¿Qué terapia se usa para un tendón de Aquiles desgarrado?
Como ya se mencionó, un desgarrado Tendón de Aquiles se puede tratar de forma conservadora o quirúrgica (ver Operación desgarro del tendón de Aquiles). Mientras que una terapia quirúrgica siempre se considera en principio para un atleta competitivo, la forma de terapia para pacientes mayores o menos ambiciosos atléticamente puede ser conservadora. Debe mencionarse, sin embargo, que en Europa Central, el Tendón de Aquiles La ruptura generalmente se trata quirúrgicamente, mientras que en el mundo angloamericano, la terapia conservadora es más común.
La terapia de un paciente con Tendón de Aquiles La ruptura suele ser individual y solo puede realizarse después del diagnóstico. Primeros auxilios siempre debe darse en forma de :. - Interrupción de la actividad (deportiva).
- Refrigeración (hielo, compresa fría,…)
- Vendaje de compresión
- Elevación de la pierna
- Transporte al médico
Dentro del alcance del diagnóstico, la extensión del desgarro del tendón de Aquiles se puede determinar mediante ultrasonido y Rayos X. ultrasonido el examen se realiza en la posición del pie puntiagudo. Si el médico determina que los extremos del desgarro se tocan cuando se baja el pie, los extremos del tendón pueden sanar juntos.
Entonces se puede prescindir de una terapia quirúrgica del desgarro del tendón de Aquiles. Esto se puede explicar, entre otras cosas, por la extensibilidad del tendón. Puede, si parece necesario, estirarse hasta aproximadamente el doble de su tamaño.
También son útiles para la terapia conservadora los zapatos especiales con un área del talón elevada y un calzado firme e inmóvil. lengua. Similar a un zapato de tacón, el pie se eleva a una posición puntiaguda, lo que permite que los extremos del tendón hagan contacto. En la mayoría de los casos, después de una fase de carga parcial, la carga normal se puede realizar con relativa rapidez. El médico tratante debe realizar controles constantes para observar el proceso de curación y optimizarlo si es necesario. Idealmente, la terapia conservadora del Rotura del tendón de Aquiles puede considerarse completo después de aproximadamente seis a ocho semanas.
Duración de la terapia
Por supuesto, la duración exacta de la terapia depende del progreso de la curación de la lesión. También es decisivo si se utilizó y qué procedimiento quirúrgico. En la mayoría de los casos, sin embargo, los pacientes deben esperar un período de fisioterapia de al menos 12 semanas.
Proceso de terapia
Hay dos formas opuestas en el tratamiento de un Rotura del tendón de Aquiles: 1. inmovilización El pie lesionado se fija en un yeso yeso, zapato o férula durante 4-9 semanas. No se permiten cargas ni movimientos. 2. Cuidados posteriores funcionales tempranos El pie puede moverse poco después de la operación.
Bajo control fisioterapéutico, el paciente aprende a aumentar gradualmente la carga. Diferente SIDA, Tales como yeso y ortesis, también se utilizan aquí. Hasta la fecha, los estudios no han podido identificar diferencias relevantes en el éxito terapéutico alcanzado.
Sin embargo, en muchos países existe una tendencia hacia el postratamiento funcional temprano. Un curso de terapia tan típico puede verse de la siguiente manera, por ejemplo: en los primeros días después de la operación, se habla de una fase inflamatoria. Aquí, la observación de los procesos de curación iniciales está en primer plano.
En este momento, no es recomendable cargar directamente el tendón de Aquiles. En cambio, los pacientes deben mover otros articulaciones, tales como el articulación de la rodilla. Además, se puede entrenar con los sanos pierna para mantener la fuerza muscular.
Durante la fase inflamatoria, el pie afectado debe estar elevado. Ahora sigue la llamada fase de proliferación, en la que el paciente usa un zapato de alivio del tendón de Aquiles (ortesis) día y noche. Bajo una guía fisioterapéutica específica, los ejercicios se utilizan para promover la movilidad y coordinación.
En este momento, no se pueden realizar ejercicios de fuerza porque aún no se ha restaurado la fuerza de tracción del tendón de Aquiles. Básicamente, la terapia en este momento solo está permitida en el dolor-Área libre. En la llamada fase de remodelación, la persona afectada comienza a partir de la octava semana con cuidado con el fortalecimiento de los músculos de la pantorrilla encogidos.
Además, se aumenta aún más la movilidad, pero siempre sabiendo que el tendón aún no ha alcanzado su estabilidad completa. Como muy temprano en la semana 12, pero a menudo significativamente más tarde, se pueden realizar saltos. A menudo, los pacientes comienzan saltando en el lugar y aumentan los ejercicios hasta saltos profundos desde, por ejemplo, una plataforma. En función de la capacidad para saltar, el ortopedista y fisioterapeuta tratante también puede determinar cuándo es posible volver a hacer deporte.
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