Rotura del tendón de Aquiles

Tendón de Aquiles desgarrado Tendón de Aquiles es el tendón de inserción del músculo tríceps sural del calcáneo. La tarea del músculo o Tendones es tirar del talón hacia arriba y así bajar el pie. Este movimiento es fundamental cuando correr y caminar.

La Tendón de Aquiles es el tendón más fuerte del cuerpo humano. Tiene una longitud de 10-12 cm y un diámetro de 0.5-1 cm. Un Tendón de Aquiles La ruptura es un desgarro o desgarro del tendón de Aquiles que sigue a la pantorrilla, causado por un evento traumático o atraumático.

En principio, se hace una distinción entre roturas traumáticas y atraumáticas del tendón de Aquiles. Roturas traumáticas: Las roturas traumáticas son en su mayoría accidentes y lesiones deportivas. En algunos casos, el tendón también se desgarra o se desgarra durante la marcha normal y correr.

En la mayoría de los casos, una ruptura traumática del tendón de Aquiles es causada por un movimiento de parada repentino, que resulta en un tirón repentino del tendón de Aquiles. En la vida cotidiana, puede ocurrir una ruptura al caminar cuesta abajo o cuando el pie está doblado. En el campo de los deportes, este tipo de lesión suele ocurrir en muchos deportes de pelota.

Aquí, los deportes de pelota se ven particularmente afectados, donde la velocidad y los cambios a menudo correr Se requieren direcciones y velocidades. Tenis o el tenis de mesa y el baloncesto deben mencionarse aquí. Las roturas del tendón de Aquiles ocurren relativamente raramente en balonmano o fútbol y generalmente se asocian con patadas del oponente en el área del tendón de Aquiles.

Las causas de las roturas traumáticas del tendón de Aquiles radican en una tensión o un aumento repentino de la presión o un estiramiento excesivo del tobillo. El tendón de Aquiles ya no puede soportar la carga a pesar de su estabilidad y desgarros. A menudo es el caso que desgarrado Tendones ya están dañados y adelgazados, por lo que es necesario un trauma menor para que el tendón se rompa.

Roturas atraumáticas: las roturas atraumáticas no provocan un accidente, sino un desgarro y desgarro repentino e inesperado del tendón de Aquiles. En todos los casos, la rotura atraumática se basa en daños previos o procesos degenerativos. Incluso la ruptura atraumática no ocurre así, sino durante los movimientos que ejercen presión sobre el tendón de Aquiles.

Una parada (incluso una pequeña parada) o una bajada pueden provocar una rotura del tendón. Además, las roturas del tendón de Aquiles se subdividen en roturas completas, donde se produce una rotura a unos 2-6 cm por encima del hueso del talón, y la ruptura parcial bastante rara. Lágrimas completas directamente en el hueso del talón ocurren muy raramente.

Existen numerosos factores de riesgo que pueden promover una ruptura del tendón de Aquiles. Además de la sobrecarga crónica, en la que el tendón ya está previamente dañado y los desgarros indetectables más pequeños reducen la estabilidad del tendón, gota (aumento del nivel de ácido úrico en el sangre) y reumatoide artritis se encuentran entre los factores de riesgo de rotura del tendón de Aquiles. También existen medicamentos que pueden hacer que el tendón de Aquiles sea más susceptible a roturas.

El uso a largo plazo de cortisona por un lado, pero también los fármacos inmunosupresores conducen a una mayor resistencia a la tracción del tendón. El riesgo de rotura del tendón de Aquiles también se atribuye a algunos antibióticos. En este contexto, antibióticos del grupo de los inhibidores de girasa cabe mencionar sobre todo.

Las causas de las drogas son bastante raras en comparación con las causas traumáticas. Una rotura completa del tendón de Aquiles a menudo se describe como un ruido fuerte similar a un látigo, que se debe al hecho de que el tendón de Aquiles severamente tenso se desgarra y se sujeta hacia arriba. Durante la ruptura, severa dolor También se describe, pero esto desaparece rápidamente después.

Por encima del punto de inserción del tendón se suele encontrar una palpable abolladura, que se basa en el hecho de que el músculo también vibra. Poco tiempo después de la ruptura, puede aparecer hinchazón (edema). Además, también puede haber sangrado en el área de la ruptura, que se hace visible a través de un hematoma.

Después de la ruptura, la alteración del movimiento es el síntoma principal. En la mayoría de los casos, el pie ya no se puede doblar hacia abajo. Levantar el pie, por otro lado, no suele causar ningún problema.

Para diagnosticar una rotura del tendón de Aquiles, a menudo es suficiente simplemente mirar al paciente. Deterioro de movimiento clásico y típico abolladura por encima del punto de inserción a menudo indican una rotura del tendón de Aquiles. Siempre se pregunta al paciente sobre el evento que tuvo lugar y si hubo un ruido de látigo.

La examen físico Consiste en palpación y movimiento pasivo y activo del pie. En la llamada prueba de Thompson, la pantorrilla se comprime mientras el paciente está acostado. Si el pie no se mueve como resultado, es probable que se rompa el tendón de Aquiles.

Ultrasonido es el método de imagen más importante. Se aprecia un espacio en la zona del tendón de Aquiles, que corresponde a una rotura. En algunos casos, puede ser necesaria una resonancia magnética adicional del tendón de Aquiles para evaluar mejor la lesión.

Hoy en día, la terapia conservadora se usa cada vez más. Consiste en inmovilizar el pierna en la posición del pie puntiagudo. Esto generalmente se hace con un zapato especial.

El requisito previo es que los extremos del tendón estén uno contra el otro y, por lo tanto, tengan la posibilidad de crecer juntos. La inmovilización debe realizarse las 24 horas del día durante 6 semanas, luego otras 2 semanas con un tiempo de uso de aproximadamente 12 horas al día. En el pasado, casi siempre se realizaba tratamiento quirúrgico.

Hoy en día, rara vez hay una indicación de esto. Durante la cirugía, el tejido se abre en el lado del tendón de Aquiles, las dos uniones del tendón se colocan juntas y se suturan nuevamente. Una inmovilización prolongada del pie mediante un yeso yeso o zapato especial sigue incluso después de una operación.

Los hombres se ven afectados aproximadamente 5 veces más a menudo que las mujeres. La edad principal de una ruptura es entre 30 y 50 años y luego nuevamente por encima de los 50 años. Aproximadamente 20 personas por cada 100,000 habitantes sufren una rotura del tendón de Aquiles al año.

Una rotura del tendón de Aquiles puede ser traumática, por ejemplo, después de un accidente deportivo (parada repentina) o atraumática (principalmente degenerativa). Los síntomas típicos que se diagnostican es una ruptura mediante preguntas (ruido de látigo), examen (alteración del movimiento) y mediante imágenes usando ultrasonido (el espacio libre en el sitio del tendón indica una ruptura) Hoy en día, la terapia es casi solo conservadora (inmovilización del pie en posición puntiaguda en un zapato especial durante 6 semanas 24 horas, luego durante 2 meses 12 horas, luego entrenamiento de refuerzo. - pandeo en forma de látigo

  • Hematomas
  • Dolor
  • Hinchazón
  • Deterioro del movimiento (el pie ya no se puede llevar a la posición de pie en punta).