Introducción
Se habla de aleteo auricular cuando las aurículas del corazón contraer por un tiempo limitado o de forma permanente mucho más rápido que los ventrículos. Normalmente, las aurículas y los ventrículos forman una unidad coordinada. Sangre fluye desde la circulación del cuerpo y desde los pulmones hacia las aurículas del corazón.
Después de la excitación eléctrica, las células auriculares se contraen a través del nódulo sinusal y bombear el sangre en los ventrículos. La excitación eléctrica se realiza desde el nódulo sinusal a través de los atrios hasta el Nodo AV. Nodo AV transmite la excitación al corazón células de los ventrículos a través de un sistema de vías.
La activación eléctrica provoca la sangre-Cámaras llenas para contraerse y bombearlo a la circulación del cuerpo. Al mismo tiempo, las aurículas se llenan de sangre nueva y la onda de excitación eléctrica ha activado la última célula cardíaca. El corazón ahora está listo para un nuevo ciclo, que comienza de nuevo con una nueva excitación y las aurículas llenas.
La activación eléctrica de las células cardíacas está controlada tanto por el nódulo sinusal y del Nodo AV, por lo que el nodo AV transmite el ritmo del nodo sinusal en primera prioridad. Si el nódulo sinusal falla, el nódulo AV puede establecer su propio ritmo. Este sistema está destinado a crear y garantizar un ritmo regular que se pueda adaptar a los requisitos externos.
El ritmo normal de este proceso genera una frecuencia de pulso de 60 a 80 latidos / minuto en reposo. En el caso del aleteo auricular, las células auriculares se activan por sí mismas y ya no son causadas por el nódulo sinusal. Este proceso puede desencadenarse mediante un llamado mecanismo de reingreso.
En este caso, la excitación no ocurre centralmente en el nodo sinusal, sino en un área diferente de las aurículas. Esta activación también se transmite a todas las células de las aurículas. Esto puede conducir a una aceleración del ritmo de modo que la frecuencia del pulso aumente a 200 - 350 latidos / minuto.
En este caso se habla de un "aleteo" de las aurículas. Debido a la naturaleza del nodo AV, en la mayoría de los casos esta frecuencia rápida no se transmite 1: 1 a los ventrículos, sino solo cada segundo o tercer latido. Esto también aumenta la frecuencia de los latidos del corazón, pero no tan masivamente como en las aurículas.
El aleteo auricular a menudo se desencadena por enfermedades orgánicas del corazón. Ambas cosas aleteo auricular y fibrilación auricular causar una propagación perturbada de la excitación dentro de las aurículas. La excitación circular dentro de las aurículas provoca un aumento de la contracción de las aurículas y, por lo general, también de los ventrículos.
En contraste con fibrilación auricular, la transmisión de la excitación de las aurículas a los ventrículos suele ser regular. Por ejemplo, cada segunda o tercera excitación se transmite a los ventrículos. En fibrilación auricular, esta transferencia de excitación es irregular.
Además, el aleteo auricular da como resultado una extensión claramente definida de la excitación, por lo que las aurículas se excitan de forma ordenada. Además, el aleteo auricular suele asociarse con un hallazgo ECG típico. Se muestra un "patrón de diente de sierra" característico en lugar de una línea isoeléctrica recta. Si bien la ablación con catéter tiene una mayor probabilidad de éxito en el aleteo auricular típico, fibrilación auricular a menudo muestra una mejor respuesta a la medicación. Una transición entre aleteo auricular y fibrilación auricular es posible.
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