El síntoma de mareo suele ir acompañado de varios otros síntomas:
- Náuseas
- El nistagmo - Movimientos oculares rítmicos, involuntarios pero rápidos.
- Inestabilidad posicional
- Ataxia de la marcha (trastornos de la marcha)
Tipo de vértigo
- Gestión sistemática del riesgo. vértigo (vértigo direccional).
- Vértigo continuo
- Mareos giratorios
- Vértigo de altitud
- Vértigo posicional
- Vértigo posicional
- Vértigo del ascensor
- Balanceo de vértigo
- No sistemático vértigo (vértigo no dirigido, vértigo difuso).
La enfermedad de Meniere
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar la enfermedad de Meniere:
Síntomas principales (tríada de Meniere).
- Inicio agudo de hilado /vómitos mareos con náusea (enfermedad)/vómitos.
- Unilateral el tinnitus (zumbido en los oídos).
- Neurosensorial pérdida de la audición (<2,000 Hz, al menos -30 dB).
Síntomas asociados
- Diplakusis: los sonidos se perciben más altos o más bajos en el oído afectado.
- Sensación de presión / plenitud en el oído afectado
- El nistagmo - movimientos oculares rítmicos involuntarios (ojos temblor).
La vértigo suele durar de minutos (> 20 min.) a 12 horas y se repite a intervalos irregulares.
Vértigo posicional paroxístico benigno
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar vértigo posicional paroxístico benigno (BPLS; sinónimo: vértigo posicional paroxístico periférico benigno (VPPB)):
Principales síntomas
- Ataques giratorios de vértigo que no duran más de 30 segundos (1 min) (al estar acostado, al girar la cabeza, al mirar hacia arriba o hacia abajo; ocurrencia frecuente por la noche)
Síntomas asociados
- Además, pueden producirse náuseas
- Además, puede producirse oscilopsia (movimientos ilusorios del medio ambiente).
Neuritis vestibular (NV)
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar neuritis vestibularis (NV; sinónimo: neuropatía vestibularis):
- Mareo constante por giro, inicio agudo; puede durar de días a semanas.
- El vértigo se agrava al girar la cabeza (especialmente por la mañana)
- Tendencia a la caída ipsolateral con inestabilidad en la postura y la marcha.
- Náuseas (náuseas / vómitos)
- Oscilopsia (movimientos aparentes del medio ambiente).
- El nistagmo (movimientos oculares rítmicos involuntarios (ojos temblor)): nistagmo espontáneo giratorio horizontal direccional (SPN) hacia el lado no afectado cuando se mira en todas las direcciones de la mirada.
- Déficit del reflejo vestibulocular (VOR) durante cabeza rotación hacia el lado afectado cuando se realiza la prueba de impulso de la cabeza al lado de la cama de la mirada arqueada horizontal. tronco cerebral reflejo, permite una percepción visual estable incluso durante cabeza movimiento.
La audición no se ve afectada.
Vestibulopatía bilateral (VB)
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar vestibulopatía bilateral (VB):
- Inestabilidad en la marcha y la postura *
- Vértigo asombroso dependiente del movimiento
- Oscilopsia (movimientos ilusorios del medio ambiente) durante cabeza movimientos.
- Postura insegura *
- Perturbaciones de la memoria espacial
* Incremento en la oscuridad y en terrenos irregulares.
Migraña vestibular
Examen de ingreso a la universidad migraña es la causa más común de ataques espontáneos recurrentes de vértigo. Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar migraña vestibular:
Los criterios de diagnóstico
| Migraña vestibular definida |
| A. Al menos 5 episodios de síntomas vestibulares (p. Ej., (Mareos por giro o balanceo, inestabilidad de la marcha, aturdimiento)) de intensidad moderada o grave y que duran de 5 minutos a 72 horas |
| B. Activo o anterior migraña con o sin aura según los criterios de la ICHD *. |
| C. Uno / más migraña síntomas durante al menos el 50% de los episodios vestibulares: dolor de cabeza con al menos 2 de las siguientes características (localización unilateral, carácter pulsátil, moderada o severa dolor intensidad, intensificación por actividades físicas rutinarias): Fotofobia y fonofobia y / o aura visual. |
| D. No debido a otro diagnóstico vestibular o ICHD. |
| Probable migraña vestibular |
| A. Al menos 5 episodios de síntomas vestibulares de intensidad moderada o severa y que duran de 5 minutos a 72 horas. |
| B. Solo se aplica uno de los dos criterios B y C de la migraña vestibular (antecedentes de migraña o síntomas de migraña durante el ataque) |
| C. No debido a otro diagnóstico vestibular o ICHD. |
* Clasificación Internacional ICHD de Dolor de cabeza Trastornos
Paroxística vestibular
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar paroxismo vestibular:
- Ataques vestibulares / giratorios que duran al menos de 10 segundos a un minuto (hasta cien veces por día; al menos 10); a menudo sin un disparador, pero también puede ser provocado de manera inconstante por ciertas posiciones de la cabeza o el cuerpo
Síntomas acompañantes (raro)
- Unilateral el tinnitus (zumbido en los oídos).
- Entumecimiento / sensación de presión en la zona del oído.
- Hipoacusia unilateral
Otras indicaciones
- La ataques de vértigo ocurren espontáneamente y pueden ser provocados en parte por movimientos de la cabeza o hiperventilación.
Señales de advertencia (banderas rojas)
- Información anamnésica:
- Consumo crónico de alcohol
- La otitis media (inflamación de la oído medio), agudo y crónico.
- Trastornos visuales, del habla y de la deglución u otros déficits neurológicos.
- En pacientes de 20 a 40 años con mareos episódicos y síntomas neurológicos vagos → piense en: Esclerosis múltiple (EM)
- Nistagmo en la dirección de la mirada y / o desviación vertical del eje de ambos ojos → piense en: Infarto del tronco del encéfalo
- Ataxia de la marcha → piense en: Ataque isquémico transitorio (AIT) o apoplejía (golpe).
- Síncope (breve pérdida del conocimiento debido a reducción sangre fluir a la cerebro, generalmente acompañado de pérdida de tono muscular).
- Pérdida de audición repentina (dentro de las 72 horas) o sintomatología progresiva (que progresa rápidamente)
- Con / sin pérdida auditiva repentina (aparición repentina, pérdida auditiva unilateral, casi total) → piense en: neuroma acústico
