Tratamiento no quirúrgico | Fractura de tobillo externo

Tratamiento no quirúrgico

Una terapia no operatoria o incluso conservadora de un fractura externa de tobillo (fractura de tobillo) es una buena alternativa en comparación con una intervención quirúrgica, que por supuesto implica los riesgos generales de la cirugía. Un requisito previo para la terapia no operatoria de un fractura externa de tobillo es que la fractura es estable y sin complicaciones. Un hueso fractura se considera estable si los fragmentos no se desplazan entre sí, la línea de fractura es lo más recta y lisa posible, no se desprenden fragmentos de hueso y el huesos involucrados no miden demasiada distancia entre sí.

En el caso especial de un tobillo fractura, una fractura tan estable, que generalmente se puede tratar sin más cirugía, se llama fractura de tipo Weber A: primero, se enfría el tobillo para reducir el sangrado y la hinchazón. Una vez que la hinchazón en el tobillo articulación ha disminuido con éxito, una yeso el yeso se aplica alrededor del pie, incluido el tobillo y la parte inferior pierna, que asegura la inmovilización en la articulación hasta por 6 semanas. En general, en el caso de un Weber A sin complicaciones fractura, el médico puede permitirle aplicar un yeso yeso en el pie afectado dentro del período de curación.

Apariencia y caminar sobre o con el herido tobillo puede ser muy aconsejable si la fractura se mantiene en la posición correcta por un yeso yeso desde el exterior, ya que la presión sobre los bordes de la fractura favorece el proceso de curación. Las fracturas más complicadas de la parte externa del tobillo se tratan principalmente quirúrgicamente, pero esto no se recomienda en casos excepcionales, como un trastorno circulatorio conocido, que hace que la cirugía sea demasiado riesgosa. En tal caso, también se usa un yeso para la inmovilización durante 6 semanas, pero la persona afectada debe acercarse gradualmente a la carga total del tobillo durante semanas bajo supervisión médica. Regular de rayos X Los controles se utilizan para evaluar el proceso de curación de la fractura y también para determinar el momento adecuado para tomar el yeso.

Complicación

Pueden ocurrir complicaciones con la terapia conservadora, así como con la cirugía para un fractura externa de tobillo. Complicaciones en la terapia conservadora: Complicaciones en la terapia quirúrgica:

• Deslizamiento de la fractura (luxación secundaria)
• Daño por presión debido al yeso
• Formación de articulaciones falsas (pseudoartrosis)
• Enfermedad de Sudeck
• Lesiones vasculares, tendinosas y nerviosas
• Infección
• (la fractura se resbala)
• Aflojamiento del implante
• Formación de articulaciones falsas (pseudoartrosis)
• Enfermedad de Sudeck
• Trombosis / embolia pulmonar

Perspectiva / Pronóstico

El pronóstico de recuperar un estado funcional permanente articulación del tobillo es bueno independientemente del tipo de fractura. El requisito previo es una alineación exacta de la fractura y la creación de una estructura natural (anatómica) articulación del tobillo condiciones. Aproximadamente ocho semanas después de la operación, se debe recuperar un patrón de marcha fluido, pedaleando y nadar es posible.

Deportes de tobillo muy estresantes como el fútbol y tenis se puede reanudar después de unos 3-6 meses. los tiempo de curación de una fractura externa de tobillo es básicamente individual y depende del tipo de fractura, su estabilidad y condición, la edad y el nivel de actividad del paciente y, por supuesto, sobre las lesiones acompañantes en las estructuras circundantes. Si se lleva a cabo un tratamiento no quirúrgico, generalmente se espera que el yeso permanezca en su lugar durante aproximadamente seis semanas.

Este tiempo es un valor promedio, que a su vez depende de la edad y la tasa de curación correspondiente del hueso. Con el aumento de la edad, las fracturas se curan más lentamente y la sustancia ósea no siempre se puede cargar completamente de inmediato. Sin embargo, como ocurre con casi todas las fracturas, una inmovilización más prolongada no necesariamente produce mejores resultados.

Con la ayuda de fisioterapia y ejercicios, el pie debe recargarse gradualmente hasta que, en el mejor de los casos, alcance su nivel funcional original. Para poder evaluar correctamente el proceso de curación en casos individuales, Rayos X Se suelen realizar chequeos. Actividades que ponen un estrés extraordinario en articulación del tobillo, como ciertos deportes, pueden ser prohibidos por el médico incluso unos meses después del tratamiento.

Después de la terapia quirúrgica, el procedimiento es casi idéntico. Además, los materiales utilizados, como clavos y tornillos, se dejan en el hueso hasta por un año hasta que se retiran. Más información en tiempo de curación de una fractura externa de tobillo se puede encontrar aquí.