La vareniclina ayuda a los fumadores a dejar de fumar
dejar de fumar fumar presenta un inmenso desafío para los afectados. Las posibilidades de éxito de la abstinencia se pueden aumentar mediante nicotina productos de reemplazo como parches o goma de mascar. Si estos intentos fallan, una posible alternativa es terapia forestal vareniclina. El fármaco ha sido probado y probado, y su efecto positivo sobre el curso de la abstinencia se ha documentado en estudios. Sin embargo, la droga tiene fuertes efectos secundarios y no ayuda a todos los fumadores.
Efecto de la vareniclina
Para prevenir el fumador pulmón, fumar la cesación debe iniciarse temprano. Es mejor abstenerse por completo del humo tóxico. A los pocos segundos de ingerir nicotina, el efecto de mejora de la emoción se despliega en el consumidor cerebro. La sustancia adictiva se une a los receptores alfa-4-beta-2 en las células nerviosas y desencadena la formación de acetilcolina (fuente: spektrum.de). La neurotransmisor excita inmediatamente un área del cerebro responsable de la recompensa. A medida que cede el efecto estimulante, surge el deseo de recrear el estado experimentado mediante fumar de nuevo. Vareniclina interviene en este mecanismo dirigiéndose a los receptores nicotínicos. La unión del ingrediente activo todavía conduce a la producción de acetilcolina, pero en una medida considerablemente menor. En contraste con la abstinencia sin terapia forestal, se mantiene la recompensa mínima, atenuando cualquier síntoma de abstinencia que ocurra. Al mismo tiempo, vareniclina desplaza existente nicotina de los receptores y evita que la sustancia adictiva se vuelva a conectar. Como resultado, tabaco el uso permanece libre de efectos y fumar los antojos disminuyen.
Vareniclina como medicamento
En Europa, la vareniclina ha estado disponible como medicamento bajo la marca Champix (Pfizer) desde 2006. Los médicos pueden recetar el medicamento a adultos para la dependencia severa de la nicotina y se toma como una tableta recubierta con película. No se dispone de estudios para niños y adolescentes menores de 18 años. El medicamento no se prescribe durante el embarazo porque los estudios en animales han demostrado que es dañino para la descendencia. Además, la vareniclina pasa a la leche materna. Por lo tanto, durante la lactancia, la lactancia materna o terapia forestal debe ser descontinuado. Además, los investigadores de la Pharmacogenomics Research Network recomiendan determinar el metabolismo del paciente antes del tratamiento. Un simple sangre La prueba se utiliza para determinar qué tan rápido se descompone la nicotina por el hígado. Según el estudio, la vareniclina es adecuada para personas con un metabolismo elevado (Lancet Respiratory Medicine, vol. 3, no. 2, 131-138, 2015). Por el contrario, los pacientes que metabolizaron lentamente la droga adictiva no mostraron ningún beneficio. Además, se quejaban más a menudo de la aparición de efectos secundarios, por lo que en estos casos debería preferirse el tratamiento convencional y menos costoso con productos de sustitución de la nicotina. Un simple sangre La prueba se utiliza para determinar qué tan rápido se descompone la nicotina por el hígado. Según el estudio, la vareniclina es adecuada para personas con un metabolismo elevado (Lancet Respiratory Medicine, vol. 3, no. 2, 131-138, 2015). Por el contrario, los pacientes que metabolizaron lentamente la droga adictiva no mostraron ningún beneficio. Además, se quejaban más a menudo de que se producían efectos secundarios, por lo que en estos casos se debería preferir el tratamiento convencional y menos costoso con productos de sustitución de la nicotina.
Aplicación
La terapia con vareniclina debe comenzar antes fumar cesación, pero también puede tener lugar con una reducción paralela en tabaco consumo. Durante los primeros siete días, el diario dosificar se aumenta gradualmente a dos miligramos, y el uso es por un período total de al menos doce semanas. El éxito de la terapia depende en gran medida de la motivación del paciente y puede promoverse mediante un asesoramiento conductual específico. Aquí, por ejemplo, se discutirán estrategias individuales con las que el paciente puede hacer frente a situaciones estresantes y suprimir su deseo de fumar.
Los efectos secundarios e interacciones
El uso de vareniclina puede implicar efectos secundarios importantes. Por lo tanto, el médico debe evaluar con precisión la situación personal del paciente antes de prescribir, sopesar los riesgos y beneficios de la terapia y posiblemente ajustar la prescripción. dosificar durante el tratamiento. Muy a menudo hay alteraciones del sistema digestivo, que se manifiestan como náusea, estómago incomodidad, diarrea y vómitos. Muchos pacientes informan trastornos del sueño y sueños anormales. Además, somnolencia y mareo Rara vez ocurren, lo que conduce a restricciones en la capacidad general para desempeñarse y concentrarse. Se recomienda precaución aquí, especialmente al conducir y operar maquinaria. La lista de otros efectos secundarios que ocurren ocasionalmente es larga y se refiere, entre otras cosas, al apetito y la libido del paciente, su sensación emocional y la sistema cardiovascular. En el pasado, el uso de vareniclina también se ha asociado con un aumento en corazón ataques, la ocurrencia de episodios depresivos, y practicó el suicidio. Estudios posteriores descartaron una conexión directa entre los casos documentados y el fármaco como causa, pero se aconseja a los pacientes con una predisposición correspondiente que discutan críticamente la implementación de la terapia con su médico con anticipación. La vareniclina continúa interactuando con otros medicamentos. Se ha demostrado que los afectados son:
- Fármacos psicotrópicos (clozapina, olanzapina),
- Analgésicos (paracetamol, cafeína),
- La cimetidina estomacal,
- La teofilina, un fármaco para el asma,
- El anticoagulante warfarina, insulina
Conclusión
In fumar cese, el ingrediente activo vareniclina reduce el deseo de nicotina y alivia los síntomas de abstinencia. La motivación del fumador para renunciar a su vicio sigue siendo un requisito previo básico para el éxito terapéutico. Debido a numerosos efectos secundarios y interacciones, el uso debe discutirse en detalle con el médico.
