Las fracturas vertebrales, es decir, las fracturas de la columna vertebral, se pueden dividir en fracturas del cuerpo vertebral, las apófisis transversas o las apófisis espinosas. A proceso espinoso fractura es una fractura espinal en la que el proceso espinal (processus spinosus) del cuerpo vertebral se interrumpe total o parcialmente. El proceso espinoso se encuentra en la parte posterior de la arco vertebral y constituye un punto de partida para muchos músculos esqueléticos grandes y los músculos autóctonos de la espalda, que son importantes para la estabilidad segmentaria.
Las apófisis espinosas de nuestra columna vertebral son las protuberancias que podemos ver a través de la piel como un bulto a lo largo de la columna vertebral. Debido a su ubicación, son particularmente propensos a romperse durante las caídas. A proceso espinoso también puede romperse debido a la tensión muscular.
Terapia y tratamiento
Además de la localización del fractura, la división en fracturas estables e inestables es importante para la terapia. En el caso de un fractura sólo de la apófisis espinosa, la estabilidad de la columna no suele verse afectada. Si el arco vertebral también está afectado, no suele ser una fractura aislada de la apófisis espinosa.
Luego sigue un tratamiento diferente. Si una parte de una apófisis espinosa se ha roto debido a una caída, por ejemplo, esto a menudo se puede tratar de manera conservadora. Esto significa que la fractura se inmoviliza primero si es posible para que la fractura tenga la oportunidad de sanar.
Agudo dolor y los signos de inflamación se alivian con analgésicos dirigidos, en su mayoría medicamentos antirreumáticos no esteroides (AINE). Esto puede ir seguido de una fisioterapia constructiva. Si se fracturan varias apófisis espinosas, es necesaria una operación para dotar a los músculos autóctonos de la espalda, que se insertan aquí, con suficiente superficie de inserción estable.
Luego, las apófisis espinosas se vuelven a unir quirúrgicamente y el resultado de la operación se inmoviliza durante algún tiempo hasta que se haya curado de manera segura y firme. Esto suele ir acompañado de un tratamiento farmacológico con AINE. La fisioterapia intensiva es importante para volver a entrenar los músculos y así asegurar la estabilidad de la columna tan pronto como la fractura haya sanado lo suficiente y esté estable para el ejercicio.
El entrenamiento de la postura es importante, ya que está dirigido entrenamiento de fuerza de los músculos autóctonos y grandes de la espalda. Coordinación también debe mejorarse para evitar retrocesos posteriores dolor por falta de estabilidad y carga incorrecta. El uso de vendajes de cinta o corsés, así como electroterapia y los tratamientos térmicos pueden complementar la terapia.
Los tratamientos de tejidos blandos como la fricción o los masajes también pueden ser útiles para detonar los músculos tensos en el área de la fractura y aliviar dolor. Especialmente al comienzo de la terapia, es importante aprender comportamientos favorables a la espalda en la vida cotidiana. Se puede practicar de pie y sentado, girar hacia un lado o transferencias diarias similares para que no actúen fuerzas de cizallamiento desfavorables sobre la fractura. Debe evitarse acostarse en decúbito supino en el caso de una fractura de la apófisis espinosa. También puede encontrar otros comportamientos de protección de la espalda en Regreso a clases.
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