Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de discopatía (daño del disco).
Historia familiar
- ¿Existe alguna enfermedad de los huesos y articulaciones en su familia que sea común?
Historia social
- ¿A qué te dedicas?
Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿Dónde se localiza el dolor?
- ¿Cuánto tiempo ha tenido el dolor?
- ¿El dolor empezó de forma lenta o repentina?
- ¿Qué tan severo es el dolor?
- ¿Puede describir el dolor con más detalle? ¿Es el dolor más parecido a:
- ¿Aburrido ?, ¿apuñalar ?, ¿arder ?, ¿tirar?
- ¿El dolor es permanente o también desaparece?
- ¿Cuándo ocurre el dolor?
- ¿Durante el día y / o la noche?
- ¿Durante el estrés y / o en reposo?
- ¿Hubo un desencadenante del dolor?
- ¿De repente después de un esfuerzo?
- ¿Aumenta lentamente después de un dolor lumbar previo?
- ¿Después de un movimiento incorrecto?
- Lifting trauma, posiblemente combinado con exposición a frío, cambio climático.
- ¿Después de un accidente?
- ¿Ha podido aliviar el dolor cambiando de postura? ¿Qué postura ha contribuido al alivio?
- ¿Tomó pastillas para el dolor? ¿Eso te ayudó?
- ¿Existe una relación entre el dolor y:
- ¿Toser ?, ¿caminar ?, ¿estar de pie ?, ¿sentado ?, ¿acostado?
- ¿Está relacionado el dolor respiratorio, posicional o alimentario?
- ¿El dolor está asociado con la respiración?
- En una escala del 1 al 10, donde 1 es muy leve y 10 es muy severo, ¿qué tan severo es el dolor?
- ¿El dolor se irradia? Si es así, ¿adónde?
- ¿Tiene alteraciones / sentimientos sensoriales?
- ¿Sufre de debilidad muscular?
- ¿Has notado movilidad limitada?
- ¿Ha notado alguna nueva aparición de incontinencia (incapacidad para retener la orina o las heces) *?
Historia vegetativa, incluida la historia nutricional.
- Are you exceso de peso? Indíquenos su peso corporal (en kg) y altura (en cm).
- ¿Sufre de trastornos del sueño?
- ¿Fumas? En caso afirmativo, ¿cuántos cigarrillos, puros o pipas al día?
- ¿Bebes alcohol? En caso afirmativo, ¿qué bebida (s) y cuántos vasos por día?
- ¿Usa drogas? En caso afirmativo, ¿qué medicamentos y con qué frecuencia al día o a la semana?
- ¿Participas en deportes? Si es así, ¿qué disciplina deportiva y con qué frecuencia por semana?
Historia propia incl. historial de medicación.
- Condiciones preexistentes (cambios degenerativos óseos / articulares; lumbalgias (lumbago)).
- Accidentes (p. Ej., latigazo de la columna cervical).
- Operaciones
- Alergias
Historial de medicación
- Glucocorticoides en drogas contra la inflamación. También se utilizan para sistemas inmunológicos hiperactivos, por ejemplo, reacciones alérgicas. Ellos pueden Lead a osteoporosis-fracturas relacionadas (rotas huesos) cuando se usa en oral a largo plazo terapia forestal (es decir, tomando tablets), lo que resulta en la espalda dolor.
Precaución. Tres meses o más de glucocorticoide sistémico terapia forestal aumenta el riesgo de osteoporosis en un 30-50 por ciento. Este efecto secundario no ocurre con medidos dosificar aerosol terapia forestal, Tales como asma bronquial.
* Si esta pregunta ha sido respondida con “Sí”, ¡se requiere una visita inmediata al médico! (Información sin garantía)
