La fijación es el proceso principal para la visión consciente. Por lo tanto, la adquisición de información real a través del sentido visual está vinculada principalmente a procesos de fijación a través del foso óptico. Todos los demás puntos u objetos de la retina fuera de la línea de visión son simplemente direcciones secundarias. La fijación a menudo se asocia con la noción de atención visual, ya que el observador aplica la concentración concentración a objetos específicos en el campo visual a través de la fijación. La lectura es un ejemplo de fijación cercana. Dado que la lectura se trata de la adquisición de información real, las casi fijaciones representan del 90 al 95 por ciento del tiempo total de lectura, lo que las convierte en el proceso esencialmente visual de la lectura.

Enfermedad y malestar

La fijación cercana del ojo se pierde, por ejemplo, con una pérdida de capacidad de acomodación. Tal pérdida puede deberse a la parálisis del músculo ciliar. Además del daño al tercer par craneal (nervio motor ocular común), las lesiones en el nervio óptico también puede hacer imposible la fijación cercana. Cuando falla el nervio motor ocular común, el globo ocular se gira hacia afuera y hacia abajo y las pupilas se dilatan. Debido a la falla simultánea del músculo ciliar, los movimientos de acomodación ya no son posibles con el ojo dañado. Especialmente se alteran los movimientos de convergencia de la fijación cercana. En caso de falla del segundo par craneal óptico, el ojo afectado queda completamente ciego. Si el nervio óptico no está completamente destruido, pero solo la parte media en la unión del nervio óptico está dañada, el paciente sufre de hemianopsia heterónima. La hemianopsia contralateral resulta de la destrucción del cordón óptico. La destrucción de los nervios craneales puede ocurrir, por ejemplo, en el contexto de patrones de enfermedades neurológicas como esclerosis múltiple. Sin embargo, la fijación también puede verse afectada por enfermedades directas de la fosa óptica. Esta fijación alterada se manifiesta en un entorno excéntrico o en una fijación excéntrica. Un ajuste excéntrico evita el uso de la fosa óptica por degeneración macular. De este modo se conserva la dirección principal de la visión. En lugar de ver los objetos fijos con claridad, están cubiertos por un centro escotoma (pérdida del campo visual) durante la fijación. Por lo tanto, los individuos afectados deben mirar más allá de los objetos para verlos realmente. En la fijación excéntrica, a diferencia del entorno excéntrico, el foso visual ya no es la dirección principal de la visión. Otro punto de la retina se ha hecho cargo de esta función y en adelante se utiliza para la fijación. Este fenómeno está presente, por ejemplo, en el estrabismo y suele desencadenar ambliopía. Subjetivamente, una persona afectada tiene la impresión de fijar directamente un objeto. Para la fijación, se orienta a la nueva dirección principal de la vista, que en adelante corresponde a la ubicación retiniana de la fijación excéntrica. Una forma especial de pérdida de fijación es la fijación nistagmiforme. Se caracteriza por la fijación inestable o inquieta de los objetos y se acompaña de temblor.