Tomografía por emisión de fotón único

Emisión de fotón único tomografía computarizada (SPECT; alemán: Einzelphotonen-Emissionscomputertomographie - del griego antiguo: tomo: el corte; grafeína: escribir) es una técnica de imagen funcional utilizada en medicina nuclear para producir imágenes transversales de organismos vivos basada en el principio de gammagrafía. Similar a Tomografía de emisión de positrones, la producción de imágenes radiológicas es posible gracias a la de sustancias radiactivas débiles. El método SPECT, que es la base de la PET actual, requiere la aplicación de un radiofármaco (trazador; sustancia trazador: sustancia química que ha sido etiquetada con una sustancia radiológicamente activa), a través del cual la actividad bioquímica de ciertas áreas de se puede mostrar el cuerpo bajo examen. La actividad metabólica de estas áreas bajo investigación es casi lineal a la acumulación de las sustancias radiactivas administradas.

Indicaciones (áreas de aplicación)

  • enfermedad de Huntington (Enfermedad de San Vito)
  • Representación del flujo sanguíneo al corazón.
  • Trastornos de la alimentación (para detectar la desregulación de los circuitos neurales en el sistema límbico, lo que indica un comportamiento alimentario alterado).
  • Epilepsia focal
  • Tumores cerebrales (gliomas: p. ej., glioblastoma)
  • Adenoma hipofisario (tumor benigno del glándula pituitaria).
  • Lesiones óseas
  • Enfermedad de Parkinson
    • Diferenciación de neurodegenerativos y no neurodegenerativos. Enfermedad de Parkinson or temblor síndromes por estudios SPECT utilizando el 123I etiquetado dopamina ligando transportador FP-CIT (DaTSCANTM).
  • Enfermedad de Wilson (cobre enfermedad de almacenamiento).
  • Vértigo (mareos)
  • Cerebral trastornos circulatorios - para dimensionar la penumbra (penumbra (latín: penumbra) es el término utilizado en el infarto cerebral para describir el área inmediatamente adyacente al centro necrosis zona y todavía contiene células viables) y para determinar la viabilidad del miocardio, por ejemplo, después de un infarto de miocardio (corazón ataque).

El procedimiento

El principio de emisión de un solo fotón. tomografía computarizada se basa en la técnica de gammagrafía. Como se describió anteriormente, el uso de trazadores es indispensable para SPECT porque el radiación radiactiva emitidos por ellos pueden medirse mediante las llamadas cámaras gamma. La función de las cámaras se basa en el uso de colimadores, a través de los cuales la agrupación de radiación radiactiva puede lograrse. Además, la detección de radiación se limita a determinadas direcciones espaciales; los fotones incidentes oblicuamente simplemente se absorben como resultado. Las aberturas de los colimadores están hechas principalmente de Lead. Sobre el procedimiento SPECT:

  • Después de la aplicación intravenosa de un radiofármaco, hay una pausa de varias horas durante la cual se distribuye el marcador en la zona a examinar. Durante este tiempo, se anima al paciente a que descanse físicamente para garantizar los valores relacionados con el rendimiento del paciente. La inyección generalmente se administra en las venas superficiales del brazo. Actualmente, el tecnecio se utiliza en la mayoría de las exploraciones SPECT.
  • A continuación, se realiza la detección de la radiación gamma emitida por los radionúclidos utilizando la cámara gamma. El paciente permanece en una camilla mientras las cámaras giran alrededor del cuerpo y crean una imagen tridimensional del de los radiofármacos. Dependiendo del tipo de dispositivo, la detección de la radiación se realiza con varias cámaras simultáneamente. El gran número de cámaras garantiza un registro de la radiación de radionúclidos en función de la ubicación, que además puede complementarse con un examen dinámico.
  • El escaneo dinámico se basa en el principio de mediciones múltiples, de modo que el de sustancias radiactivas se puede observar de forma dependiente del tiempo.

Sin embargo, el uso de un escáner SPECT en la actualidad se limita en gran medida a la obtención de imágenes cerebrales. sangre Fluir utilizando el radiofármaco lipófilo tecnecio 99m. Mediante examen SPECT, existe la posibilidad de evaluar la sangre alteraciones del flujo que provocan la agresión (sinónimos: agresión cerebral; agresión apopléjica; apoplexia cerebral; golpe; coloquialismo médico a menudo también: apoplejía o insulto) y para visualizar la penumbra (lat. en el caso de un infarto cerebral, el área inmediatamente adyacente al centro necrosis zona y que todavía contiene células viables) se puede evaluar tanto en términos de la extensión del daño como de su expansión. Al igual que con el PET, la combinación del procedimiento con el convencional tomografía computarizada es posible, lo que permite una localización más precisa de áreas metabólicamente activas. Además, cuando se realiza simultáneamente, la resolución de SPECT aumenta, lo que resulta en una precisión significativamente mejorada. Aunque la investigación en esta área está todavía en su infancia, la combinación de las dos técnicas ya está conduciendo a una mejor observación funcional y morfológica, ya que el sistema informático puede utilizar ambos métodos para el análisis de imágenes. SPECT / CT ha permitido asignar mejor las propiedades metabólicas alteradas a las estructuras anatómicas.