Terapia de fibrilación auricular

Terapia de la fibrilación auricular y el aleteo auricular

Si es posible, una terapia causal del fibrilación auricular al que debe dirigirse, que trata la enfermedad subyacente. Fibrilación auricular que ocurre de forma aguda suele desaparecer espontáneamente después del inicio de la terapia. Si permanece, se debe tomar una decisión entre dos conceptos de terapia equivalentes: control de frecuencia y control del ritmo.

El principal objetivo terapéutico de ambos conceptos es mejorar la situación circulatoria y prevenir las complicaciones provocadas por sangre coágulos 1er control de frecuencia: (la velocidad del corazónla acción debe reducirse) Control de la frecuencia inducida por fármacos: esta terapia se utiliza junto con preparaciones de digitálicos (especialmente en casos de insuficiencia cardíaca adicional) y antiarrítmicos de clase II (betabloqueantes, por ejemplo, en casos de hipertiroidismo) o calcio antagonistas del canal como verapamilo. Los problemas surgen de los efectos secundarios de los medicamentos.

El problema es que los fármacos antiarrítmicos (especialmente los antiarrítmicos de clase I) pueden desencadenar arritmias como efectos secundarios, especialmente en el caso de un daño. corazón. Por lo tanto, la prescripción de este tipo de medicamentos debe considerarse con mucho cuidado. Si, en casos raros, la terapia con medicamentos no es suficiente para controlar la frecuencia, existe la posibilidad de Nodo AV ablación (ablación = eliminación y obliteración de tejido no deseado por medio de las dosis actuales) con el uso posterior de un marcapasos.

2. control del ritmo: = regularización (también llamada cardioversión) de aleteo auricular/ flicker = conversión a ritmo sinusal. Condición previa: Las posibilidades de éxito en los intentos de regularización se reducen: Si aleteo auricular/ parpadeo persiste durante más de 48 h, terapia de anticoagulación (que elimina cualquier sangre coágulos) deben administrarse durante cuatro semanas antes de intentar la regularización (consulte a continuación la terapia con anticoagulantes). Después de la regularización, la anticoagulación (basada en medicamentos sangre adelgazamiento) siempre se realiza.

• Aleteo auricular/ El parpadeo ya no existe durante aprox. 12 meses
• Se eliminan las causas tratables
• Sin presencia de enfermedad cardíaca avanzada
• Demasiado estiramiento del atrio
• Insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca)
• Un período de tiempo demasiado largo en el que persiste la arritmia.

Los pros y los contras de ambos enfoques terapéuticos: Pro-Rhythm Control: Pro-Frequency Control:

• El control de la frecuencia por sí solo no suele resolver los problemas circulatorios, las aurículas siguen latiendo de forma irregular y el volumen de sangre bombeado fluctúa.
• Es especialmente adecuado si la fibrilación auricular es corta (menos de 48 h) o se ha producido en el contexto de enfermedades agudas y no hay gran extensión de la aurícula.
• Síntomas objetivos y subjetivos bajos
• En todos los casos en los que el control del ritmo no sea especialmente adecuado (larga existencia, distensión auricular, múltiples recurrencias)