Valores de laboratorio / valores sanguíneos
La determinación de varios parámetros de laboratorio es esencial para el diagnóstico y la planificación del tratamiento de hígado falla. En primer lugar, se hace una distinción entre los parámetros que indican hígado daño tisular y aquellos que detectan un trastorno de síntesis (producción de enzimas CRISPR-Cas y proteínas) En la hígado. Además, más sangre Los valores se utilizan para evaluar la gravedad de la enfermedad.
Para evaluar el daño tisular del hígado, las llamadas transaminasas (GPT y GOT), GLDH, fosfatasa alcalina, gamma-GT, Bilirrubina y se determinan el amoniaco. Estos parámetros pueden elevarse en diversos grados y proporcionar cierta información sobre la causa de la insuficiencia hepática. La gamma-GT está elevada, por ejemplo, en el caso de daño por alcohol, mientras que un aumento de la fosfatasa alcalina puede ser un indicio de la presencia de cirrosis biliar.
Los valores estándar se pueden tomar de los resultados de su laboratorio, ya que se incluyen como estándar. valor rápido y INR, albúmina y se determinan las proteínas totales y la colinesterasa. El valor rápido y INR son parámetros para la coagulación en humanos sangre. En caso de insuficiencia hepática, el valor rápido puede reducirse y el INR aumentado.
Estos cambios son causados por la síntesis de factores de coagulación en el hígado. En insuficiencia hepática, se reducen. La albúmina También se reduce, ya que esto tampoco se produce lo suficiente en el hígado.
La colinesterasa sirve como parámetro de progresión en las enfermedades hepáticas crónicas y también se reduce en insuficiencia hepática. En la sangre recuento, por ejemplo, los trombocitos se pueden reducir (trombocitopenia) y anemia (por ejemplo, deficiencia de vitamina B 12) en el contexto de cirrosis hepática. En la encefalopatía hepática, se presta especial atención a la determinación de amoniaco, glucosa y electrolitos (p.ej potasio). En un síndrome hepatorrenal hay un aumento en suero Creatinina.
Niño-Pugh
Los criterios de Child-Pugh se utilizan para evaluar el pronóstico de la cirrosis hepática. Se utilizan para ajustar la terapia y evaluar mejor la supervivencia del paciente. Hay cinco categorías.
Se otorgan entre uno y tres puntos para cada categoría. Las categorías individuales que se evalúan son albúmina concentración en suero (g / dl), Bilirrubina concentración en suero en mg / dl, valor rápido en%, así como la presencia y gravedad de ascitis (agua en el abdomen) y encefalopatía hepática. La albúmina, Bilirrubina y el valor rápido son una medida de qué tan bien el hígado cumple con sus funciones metabólicas y sintéticas.
En la insuficiencia hepática, el Quick y la albúmina disminuyen y la bilirrubina aumenta. La ascitis y la encefalopatía hepática son las consecuencias de la insuficiencia hepática y también indican la gravedad de la alteración de la función hepática. Hay tres etapas de la clasificación Child-Pugh, a saber, Niño A (5-6 puntos), Niño B (7-9 puntos) y Niño C (10-15 puntos). Cuanto mayor sea la puntuación, peor será el pronóstico del paciente.
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