Scotoma

Un escotoma se refiere al debilitamiento o incluso a la pérdida de parte del campo visual. La percepción visual está restringida o cancelada en esta área. Se pueden distinguir varias formas de escotoma, según el lugar de origen y la gravedad de la falla.

La causa puede estar en el área del ojo, la vía visual o el centro de la visión. La perimetría del campo visual se utiliza para confirmar el diagnóstico del escotoma. El tratamiento y el pronóstico difieren según la enfermedad subyacente. En cualquier caso, un oftalmólogo Se debe consultar de inmediato cuando se presenten tales síntomas, porque cuanto antes sea el diagnóstico y el inicio de la terapia, mejor.

Causas del escotoma

Hay muchas causas diferentes de escotoma, que pueden estar en el área del ojo, la vía visual o el centro de la visión. Posibles causas son:

• Enfermedades de la retina (por ejemplo, desprendimiento de retina)
• Enfermedades del tracto visual o centro visual en el cerebro (p.ej

  masas intracraneales)

• Óptico daño en el nervio (p. ej. en papilitis o neuritis retrobulbar)
• Glaucoma crónico (escotomas que aumentan con los años)
• Migraña (causa escotomas temporales como el escotoma ciliado, aparecen repentinamente, pero generalmente desaparecen por completo en un tiempo relativamente corto)
• Estrés
• Recorrido

Se sabe que el estrés tiene diferentes efectos en el cuerpo. Entre otras cosas, también puede afectar al ojo. Por ejemplo, en la retinopatía central serosa, una enfermedad de la retina, el aumento del estrés conduce a la formación de un escotoma.

Fisiopatológicamente, esto se explica por un aumento en hormonas como cortisol y adrenalina, así como sangre presión bajo estrés. Esto provoca la formación de grietas en el coroides. A través de estas grietas, el líquido entra debajo de la retina y, en consecuencia, la levanta o incluso la desprende por completo.

Las personas que muestran poca resistencia al estrés o que están expuestas a situaciones profesionales o privadas extremadamente estresantes corren un riesgo especial. En glaucoma o glaucoma, el aumento de la presión intraocular conduce a la destrucción del nervio óptico y la retina. Como resultado, se desarrolla un escotoma.

La presión está regulada por el humor acuoso, que pasa de la cámara posterior a la anterior del ojo y sale de allí. Si se altera esta ruta de salida, la imagen de glaucoma aparece. Médicamente, primario glaucoma se distingue del glaucoma secundario.

El glaucoma primario se desarrolla espontáneamente, mientras que el glaucoma secundario es el resultado de otras enfermedades. El glaucoma primario de ángulo abierto es la forma más común de glaucoma con aproximadamente el 90 por ciento de todas las enfermedades glaucomatosas. La característica de esta enfermedad es que el escotoma aumenta con los años.

Además, a menudo se descubre tarde porque aparece inicialmente en el campo visual externo y es compensado por el otro ojo. en un golpe, una perfusión reducida del cerebro con oxígeno conduce a la muerte del tejido cerebral. Dependiendo de la ubicación del golpe, partes del centro visual también pueden verse afectadas por la muerte de este tejido.

Los primeros signos de un golpe son a menudo visión doble y pérdida del campo visual, pero también hemiplejía del cuerpo y trastornos del habla. La migraña causa el llamado escotoma ciliado. Los pacientes perciben esto como una luz giratoria brillante, parpadeante o similar a un caleidoscopio en una parte del campo visual que generalmente está fuera del centro.

Inicialmente se expande, pero no cubre todo el campo visual. La ocurrencia es repentina. Médicamente, migraña sin aura se puede distinguir de la migraña con aura.

Escotoma como consecuencia de migraña sin aura se acompaña de un dolor de cabeza unilateral que empeora, pulsante, vómitos y náusea así como sensibilidad adicional al ruido y la luz. Si el escotoma se produce como resultado de una migraña con aura, aparecen más síntomas neurológicos además del escotoma. Estas quejas adicionales, son el llamado "aura" y anuncian el dolores de cabeza que pronto comenzará. Incluyen trastornos del habla, cambios sensoriales como hormigueo en brazos y piernas, fortificaciones (percepción de líneas irregulares adicionales) y equilibrar trastornos.