Diagnóstico de LCR en la esclerosis múltiple
Diagnosticar esclerosis múltiple, el líquido cerebral (licor) se toma del cerebro durante una lumbar punción y examinado en el laboratorio. Para ello, el médico perfora la membrana cerebral con una aguja en el área de la columna lumbar y así llega al espacio externo del líquido cefalorraquídeo. El procedimiento es doloroso y por lo tanto se realiza bajo anestesia local.Dado que la enfermedad es una inflamación del centro sistema nervioso, un mayor número de blanco sangre es de esperar células (leucocitos).
Además, la concentración de proteínas, Tales como anticuerpos, está incrementado. Por tanto, en el diagnóstico de LCR, se presta especial atención a las denominadas bandas de anticuerpos oligoclonales del tipo IgG. Éstos son una expresión de una mayor formación de anticuerpos en el área del centro sistema nervioso, a menudo en el meninges.
Estas anticuerpos son producidos por los linfocitos B y entran al líquido cefalorraquídeo, pero no al sangre. Por lo tanto, en esclerosis múltiple pacientes, un sangre muestra puede pasar desapercibida, mientras que una lumbar punción muestra claros signos de inflamación. Sin embargo, cabe señalar que las bandas de anticuerpos no son una prueba específica de esclerosis múltiple.
La formación de anticuerpos también se estimula en otras inflamaciones crónicas del cerebro y es visible en el diagnóstico de LCR. Estos incluyen, por ejemplo, inflamaciones del cerebro después de infecciones virales como rubéola, sarampión o cierto herpes virus. Según esto, solo un lumbar punción no es suficiente para confirmar el diagnóstico.
Además, existen procedimientos de obtención de imágenes del cerebro, como la resonancia magnética del cabeza or Resonancia magnética del cerebro. Con la ayuda de un medio de contraste, se intenta detectar los centros individuales de inflamación en el cerebro. Típico de la EM es la aparición de inflamaciones individuales, que, sin embargo, no dependen unas de otras en términos de tiempo y lugar.
Esto significa que en la esclerosis múltiple, la inflamación se desarrolla espontáneamente en diferentes áreas del cerebro y empeora con el tiempo. En el diagnóstico de LCR, esto conduce a un aumento constante del número de células y proteínas, lo que no se esperaría en inflamaciones reversibles, por ejemplo. Un examen de resonancia magnética se diferencia en la administración del medio de contraste y el objetivo de las resonancias magnéticas.
Dado que la esclerosis múltiple de la EM todavía es incurable en la actualidad, el objetivo del médico tratante debe ser mantener la calidad de vida del paciente lo más alta posible durante el mayor tiempo posible. Esto generalmente se intenta con varios medicamentos que reducen de manera demostrable los trastornos neurológicos y dolor, pero no pueden ralentizarlos durante mucho tiempo.
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