Radiofrecuencia VNUS-Closure terapia forestal también se conoce como ablación endovascular por radiofrecuencia y es un procedimiento moderno para el tratamiento de venas varicosas y derecho correr venas varicosas de rama lateral. Se entiende por varicosis la aparición extensa de várices. Venas varicosas (lat. varix - varicosa vena) son venas superficiales irregularmente tortuosas que pueden agrandarse de forma nodular en algunas zonas. El principio se basa en una fuerte aplicación de calor, que es provocada por un catéter por vía endovascular (dentro del vena) y conduce a través de una fuerte constricción (contracción de la vena) al cierre de la vena varicosa. Por tanto, es una alternativa a vena pelar.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- troncal venas varicosas y derecho correr venas varicosas de rama lateral.
Antes de la cirugía
Antes de la cirugía, un intensivo historial médico Se debe llevar a cabo una discusión que incluya el historial médico del paciente y la motivación para el procedimiento. El procedimiento, los efectos secundarios y las consecuencias de la cirugía deben discutirse en detalle. Nota: Los requisitos de la explicación son más estrictos de lo habitual, ya que los tribunales en el ámbito de cirugía estética exigen una explicación "implacable". Además, no debe tomar ácido acetilsalicílico (ASA), pastillas para dormir or alcohol durante un período de siete a diez días antes de la operación. Ambos ácido acetilsalicílico así como de otros analgésicos retrasar sangre coagulación y lata Lead sangrado no deseado.Los fumadores deben limitar severamente su nicotina consumo tan pronto como cuatro semanas antes del procedimiento para no poner en peligro cicatrización de la herida.
El procedimiento quirúrgico
Primero, con el paciente de pie, se traza el trayecto de la vena troncal a tratar (vena safena mayor o vena safena parietal) y se marca con un ultrasonido Investigacion. Luego, el cirujano ubica el punto distal de insuficiencia (la sección dañada más hacia el pie). En este punto, se perfora la vena a través de una incisión ("corte") de 3 mm y se inserta la radiosonda. Luego, la sonda se avanza hasta la ingle y la pierna se eleva al nivel del pie. Debajo ultrasonido control, los electrodos de la radiosonda ahora se calientan a aprox. 85 ° C. Los electrodos deben estar en contacto directo con la vena. Los electrodos deben estar en contacto directo con la pared de la vena para la vena. oclusión para tener éxito. La sonda ahora se retira lentamente mientras la vena se contrae como una cremallera. La terapia de radiofrecuencia VNUS-Closure produce los siguientes efectos:
- Calentamiento de migración de venas con daño a la endotelio - la capa superior de células dentro de la vena está gravemente dañada por la exposición al calor.
- Desnaturalización de la matriz proteica del colágeno: las proteínas (proteínas) y los colágenos pierden su estructura debido al calor y, por tanto, se destruyen
- Colágeno encogimiento: las fibras de colágeno se contraen.
- Venoso oclusión - la pared de la vena se engrosa y fibrosis (tejido conectivo remodelación o cicatrización del tejido).
Después de retirar la radiosonda, vendaje de compresión (vendaje de presión) se aplica en el curso del vaso. El procedimiento se lleva a cabo bajo el control local anestesia, anestesia tumescente (forma de anestesia local en el que un muy diluido anestesia local se inyecta en grandes cantidades en el tejido graso subcutáneo hasta que haya un reservorio) o anestesia general.
Después de cirugía
El paciente puede volver a moverse libremente con cuidado tan pronto como 1-2 horas después del procedimiento y puede realizar actividades laborales ligeras al día siguiente. A medida que avanza el procedimiento, el paciente debe usar clase II medias de compresión durante dos o tres semanas.
Posibles complicaciones
- Pequeñas incisiones quirúrgicas que generalmente no forman cicatrices perceptibles; queloides (cicatrices abultadas) y / o decoloración de la piel pueden ocurrir aquí, si es necesario, en casos de trastornos de curación de heridas o predisposición (raro)
- Infecciones (raras)
- La hinchazón leve temporal, la opresión y la sensación de presión en las piernas generalmente ocurren entre el tercer y quinto día. Esto se debe a la contracción de las venas tratadas con las ondas de radio.
- Parestesias (entumecimiento) y / o aumento de la sensibilidad al tacto debido a daños piel los nervios de las ondas de radio.
- Fortalecimiento dolor, como un signo de alteración circulatoria (aquí, se requiere un examen de control inmediato).
- Hematomas superficiales (hematomas) en la zona de las antiguas varices, por lo que el paciente debe llevar un vendaje de compresión durante aproximadamente 2 semanas después de la operación.
- Como después de cualquier procedimiento quirúrgico, trombosis (formación de un sangre coágulo) puede ocurrir, con la posible consecuencia de embolia (oclusión menos vaso sanguíneo) y por lo tanto pulmonar embolia (peligro para la vida) (raro) Trombosis la profilaxis conduce a una reducción del riesgo.
- Debido al almacenamiento en la mesa de operaciones, se pueden producir daños por almacenamiento (por ejemplo, daños por presión en los tejidos blandos o incluso los nervios, con la consecuencia de alteraciones sensoriales; en casos raros con ello también a la parálisis del miembro afectado).
- En caso de hipersensibilidad o alergias (por ejemplo, anestésicos / anestésicos, drogas, etc.), pueden aparecer temporalmente los siguientes síntomas: hinchazón, erupción cutánea, picor, estornudos, ojos llorosos, mareos o vómitos.
