Desarrollo de la situación | Médula espinal

Desarrollo de la situación

En infantes, el médula espinal todavía llena el conducto vertebral hasta las vértebras lumbares inferiores, en los niños llega hasta la cuarta vértebra lumbar. Esto debe tenerse en cuenta al extraer líquido nervioso; entonces uno debe entrar en el conducto vertebral más abajo para no poner en peligro la médula espinal. En los siguientes años de vida, el médula espinal se desplaza más y más hacia arriba, ya que está "unido" a la cerebro, pero crece más lentamente que la columna vertebral.

Este "ascenso" de la médula espinal se llama médicamente ascenso medullae spinalis. Originalmente durante el desarrollo embrionario, un segmento de nervio se encuentra enfrente de la vértebra asociada. La espinal los nervios por lo tanto, se ven obligados a crecer junto con las estructuras óseas; por lo tanto, con el aumento de la edad, tienen que descender cada vez más abruptamente: su curso en el conducto vertebral se vuelve más empinado y más oblicuo hacia el fondo.

En los adultos, por tanto, la altura del segmento medular solo coincide aproximadamente en la médula cervical superior con el punto de salida del par correspondiente de los nervios. La espinal los nervios que se originan en las partes inferiores de la médula espinal se comprimen “tirando hacia arriba” de la médula espinal hasta dicha cauda equina, la cola del caballo. Este proceso de desarrollo se completa a la edad de 12 años.

Ingeniería de precisión

En su lado frontal (ventral o anterior), el cordón grueso muestra una incisión profunda, la fisura mediana ventralisanterior, en la cual la espina anterior la arteria (A. spinalis anterior) corre, y en su cara posterior (dorsal o posterior) un surco menos profundo, el llamado sulcus medianus dorsalis posterior. Este surco continúa hacia el interior en un tabique fino (septum medianum dorsale). La incisión anterior y el tabique posterior dividen la médula espinal en dos mitades en forma de espejo.

Al mirar una sección transversal de la médula espinal, el interior, mariposaLa materia gris en forma se puede ver a simple vista (= macroscópico). De él se puede distinguir la sustancia blanca fibrosa (sustancia alba) que lo rodea, que se encuentra en el exterior. La forma de este mariposa La cifra varía según la localización.

Tanto a nivel de las secciones torácica como lumbar de la médula espinal, la sustancia gris contiene un pequeño cuerno lateral a cada lado además del cuerno delantero y trasero. En el medio, discurre el canal central (canalis centralis), visible en sección transversal solo como un pequeño orificio; está lleno de licor y representa el espacio interno de licor de la médula espinal. Una sección longitudinal muestra que la médula espinal es más gruesa en estos puntos que en el resto del canal espinal, ya que las raíces nerviosas que irrigan los brazos y las piernas emergen de aquí: más fibras nerviosas y también más neurona aquí se necesitan cuerpos.

Estos engrosamientos también se denominan intumescencias (Intumescentia cervicalis en la médula cervical o lumbosacra en la región lumbar). El cuerno anterior (Cornu anterius) de la sustancia gris de la médula espinal es amplio y contiene neurona cuerpos cuyas extensiones (axones) se mueven hacia los músculos (las llamadas motoneuronas). Por tanto, forman el origen de la parte anterior, motora (es decir, el movimiento) de la columna raíz nerviosa, que se extiende lateralmente desde la médula espinal.

El cuerno posterior, por otro lado, es largo y estrecho y forma el punto de entrada para la parte posterior sensible de las raíces nerviosas espinales, que transportan información "sentida" creada en la periferia hasta la cerebro (p.ej dolor, temperatura, sentido del tacto). Su neurona cuerpos, sin embargo, se encuentran en la llamada espinal ganglio, que se encuentra fuera de la médula espinal (pero aún en el canal espinal). Sin embargo, los cuerpos celulares se encuentran en el cuerno posterior, es decir, los de las hebras largas frontales y laterales de la sustancia blanca, las llamadas células hebra (ver más abajo ). El cuerno lateral contiene células nerviosas vegetativas (neuronas) del simpático. sistema nervioso (en la médula torácica y lumbar) y el sistema nervioso parasimpático (en la médula sacra).

Estos "cuernos" solo aparecen como "cuernos" en la sección transversal ("mariposa alas"); se encuentran, en diversos grados, en toda la médula espinal, sin importar dónde se corte. Por lo tanto, en realidad son columnas cuando se ven en tres dimensiones, y también se las conoce como columnas o repisas (columnae). Por lo tanto, la columna del asta anterior se llama columna anterior, la columna del asta posterior es la columna posterior y la columna del asta lateral es la columna lateral.

Estas "columnas", a su vez, no deben imaginarse como hebras de igual fuerza en todas partes, que atraviesan toda la médula espinal de arriba a abajo, porque en realidad consisten en grupos de células, generalmente cinco, que están unidas entre sí. Estos grupos de células forman columnas cortas que se pueden extender sobre varios segmentos, es decir, segmentos de la médula espinal. También se les llama núcleos (núcleos = núcleos).

Las células de dicho grupo celular son entonces responsables de un músculo cada vez. Si, por ejemplo, un grupo celular se extiende sobre tres segmentos, sus extensiones (axones) salen de la médula espinal a través de tres raíces anteriores. Una vez que han abandonado la médula espinal, luego se vuelven a ensamblar para formar un nervio, que luego tira para formar un músculo.

Esto luego se llama nervio periférico. Si se daña un nervio periférico, se produce una parálisis periférica, lo que significa que un músculo falla por completo. Si, por otro lado, un raíz nerviosa está dañado, esto conduce a una parálisis radicular (raíz = raíz), es decir, se caen partes de diferentes músculos.

En el área de los brazos y las piernas, los nervios espinales que emergen de la médula espinal forman plexos nerviosos, el llamado plexo. El área de la piel que es irrigada por las fibras nerviosas de un segmento se llama dermatoma. Las fibras musculares que son inervadas por las fibras nerviosas de un segmento se denominan, por tanto, miotoma.

Debe recordarse que no es un segmento el que inerva un músculo, sino que “diferentes músculos pueden inervar un poco de cada uno”. Finalmente, las fibras nerviosas que conectan las dos mitades simétricas de la médula espinal entre sí corren directamente alrededor del canal central (fibras de comisura; commissura grisea) de modo que una mitad de la médula espinal sepa lo que está haciendo la otra mitad. Esta alineación es necesaria para equilibrar procesos y otros. También pertenecen al llamado aparato autólogo de la médula espinal. Consiste en células nerviosas y sus fibras que se comunican entre sí solo dentro de la médula espinal y permiten procesos que pueden tener lugar sin requerir el circuito central a través del cerebro; esto incluye, por ejemplo, la propia médula espinal reflejos.