Dianas terapéuticas
- Terapia sintomática
- Remisión (regresión)
- Mejora de la calidad de vida
Recomendaciones de terapia
Terapia para micosis fungoide depende de la etapa.
- Etapa 1 y 2:
- Terapia local:
- Tópico glucocorticoides (clase III y IV) en forma de ungüentos or cremas.
- Retinoides: bexaroteno, diseñado específicamente para tratar la micosis fungoide; induce la apoptosis (muerte celular programada) de las células tumorales
- En marzo de 2017, se aprobó el medicamento Legada. Contiene el ingrediente activo clormetina y se aplica en forma de gel una vez al día en los afectados. piel áreas. La clorometina previene la división celular.
- Fisioterapia (consulte "Otra terapia"):
- PUVA terapia forestal, es decir, el uso combinado de luz UVA (UV-A fototerapia) y psoraleno.
- Fotoféresis extracorpórea (ECP) - aféresis (“sangre lavado ”), en el que determinadas células sanguíneas se someten a un tratamiento con luz ultravioleta (fototerapia) fuera del cuerpo (extracorpóreo).
- Local radioterapia con rayos X o haces de electrones.
- A partir de la etapa 2 tratamiento combinado con interferón α en forma de inyecciones (inmunoterapia) y PUVA; alternativamente, metotrexato puede ser usado.
- Terapia local:
- Etapa 3 y 4:
- Terapia con monoclonal anticuerpos (mogamulizumab; brentuximab vedotina).
- Paliativo adicional quimioterapia (régimen de poliquimioterapia / CHOP) o radioterapia → alivio de los síntomas.
Notas adicionales
- Debido a que CCR4 se sobreexpresa en micosis fungoide Independientemente del estadio, este receptor se identificó como una diana terapéutica relevante y se desarrolló el anticuerpo anti-CCR4 mogamulizumab. Esto resultó en más del doble de la mediana de supervivencia libre de progresión (criterio de valoración principal del estudio) (7.7 frente a 3.1 meses) en pacientes con recaída o refractarios. micosis fungoide en el estudio fundamental en comparación con vorinostat.
