Hipoglucemia (tratamiento para la diabetes)

Síntomas

La hipoglucemia es anormalmente bajo sangre glucosa nivel. El organismo primero intenta contrarrestar activando el simpático sistema nervioso, porque esto aumenta el nivel. Los síntomas centrales ocurren porque el cerebro ya no se suministra con suficiente glucosa (neuroglucopenia). La cerebro apenas puede almacenar glucosa y depende de un suministro continuo. Los posibles síntomas incluyen:

  • Sensación de hambre, apetito voraz
  • Sudoración, piel pálida
  • Palpitaciones, carreras corazón, hipertensión.
  • Dolor de cabeza, mareos
  • Náuseas, vómitos
  • Fatiga, debilidad, somnolencia
  • Temblor, inquietud, irritabilidad, ansiedad.
  • Trastornos de concentración
  • Confusión, cambios de comportamiento, alteraciones visuales, trastornos del habla.
  • La bradicardia, poco profundo respiración.
  • Convulsiones
  • Somnolencia, inconsciencia
  • Coma

La hipoglucemia puede provocar accidentes y, en el peor de los casos, puede ser mortal. Antes de conducir, los diabéticos deben medir sangre glucosa. Repetido hipoglucemia puede afectar negativamente el bienestar, la calidad de vida, las actividades sociales y el trabajo, y puede ser una barrera para el éxito de la terapia. Una posible complicación de la hipoglucemia es el aumento de peso porque los pacientes comen en exceso por miedo. La hipoglucemia también puede ocurrir durante la noche. Las posibles quejas incluyen pesadillas y sudoración, así como fatiga e irritabilidad al despertar. Cabe señalar que los betabloqueantes pueden enmascarar estos síntomas porque son simpaticolíticos.

Causas

La hipoglucemia a menudo ocurre como un efecto secundario de los antidiabéticos. drogas, normalmente después de tomar sulfonilureas y despues de inyectar insulinas. InsulinaLos pacientes dependientes son los más afectados. Los factores de riesgo incluyen:

  • Una dosis alta de medicamentos antidiabéticos.
  • Terapias combinadas
  • Falta de información a los pacientes
  • Sin control regular de glucosa en sangre
  • Interacciones con la drogas
  • Consumo de alcohol
  • Comidas exuberantes, el ayuno (ayuno, Ramadán).
  • Actividad física, deportes
  • Pobre general condiciónenfermedades hígado y riñón fracaso.

Diagnóstico

El diagnóstico se puede realizar sobre la base de los síntomas clínicos, el historial de medicación y con un examen de sangre glucosa. Bajo el cual se habla el valor de la glucosa en sangre de la hipoglicemia, es diferente e individual. A capilar Es común un valor de glucosa en sangre de 3.9 mmol / L. El diagnóstico se confirma cuando el paciente condición mejora después de la glucosa administración. Otras posibles causas de hipoglucemia incluyen el abuso de alcohol, hígado enfermedad, el ayuno, insulinomao herencia. Este artículo se refiere a la hipoglucemia en el contexto de diabetes terapia.

Tratamiento no farmacológico

If síntomas de hipoglucemia ocurren, las personas deben tomar primero inmediatamente de 10 a 20 g de glucosa1 para ser ingerido, por ejemplo, en forma de zumos de frutas, refrescos (sin productos ligeros), como glucosa para masticar, como gel de glucosa o como dulce. Si esto no es suficiente después de 15 minutos, el dosificar debe administrarse de nuevo. Por lo tanto, los diabéticos deben llevar siempre un producto adecuado. En caso de hipoglucemia severa, se recomiendan 30 g de glucosa. Una vez que se ha normalizado la glucosa en sangre, se debe consumir un refrigerio o comida adicional.

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Tratamiento de drogas

La glucosa también se puede administrar por vía intravenosa como fármaco. Esto es necesario solo cuando los pacientes no desean la terapia oral o no es posible debido a la inconsciencia. En el caso de insulina terapia, el fármaco antihipoglucemiante glucagón también está homologado. Se inyecta por vía subcutánea o intramuscular y aumenta los niveles de glucosa en sangre. El glucagón es un antagonista de insulina. La inyección debe ser administrada por una tercera persona, como un compañero o amigo. El medio ambiente debe ser instruido en consecuencia. En 2020, una herramienta fácil de usar aerosol nasal de glucagón también fue aprobado en muchos países.