El espacio subaracnoideo es un espacio entre dos meninges. En él circula líquido cefalorraquídeo.
¿Qué es el espacio subaracnoideo?
El espacio subaracnoideo forma una zona de división entre la piamadre y la aracnoides, que son parte de la meninges. También se conoce como cavitas subarachnoidea, cavum leptum meningicum, Spatium subarachnoideum o cavum subarachnoideale. Dado que el líquido cefalorraquídeo (LCR) circula en el espacio subaracnoideo, también se denomina espacio externo de LCR. Existe una conexión entre el espacio externo del LCR y el espacio interno del LCR, que es el sistema ventricular. Las enfermedades más comunes del espacio subaracnoideo incluyen hemorragia subaracnoidea.
Anatomía y estructura
Como se mencionó anteriormente, el espacio subaracnoideo se encuentra entre la piamadre y la aracnoides. Se conecta al espacio interno del LCR a través de la apertura mediana (foramen magendii) y la apertura lateral (foramen luschkae). El espacio interior del LCR toma su forma de los ventrículos cerebrales. Su continuación ocurre como Spatium perivasculare (espacio Virchow-Robin) a lo largo del vasos tirando en la dirección interna. En algunos lugares, el espacio subaracnoideo alcanza un ancho particular. Estas secciones se denominan cisternas de líquido cefalorraquídeo (cisternae subarachnoideae). Entre las cisternas más importantes se encuentra la cisterna cerebellomedularis, también conocida como cisterna magna. Se encuentra en el lateral de la cuello entre las médula espinal (médula espinal) y cerebelo (cerebelo). En este punto, un médico punción entre los primeros vertebra cervical atlas y el occipucio es posible a través del espacio para extraer líquido cefalorraquídeo. Sin embargo, se realiza solo en casos excepcionales. Otra cisterna es la cisterna fossae lateralis cerebri. También se llama Cisterna valleculae lateralis cerebri y se encuentra en el cerebro. Allí se ubica entre el lóbulo frontal, lóbulo parietal y lóbulo temporal de la corteza cerebral. También se incluye en las cisternas la cisterna chiasmatica, que se encuentra en el lado inferior del diencéfalo en la región del quiasma óptico (nervio óptico unión). En el mesencéfalo, se encuentra la cisterna interpeduncularis. Más específicamente, se posiciona en el crura cerebri cerebral. Junto con la cisterna chiasmatica, lleva la designación cisterna basialis. En el mesencéfalo, la cisterna quadrigeminalis se encuentra en la placa de las cuatro colinas (lámina tecti). Junto con la cisterna interpeduncularis, comprende el mesencéfalo y también se llama cisterna ambiens. Otras cisternas del espacio subaracnoideo incluyen la cisterna pericallosa entre el de caramelos superficie (cuerpo calloso) y la porción inferior de la media luna cerebral, la cisterna pontocerebellaris inferior dentro del ángulo pontocerebeloso, y la cisterna pontocerebellaris superior, ubicada en el borde con el cerebelo en la parte lateral del puente (pons).
Función y tareas
El espacio subaracnoideo rodea el médula espinal Inhumanos. Actúa como un amortiguador entre los huesos conducto vertebral y el suave médula espinal. También tiene líquido cefalorraquídeo que fluye a través de él, que sirve como barrera protectora para la médula espinal. Por tanto, el líquido cefalorraquídeo envuelve el cerebro como un agua amortiguar. Además, el humano cerebro recibe nutrientes importantes del LCR. También elimina los productos de desecho metabólicos del tejido del los nervios. El espacio subaracnoideo está atravesado por trebéculas. Estos están cubiertos por tejido conectivo células. Las células tienen las propiedades de los fagocitos mononucleares y pueden formar macrófagos. En el curso de las punciones de líquido cefalorraquídeo se pueden detectar los macrófagos, lo que a su vez permite extraer conclusiones diagnósticas. Debido a la agregación de células pia y células aracnoideas por encima de las crestas contorneadas, el espacio subaracnoideo ocasionalmente se contrae. Sin embargo, a la inversa, también puede ocurrir su expansión severa.
Enfermedades
La enfermedad más común del espacio subaracnoideo es hemorragia subaracnoidea (SAB). Esto se refiere al sangrado arterial que ingresa al espacio subaracnoideo. Hemorragia subaracnoidea se considera una emergencia neurológica que ocurre con relativa frecuencia. Las mujeres se ven particularmente afectadas por la hemorragia. En la mayoría de los casos, la hemorragia subaracnoidea se presenta entre las edades de 40 y 50 años. Cada año, alrededor de 20 de cada 100,000 personas sufren de una hemorragia de este tipo. La muerte ocurre en una proporción de pacientes antes de ser tratados en el hospital. Un tercio muere en el hospital o sufre permanente cerebro daño. Solo en un tercio de los pacientes la hemorragia subaracnoidea tiene un curso positivo. En aproximadamente el 85 por ciento de todos los individuos afectados, la hemorragia subaracnoidea es el resultado de la ruptura de un aneurisma en el cerebro. Un aneurisma es una malformación en forma de saco en la pared de un vaso. Debido a que esta pared del vaso tiene menos estabilidad en el área del abultamiento, existe un mayor riesgo de ruptura, lo que a su vez conduce a una hemorragia subaracnoidea. Incluso en ausencia de otros síntomas o enfermedades, el aneurisma puede romperse. Algunas personas son físicamente activas y levantan cargas pesadas antes de romperse. En algunos casos, un aumento abrupto de sangre la presión es responsable de la rotura del aneurisma. Causas bastante raras representan lesiones de la región craneoencefálica, intoxicaciones, infecciones, sangre trastornos de la coagulación, inflamaciones vasculares o tumores. En algunos pacientes, no se puede encontrar ninguna causa específica. Existen algunos factores que aumentan el riesgo de hemorragia en el espacio subaracnoideo. Estos incluyen el uso de tabaco or cocaína, consumo excesivo de alcoholy hipertensión. Una hemorragia subaracnoidea se nota por un severo dolor de cabeza. Estos se extienden desde la frente o cuello más hacia la parte de atrás. Además, los afectados suelen sufrir cuello rigidez, náusea, vómitos, sensibilidad a la luz y deterioro de la conciencia. En general, el pronóstico se considera desfavorable: hasta el 40 por ciento de todos los pacientes mueren y aproximadamente el 25 por ciento experimenta una discapacidad grave.
