Objetivos de la terapia
- Aumento de peso
- Evitación de complicaciones o enfermedades secundarias.
Recomendaciones de terapia
Indicaciones para el tratamiento hospitalario (indicadores de peligro):
- De bajo peso: IMC <15 kg / m2 o por debajo del percentil de la tercera edad en niños y adolescentes.
- Bradicardia con frecuencia cardíaca <40 / min
- Presión arterial <90 a 60 mmHg
- Glucosa en ayunas (azúcar en sangre en ayunas) <60 mg / dl
- Potasio <3.0 mmol / L u otras alteraciones electrolíticas graves, p. Ej., Hipofosfatemia,
- Hipotermia (hipotermia) <36.0 C
- Deshidratación (falta de líquidos)
- Otro deterioro significativo de la función del corazón, hígado o riñones.
Otras indicaciones incluyen: suicidio (riesgo de suicidio), trastornos psicológicos adicionales (comórbidos), necesidad excesiva de moverse, síntomas bulímicos graves, baja motivación para cambiar, poca capacidad de autocontrol, factores estresantes en el entorno (p. Ej., Familia, lugar de trabajo), y falta de opciones de tratamiento ambulatorio o intentos de tratamiento ambulatorio insatisfactorios en el historial médico (historial médico).
Recomendaciones de tratamiento
- Anorexia nerviosa generalmente no se puede tratar con medicamentos. Mejora de los síntomas asociados con la anorexia nerviosa son posibles, sin embargo.
- En el contexto del tratamiento hospitalario, debe buscarse un aumento de peso de 500 ga un máximo de 1,000 g por semana; en el tratamiento ambulatorio, el objetivo es de 200 a 500 g por semana. Para obtener más detalles, consulte medicina nutricional.
- Si necesario, los antidepresivos: citalopram, fluoxetina (Selectivo La serotonina Inhibidor de la recaptación, ISRS); contraindicación (contraindicación): <18 años.
- En caso de hiperactividad grave y / o fobia al peso delirante: olanzapina (antipsicóticos (neurolépticos)), si necesario; contraindicación: <18 años.
- Osteoporosis profilaxis (800 - 1,000 IE vitamina D; 1,000 mg calcio).
- Véase también en "Más terapia forestal".
