Trombosis: terapia

Medidas generales

  • No se requiere inmovilización para venosas. trombosis de cualquier localización y morfología! Esto sirve exclusivamente para aliviar los síntomas de dolor muy intenso. pierna hinchazón (independientemente de la localización y morfología del trombo). Por el contrario, la movilización es una medida importante. Nota: Sin embargo, debe estar presente una anticoagulación realizada con regularidad.
  • Regla 3 x L y 3 x S: “prefiero caminar y acostarse” y “sentarse y estar de pie es malo”.
  • Lo antes posible vendaje de compresión o medias de compresión ajustadas para reducir los síntomas clínicos agudos (edema y dolor) y la frecuencia y gravedad del síndrome postrombótico (SPT).
  • Regulación de las heces para evitar la necesidad de presión abdominal forzada (prevención de embolia).
  • Siempre use medias de compresión al sentarse o acostarse durante períodos prolongados para evitar trombosis.
  • El movimiento frecuente, incluso durante las horas de trabajo, especialmente cuando se trabaja mucho en la misma posición del cuerpo, sirve de manera significativa para prevenir trombosis.
  • Nicotina restricción (abstenerse de tabaco utilizar).
  • Limitada alcohol consumo (hombres: máx.25 g alcohol por día; mujeres: máx. 12 g alcohol por día).
  • Limitada cafeína consumo (máximo 240 mg de cafeína por día; equivalente a 2 a 3 tazas de Café o 4 a 6 tazas de verde /Té negro).
  • ¡Apunta a un peso normal! Determinación del IMC (índice de masa corporal, índice de masa corporal) o composición corporal mediante análisis de impedancia eléctrica y, si es necesario, participación en un programa de pérdida de peso supervisado por un médico.
  • Revisión de medicación permanente por posible efecto sobre la enfermedad existente.
  • Recomendaciones de viaje en caso de riesgo de trombosis:
    • ¡Antes de iniciar un viaje, participe en una consulta médica de viaje!
    • Se evitan los vuelos de larga distancia (tiempo de viaje de vuelo> 6 h; “síndrome de la clase económica”) y los viajes más largos en tren y autobús.
    • ¡Preste atención a la ingesta suficiente de líquidos!
    • Usar ropa holgada durante el vuelo.
    • Ropa medias de compresión (clase 1-2) hasta debajo de la rodilla.
    • Si es necesario, considere un medicamento. profilaxis de trombosis.

Métodos convencionales de terapia no quirúrgica

  • Procedimiento de recanalización primario para reducir la incidencia y gravedad de síndrome post trombótico (PTS); indicación: trombosis iliofemoral esp. en pacientes jóvenes con baja probabilidad de sangrado
  • Anticoagulación con tratamiento adicional con catéter (trombólisis farmacomecánica dirigida por catéter (PCDT)) para eliminar o triturar el trombo después de la instilación de tPA
    • En un estudio con PCDT, tantos pacientes desarrollaron síndrome post trombótico en el grupo de PCDT como en el grupo de control con anticoagulación sola (47 versus 48%; razón de riesgo, 0.96; intervalo de confianza del 95 por ciento, 0.82-1.11); la hemorragia mayor fue más común en los primeros 10 días después de la PCDT (1.7 versus 0.3% ).

Ayudas medicas

  • Medias de compresión Nota: documentación de pierna circunferencia en un mínimo de tres puntos de medición al inicio del tratamiento y cada cuatro semanas a partir de entonces.

Vacunas

Se recomiendan las siguientes vacunas, ya que la infección a menudo puede provocar un empeoramiento de la enfermedad actual:

  • Vacuna para la gripe
  • Vacunación neumocócica

Medicina nutricional

  • Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales
  • Recomendaciones nutricionales según una mezcla dieta teniendo en cuenta la enfermedad en cuestión. Esto significa, entre otras cosas:
    • Total diario de 5 porciones de verduras y frutas frescas (≥ 400 g; 3 porciones de verduras y 2 porciones de frutas).
    • Una o dos veces por semana pescado de mar fresco, es decir, pescado marino graso (omega-3 ácidos grasos) como salmón, arenque, caballa.
    • Alto contenido de fibra dieta (cereales integrales, verduras).
  • Cumplimiento de las siguientes recomendaciones dietéticas especiales:
    • Si es necesario, regulación de las heces para que no se requiera presión abdominal forzada (prevención de embolia).
    • Dieta rica en:
      • Vitaminas (vitamina C, E)
      • Oligoelementos (selenio)
      • Ácidos grasos omega-3 (pescado marino)
  • Selección de alimentos adecuados en base al análisis nutricional
  • Véase también en "Terapia con micronutrientes (sustancias vitales) ”- si es necesario, tomando una dieta adecuada complementar.
  • Información detallada sobre medicina nutricional recibirá de nosotros.